《家畜外科学》《兽医外科学》实验指导.docx

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1、家畜外科学兽医外科学实验指导家畜外科学实验指导 兽医外科学实验指导 目录 实验一实验二实验三实验四实验五实验六实验七实验八 外科手术器械的认识与使用-3 灭菌与消毒-5 保定和麻醉-6 缝合与打结练习-8 组织缝合练习-9 动物创伤的治疗-9 动物眼睛的检查和诊疗操作技术-11 外科手术录象观摩-12 The experiment of livestock surgery 实验一、外科手术器械的认识与使用 一、目的和要求: 要求每位学生了解和掌握各种外科手术器械的名称、用途,掌握其正确使用方法,保养方法。了解和认识外科手术常用的药品及其药理作用、适用范围、使用注意事项。 二、材料和仪器设备:

2、1) 手术常用的外科器械五套 2) 各种专用手术器械各一套 3) 各种手术物品、药品、仪器 4) 白棉布,医用纱布,医用棉花,竹签 5) 手术衣、裤、帽、口罩、手套、鞋 三、方法和步骤: 每610学生分为一小组。先由教师将各种外科手术器械讲解示范后,再由学生分组操作反复练习。 (一) 手术器械的识别,用途及正确使用方法 手术刀片:圆刃22#、尖刀23#、斜10#,用于切割组织 手术刀柄:3#、4#用于固定手术刀片 固定手术:切割组织 切腱刀:切割腱组织 手术剪:直尖、直尖圆、直圆、弯尖、弯圆,分割组织用 拆线剪:拆除缝合线用 剪毛剪:剪被毛用 止血钳:普通,纹式,直,弯,钳夹血管止血用 持针钳

3、:大、小、握式、夹持组织用 手术镊:大、小,固定手术创巾用 组织钳:钳夹组织用 肠钳:大、小、弯、直,钳夹肠管用 敷料钳:钳夹敷料用 器械钳:钳夹器械用 组织拉钩:有齿、无齿,钩拉组织创缘 腹腔拉钩:大、小,钩拉腹壁创缘,扩创 创口牵开器:牵拉、扩开暴露胸腔,腹腔手术创 骨膜刮:剥离骨膜用 肋骨骨膜剥离器:剥离肋骨骨膜用 肋骨剪:剪断肋骨用 胸骨剪:剪断胸骨用 骨锯:截断骨骼用 刮匙:大、小,刮除腐肉,腐骨 探针:有沟、直圆,探测创伤用 压肠板:压住内脏肠管用 缝合线:肠线、丝线、1#、4#、7#、10#、尼龙线、无损伤缝合针线 缝合针:直圆,直三菱,弯圆,大、中、小,缝合组织用 注射针头:7

4、#、12#、16#、18#、20# 注射器:1ml 、5ml、10ml、20 ml 、50 ml 、100 ml玻璃注射器 金属注射器:10ml、20 ml 输血瓶:输血、输液用 显微外科手术器械:一套,显微手术用 眼科手术器械:一套,眼科手术用 植皮手术器械:一套,植皮手术用 修蹄手术器械:一套,修蹄手术用 牙科手术器械:一套,牙科手术用 骨科手术器械:一套,骨科手术用 另外,外科手术中还常用到器械、物品还有:手术台,保定绳,听诊器,体温计,血压计,阳压呼吸麻醉机,电针麻醉机,高压消毒锅,煮沸消毒器,手术器械台,器械盘,有盖方盘,肾型盘,贮槽,消毒盒,消毒泡手桶,消毒擦手巾,消毒杯、指甲刷,

5、手术衣,裤、帽、口罩、手套、胶鞋。各种规格创布,纱布,棉球,绷带,接骨板,止血橡胶管,各种规格缝合线,丝线,肠线,金属线,碳纤维线,紫外线消毒灯,污物桶及各种外科手术常用的麻醉,止血,强心,输液,抗菌,消毒消炎药品等。 各种手术器械的使用方法: 1、手术刀的使用方法: 先示教将手术刀安装在手术刀柄上,然后再从刀柄上将刀片卸下,手术刀的使用法,大致有4种: 1) 指压式:用食指压住刀背,拇指和中指,无名指握持刀柄,用手腕及手指压力切割。动作范围广,稳而灵活。适用于皮肤切开,以及坚韧和较长距离的组织切开。 2) 执笔式:与执钢笔的方法相同,动作涉及与腕部,力量主要在手指,需用小力量,短距离精细操作

6、,用于切开软组织,血管等。 3) 反挑式:用执笔式执刀,刀刃向上,挑开表层组织,以免损伤深部组织,如脓肿切开。 4) 全握式:用手全握执刀,可以用力移动手术刀,用于切开坚韧的组织,如皮肤或腱的切开。 2、执剪法: 用拇指和无名指插入剪柄的两个环,不宜插入过深,中指放在无名指插入环的前外方剪柄上,食指轻按在剪柄和剪刃交界轴节处。拇指、中指、和无名指控制剪的张开和合拢,食指则稳定和掌握剪的方向。 3、执止血钳法: 执止血钳法和执剪法相同。在夹住组织后,将后方开关进行扣紧,用力要适中,在放开止血钳时,要使两钳环相对压挤,并同时推开。 4、执镊法: 执镊时用拇指对食指、中指,捏持镊子的中段,镊柄端靠近

7、在手虎口上面。方向不能相反。 5、执持针钳法: 执持针钳法与执止血钳法相同,食指稳定前部的钳轴部分。在夹持缝针时,应以钳的1/2靠前部夹住缝针的1/2靠后部。有时,也可以用全握式执持针钳。手术缝合时,要格外注意对缝线的保护。 6、手术器械的传递方法: 手术配合中,器械敷料助手与术者、助手之间器械传递。要求迅速、准确、安全、方便。方法正确。特别要认真掌握手术刀,剪,缝合针,线的正确传递方法。 7、外科手术常用药品的使用方法: 对外科中常用的麻醉,止血,强心,输液,抗菌,消毒消炎药品等,要逐一学习使用,要知道外科手术常用的药品名称及其药理作用、适用范围、使用注意事项。 四、作业: 1、按实验所见,

8、列举外科手术器械及其物品,药品,逐条写在报告上,扼要说明其使用方法和用途。 2、叙述主要常用外科器械,并联系使用中操作谈体会。 实验二、 灭菌与消毒 一、目的和要求: 要求每位学生了解和掌握外科手术的各种灭菌与消毒技术。 二、材料和仪器设备: 1. 常规器械,敷料,用品每组一套。 2. 高压锅,煮沸消毒器,各种化学消毒药若干。 三、方法和步骤: 每610学生分为一小组,先由教师将高压锅、煮沸消毒器,化学消毒剂讲解示范后,学生分组操作练习物理灭菌法、化学消毒法。练习手术人员手臂正确消毒方法。练习穿戴手术衣、帽、口罩、手套。制作手术中要用的各种纱布、敷料、创布,并练习正确折叠方法。 手术人员手臂的

9、消毒: 手术人员的手臂在消毒之前,应事先剪平指甲,并且锉钝,将衣袖整理好,用肥皂水反复洗刷手臂,并且用指甲刷认真刷洗指甲隙及皮肤皱折部位,用清水冲洗干净后,将手臂浸入0.5%的氨水液中浸泡3分钟,擦干手臂后重复浸泡0.5%的氨水溶液中浸泡3分钟,再用清水冲干净,再擦干手臂并置入装有1:1000新洁尔灭或75%酒精溶液的泡手桶中浸泡510分钟,用无菌巾将手臂从指尖开始擦干后,按穿戴要求戴上手术帽、口罩、手术衣和无菌手术手套,方可进行手术,并要时刻保持手臂无菌,避免碰撞任何污染源。 器械敷料等用品的准备和消毒灭菌。 按手术需要如数准备所需的手术器械种类及其数量,并认真检查有无缺损。将手术刀柄,手术

10、剪,止血钳,持针钳子,手术镊,拉钩,创巾等有关扣的扣锁张开,缝合针和注射针头要整齐归类单独别在纱布条上或置入小金属盒内,缝合线要根据手术需要缠绕,数量仅一次手术需要为宜,不宜缠绕过多,以免重复消毒,影响缝线的牢固性。手术刀片应单独用纱布包住。金属注射器活塞要打开,玻璃注射器活塞要抽出纱布包好。其消毒灭菌方法可用高压灭菌法和煮沸灭菌法,有时也可用化学消毒法。 手术敷料,物品的准备和消毒灭菌: 1、 手术衣,帽,口罩,手套,可按规定用专门包布包好,进行高压灭菌后,置入烘干箱烤干。 2、 大纱布,小纱布按规定包好,连同隔离创巾,棉球,棉签等置入贮槽,进行高压灭菌。. 3、 手术手套可用于干热或煮沸灭

11、菌。 4、 手术鞋可用消毒液浸泡消毒。 5、 器械盘、方盘、消毒杯、搪瓷器皿等可用高压或煮沸消毒灭菌。有时可用火焰灭菌法。 6、 输液管可用煮沸灭菌法。 、常用灭菌和消毒法: 1、高压灭菌法 采用立体式大型高压锅或手提式高压锅,通常加热至气压1520磅/平方英寸,温度可达到121.6126摄氏度,维持30分钟左右,可杀灭所有细菌(包括芽孢),是比较可靠的灭菌方法。适用于大部分手术器械,物品的灭菌。 2、 煮沸灭菌法: 可用专门的煮沸消毒器或普通的干净锅,要求用纯净水或自来水,将器械物品浸入在水面之下,煮沸1530分钟,可杀灭一般细菌,必要时,可煮沸至60分钟。 3、 化学药品消毒法: (1)酒

12、精:70%75%酒精溶液浸泡一小时,适用于刀,剪等锐利器械的消毒。 (2)洁尔灭:要求用纯净水或凉开水配成0.1%的水溶液,浸泡器械时所需时间30分钟,可杀灭一般细菌,浸泡12小时可杀灭细菌芽孢,为了防止器械生锈,可在1000毫升0.1%新洁尔灭溶液中加入亚硝酸钠5克。另外,还可用5%甲酚皂液,10%甲醛溶液做消毒剂。 四、作业: 1、如何进行外科高压灭菌?高压灭菌的温度和压力是多少? 2、临床上常用化学消毒的药物和方法有哪些? 实验三、保定和麻醉 一、目的和要求: 掌握外科手术对动物的基本保定和麻醉技术。 二、材料和仪器设备: 1.保定绳若干、鼻钳等保定工具每小组一套。 2. 846麻醉剂,

13、速解灵注射液,舒泰麻醉剂,龙朋、静松灵、氯丙嗪、氯氨酮、硫贲妥钠、2%可卡因,0.250.5%盐酸普鲁卡因,23%盐酸普鲁卡因、氟烷、甲氧氟烷、肾上腺素、安钠咖、阿托品、葡萄糖水、生理盐水、注射用水、止血敏、安洛血、维生素K、25%碘酊、75%酒精。 3. 实验牛一头。 三、方法和步骤: 每610学生分为一小组。先由教师将牛的保定和麻醉讲解示范后,再由学生分组操作反复练习。 、牛的接近和保定: 牛的接近从前侧或左前侧接近,同时抚摸其颈部,禁止从后侧接近。 1.保定方法: 徒手保定:一手握牛角,另一手捏住鼻中隔略向上提举 鼻钳保定:两钳嘴抵入两鼻孔,迅速夹紧 2.肢蹄保定: 肢蹄的保定: A、前

14、肢的提举和固定:将牛放在柱栏内,绳的一段绑在牛的前肢系部,游离端从前柱由外向内绕过保定架的横梁,向前下兜住牛的掌部,收紧绳索,把前肢拉到前柱的外侧。再将游离端绕过牛的掌部,与立柱一起缠两圈,则提起的前肢被牢固地固定于前柱上。 B、后肢的提举和固定:将牛放在柱栏内,绳的一端绑在牛的后肢系部,游离端从后肢的外侧面,有外向内绕过横梁,再从后柱外侧兜住后肢跖部,用力收紧绳索,使跖背侧面靠近后柱,将跖部与后柱多缠几圈,则后肢被固定在后柱上。 柱栏保定: 牛的可用四柱栏和六柱栏保定,五柱栏保定的结构是在四柱栏的正前方设一单柱,用于牛头的固定。 当没有保定栏或狭栏时,用一单绳将牛围在栅栏旁边,牛头绑在坚固的

15、柱子上,做一不滑动的绳套装在牛的颈基部,绳的游离端沿牛体向后,绕过后肢,绑在后方的另一柱子上,为防摆动,可把牛体和栅栏的横梁捆在一起。 一条绳倒牛法: 选一长绳,一端拴在牛的角根或做一死套放在颈基部,绳的另端向后牵引。在肩胛骨的后角,以半结做一与前边相同的绳环,围缠后腹部,绳的游离端向后牵引,并沉稳用力。同时牵牛者向前拉牛,要坚持23min,之后平稳卧地。 羊的保定:左侧横卧保定右侧横卧保定半仰卧保定缚角根保定 猫、犬的保定扎口保定颈圈保定 (四)猪的保定口吻绳保定倒立保定 绳索打结法:猪蹄扣打结,脖颈打结 注意事项: 1.在倒大动物时,保定者不宜强力去将其摔倒,而应在人造失衡的状态下自行卧倒

16、,以免造成骨折、肌肉剧伸等事故。 2.使用鼻钳等操作时,时间不能过长,长时间压迫能使神经敏感性降低,因而也就失去疼痛转移的效果。 3.倒大动物前要绝食,防止由于胃肠充满内容物而引起破裂。 4保定猫犬等动物时要保证自身安全,防止被咬伤。 、麻醉: 1. 非吸入性麻醉:可用水合氯醛、龙朋、静松灵、保定宁、氯胺酮、硫喷妥钠、戊巴比妥、846麻醉剂、氯丙嗪等进行全身麻醉或基础麻醉。 可用盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因和盐酸丁卡因等对动物进行表面麻醉、局部浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉; 2. 吸入性麻醉可用乙醚、氟烷、甲氧氟烷,氧气等配合吸入性麻醉机进行全身麻醉操作; 注意事项: 1. 给动物麻醉时,要注意

17、动物麻醉的给药剂量,以免麻醉不足或麻醉过量。 2. 根据不同的动物手术需要,选用不同的最佳麻醉方法。 3. 若手术完成后,动物还处于麻醉状态,可以进行输液、强心、麻醉催醒。 4. 给动物进行传导麻醉时,要认真查找对应的麻醉进针点 作业: 1.如何进行牛的保定?保定时该注意些什么? 2.如何进行动物的麻醉?动物不同麻醉方法有什么不同点? 实验四 、 缝合与打结练习 一、目的和要求: 学习和掌握外科手术的各种缝合与打结法。 二、材料和仪器设备: 1. 常用缝合器械每小组12套。 2. 0#、4#、7#、10#、丝线、肠线、棉线若干。 3. 缝合练习布,每位学生一块。 三、方法和步骤: 先由教师讲解

18、示范缝合针、缝合线和基本缝合方法后,学生每人操作练习。 学生每人在创布上反复操作练习后交由教师考核评定各种间断缝合 、连续缝合方法,外科结,单手和双手打结法、拆线法 (一) 打结法: 徒手打结法:右手单手打结法,左手单手打结法,双手打结法;练习打方结,外科结,三重结。 器械钳打结法:用持针钳练习打结法 打结时,用力要均匀。左、右用力点与结扎点应成一直线,打第一结,打第二结方向不能相同,防止造成假结,滑结。结头应打在创缘的一侧。并练习如何正确剪去线尾。 要求结打得要准确,迅速,每分钟能连续打出1015个以上完整的方结。会打外科结,会用器械钳打结。 缝合法: 1、 间断缝合: 结节缝合 园枕减张缝

19、合 十”字形缝合 扣状缝合 间断伦勃特氏缝合 近远远近缝合 间断垂直褥式缝合 重叠褥式缝合. 2、 连续缝合: 螺旋式缝合 锁边缝合 连续内翻缝合 荷包缝合 连续外翻缝合 伦勃特式缝合 拆线法: 肤创缘的缝合线,在皮肤创缘粘合后,必须拆除,以利于皮肤创缘愈合和减少污染。拆线的方法是:先用碘酊棉球消毒缝线,缝点,用外科镊轻轻提起靠近缝点一侧的线结,在皮内缝线上将其缝线剪断,朝闭合方向拉出线结,弃除缝合口残留污物,用碘酊消毒。 四、作业: 1. 学生在进行了各种缝合后,交指导教师评阅。 2. 考核学生打结能力,准确性及熟练程度。 3. 试比较间断缝合与连续缝合有什么不同点,各有什么优缺点? 4.

20、试图示各种缝合法。 实验五 、 组织缝合练习 一、目的和要求: 通过在动物尸体、组织器官上进行缝合操作,练习掌握外科手术在不同器官组织上的缝合方法。 二、材料和仪器设备: 1. 常用缝合器械每小组12套。 2. 0#、4#、7#、10#、丝线、肠线、棉线若干。 3. 动物尸体、皮肤、腹壁肌肉、瘤胃、皱胃、子宫、肠管若干。 三、方法和步骤: 先由教师讲解示范各种组织的基本缝合方法后,学生每人操作练习。 1、 皮肤: 结节缝合,圆枕减张缝合,“十”字形缝合,纽扣状缝合。 2、 腹壁肌肉: 结节缝合,纽扣状缝合,螺旋形缝合,锁边缝合,连续外翻缝合。 3、 瘤胃、皱胃、肠管、子宫: 全层连续螺旋形缝合

21、,浆膜肌层连续内翻缝合,肠管端端吻合,端侧吻合,侧侧吻合。 缝合时,要求每针进针口与出针口相对应,间距匀称,符合规定要求,边距恰当,拉线力量适中,互相配合协调,熟练创缘对合整齐,无裂隙,不皱折。外翻,内翻的创缘符合要求,线头剪线长度符合规定。 四、作业: 1、学生每人操作练习后交由教师考核评定肠管组织的端端吻合,端侧吻合,胃组织的连续螺旋形缝合和连续内翻缝合等方法。 2、谈谈对各种组织缝合的间距、边距、力量,进针口与出针口对应练习的体会,谈谈缝合中相互配合的体会。如何才能使缝合缝得又快又好? 实验六 、动物创伤的治疗 一、目的和要求: 学习和掌握动物外科创伤的各种治疗方法。 二、材料和仪器设备

22、: 1常用清创器械和缝合包扎器械每小组12套。 2. 3%过氧化氢、氨水、生理盐水、70%酒精、棉球、青霉素、链霉素等。 3. 创伤动物。 三、方法和步骤: 先由教师讲解示范各种创伤的基本治疗方法后,学生每人操作练习。 、新鲜创: 1.概念:创后的时间较短,创内尚有血液流出或存有血凝块,且创内各部组织的轮廓仍能识别,有的虽被严重污染,但未出现创伤感染症状。 2.治疗: 清洁创围:先用数层灭菌纱布块覆盖创面,防止异物落入创内。然后用剪毛剪将创面被毛剪去,剪毛面积以距离创缘周围10cm左右为宜,创围被毛如被血液或分泌物粘着时,可用3%过氧化氢和氨水混合液将其除去。再用70%酒精棉球反复擦拭紧靠创缘

23、的皮肤,直至清洁干净为止。 创面清洗:揭去覆盖的纱布块,用生理盐水冲洗创面后,持消毒镊子除去创面上的异物、血凝块。再用生理盐水或防腐液反复清洗创伤,直至清洁为止。 创伤手术:切除创内所有的失活组织。创腔深、创底大和创道弯曲的创伤,可在创底靠近健康部位做一切口,以利排液。用防腐液清洗创腔。 创伤用药:对清洗完的创面和缝合好的创口用广谱抗生素,防止感染。 创伤缝合:根据不同情况,对创伤进行初期密闭缝合或延期缝合。 创伤包扎:对创伤做外科处理后,根据创伤的解剖部位和大小,用绷带进行包扎。 、陈旧创: 1.概念:伤后经过时间较长,创内各组织的轮廓不易识别,出现明显的创伤感染症状,有的排出脓汁,有的出现

24、肉芽组织。 2.治疗:清洁创围:先用数层灭菌纱布块覆盖创面,防止异物落入创内。然后用剪毛剪将创面被毛剪去,剪毛面积以距离创缘周围10cm左右为宜,创围被毛如被血液或分泌物粘着时,可用3%过氧化氢和氨水混合液将其除去。再用70%酒精棉球反复擦拭紧靠创缘的皮肤,直至清洁干净为止。 创面清洁:揭去覆盖的纱布块,持消毒镊子除去创面上的异物和腐烂组织,用灭菌生理盐水纱布擦拭创面,除去脓汁。再视情况用生理盐水或防腐液反复清洗创伤,冲洗完后用灭菌纱布吸去残存的液体和污物。 创伤手术:切除创内所有的失活组织。切除创缘的坏死、化脓和陈旧组织,造成新创壁,以利于缝合和组织愈合。创腔深、创底大和创道弯曲的创伤,可在

25、创底靠近健康部位做一切口,以利排液。用防腐液清洗创腔。 创伤用药:对清洁完的创腔根据创伤的愈合不同阶段选择不同的药物,一般在炎性净化期要用加速净化的高渗溶液,在组织修复期要选用促进肉芽和上皮生长的药物,促进创口愈合。 创伤缝合:根据创伤的感染情况,进行部分缝合或开放疗法。 创伤引流:对于深在的化脓感染创用一条纱布条对创内炎性渗出物进行引流。 全身性疗法:根据具体情况进行。如伴有大出血和创伤愈合迟缓的病畜,应输入血浆代用品或全血;对局部化脓性炎症剧烈的病畜,要连续使用抗生素或磺胺类制剂以及进行强心、输液、解毒等措施。必要时还要注射破伤风抗毒素或类毒素。 四、作业: 1、如何进行新鲜创如何治疗?感

26、染创如何治疗 2、谈谈新鲜创与感染创治疗的异同点? 实验七、动物眼睛的检查和诊疗操作技术 一、目的和要求: 学习和掌握动物眼睛的检查和诊疗操作技术。 二、材料和仪器设备: 1. 2%硼酸溶液、散瞳药、托品、生理盐水、眼药软膏、眼药水,手电筒、蜡烛、角膜镜、检眼镜注射器等。 2. 实验动物。 三、方法和步骤: 先由教师讲解示范动物眼睛的检测和诊断基本方法后,学生每人操作练习。 、一般检查方法: 1.视诊 眼睑:应检查眼裂大小、眼睑开闭情况,眼睑有无外伤、肿胀、蜂窝织炎和新生物。 结膜:应检查结膜色彩,有无肿胀、溃疡、异物、创伤和分泌物。 角膜:应检查角膜有无外伤,表面光滑还是粗糙,浑浊程度,有无

27、新生血管或赘生物。 巩膜:注意血管变化。 眼前房:注意透明度与深度,有无炎性渗出物、血液或寄生虫。 虹膜:注意虹膜色彩和纹理。 瞳孔:注意其大小、形状和对光反应。 2.触诊 主要检查眼睑的肿胀、温热程度和眼的敏感度以及眼内压的增减。 3眼睛的器械检查 光源检查、角膜镜检查、烛光映象检查、检眼镜检查 、眼病的临床治疗技术 1.洗眼:给家畜的患眼治疗前,必须用2%硼酸溶液或生理盐水洗眼,以便随后的用药能深透眼组织内,加强疗效。可利用人用的洗眼壶,将上述溶液盛入壶内,冲洗患眼;也可利用不带针头的注射器冲洗患眼。 2.点眼:冲洗患眼后,立即选用恰当的眼药水或眼药软膏点眼。可用点眼管吸取眼药水滴于患眼的

28、结膜囊内,再用手轻轻按摩患眼。 3.结膜下注射:确实保定病畜的头部,将药液注射于结膜下。针头由眼外眦眼睑处刺入并使之与眼球方向平行。注完药液后应压迫注射点。结膜下注射也可将药物注射到第三眼睑内。 4.球后麻醉:又称为眼球神经传导麻醉,多用于眼球手术。 四、作业: 1、如何进行动物眼睛的一般检测? 2、如何进行眼科用药和洗眼、点眼等操作? 实验八 外科手术录像观摩 一、目的和要求: 学习、观摩各种外科手术基本操作方法的手术录影资料。 二、材料和仪器设备: 电脑,播放器,各种手术录像光盘。 三、方法和步骤: 全班集体或自由安排反复观摩犬、猫动物外科手术,宠物急症与救护,反刍动物外科手术等录像。 1、犬的常见外科手术: 膀胱手术, 胃切开术, 子宫切除术 公犬去势术, 胃幽门成形术, 声带切除术, 脾脏切除术, 开胸术 , 腹腔探查术 2、宠物急症与救护 3、反刍动物外科手术 4、外科手术基础操作技术 四、作业: 1、 犬、猫动物外科手术,宠物急症与救护,反刍动物外科手术录像的观后感。 2、 每个手术小组的主刀组织全体手术人员完成一份完整的手术计划。

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