不可轻视婴幼儿的咳嗽.docx

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1、不可轻视婴幼儿的咳嗽不可轻视婴幼儿的咳嗽 咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道脏物的唯一办法。从解剖上看,人的呼吸道粘膜上有无数的纤毛,这些纤毛不分昼夜地来回摆动,像扫帚一样不停地把吸入呼吸道的灰尘、异物及各种微生物清扫到喉头,到喉头就靠咳嗽把它清扫出去。如果婴儿晨起有几声的轻度咳嗽,这是生理现象,不必管它,让它把脏东西咳出去。如果出现以下的征象,家长就应该引起注意和重视了。 咳嗽时有破竹声,并逐渐加重,吸气时喉头有鸣笛声,这可能是喉炎的征象。 若咳嗽夜间加重,持续咳十几声,喘不过气来,最后还伴有吸气性鸡鸣样回声,就得当心孩子是否患了百日咳。 咳嗽时嗓子里有喘息声,呼吸急促,表情

2、痛苦,这时要想到孩子是否患了哮喘性支气管炎。 久咳痰多,经常咯血,应该想到孩子是否得了支气管扩张症。 咳嗽长年累月,发作频繁,要小心这类小儿中有一部分会形成支气管哮喘。 咳嗽伴有流涕、发烧,托儿所、幼儿园的小儿中均有共同的症状,应想到是某种传染性病毒性上呼吸道感染,有时也可能是某种呼吸系统传染病的前驱症状。 夜间比白天咳得厉害,多为干咳,而且次数逐渐增加,无发烧,同时有喘,发病总是在同一季节或同一情况,可能为过敏性咳嗽。 咳嗽的同时伴有高烧,还有气急、鼻翼扇动和口唇发绀,则应考虑是否患了肺炎。 经常干咳,且逐渐消瘦,夜间汗多,浅表淋巴结肿大、粘连,午后又有低烧,应考虑是否得了肺结核。 孩子在玩

3、耍或进食时,突然呛咳不止,吸气困难,口唇发绀,可能气管内误入异物。 六个月左右的孩子从母体带来的抗体已经消耗得差不多,而其自身的机体又未能产生足够的抗体以抵抗疾病。因而这个阶段的孩子容易出现反复的上呼吸道感染。当出现上感时,请及时处理,以避免发展为肺炎。 如果孩子的呼吸不超过每分钟四十次,又没有发热,而仅有几声晨咳,那就先按感冒进行治疗。可以试用以下药物: 小儿酚黄敏那片,三分之一片/次,一日三次 扑尔敏,一毫克/次,一日三次 维生素C,一片/次,一日三次 利巴韦林颗粒,五十毫克/次,一日三次。 如果孩子有流鼻涕的症状: 如果鼻涕是清涕,可以加用中药荆芥三克/日,煎水一碗为半碗,温服,连服三天

4、。 如果鼻涕是浊涕,甚至是黄浊涕,可以加用抗生素如头孢类药如头孢克肟口服。 但如果孩子的咳嗽加重,呼吸促,那就提示病情加重了,请及时带孩子就医为好。 从中医的角度来说,肺与大肠相表里,肺有问题的孩子,通常其大便也有问题。在使用抗生素治疗时,最好给孩子加用些益生菌制剂如培菲康或妈咪爱、常乐康等以改善肠道群菌平衡。 其实,为了尽可能的减少孩子发病,日常的调护与保健是重要的。俗话说“三分药医,七分调理”,就是说预防胜于治疗,对孩子加强调护是重要的。在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少,有汗要及时擦,等孩子大些的时候,要教育其不要过于剧烈运动。如果孩子平时出汗多,特别是头颈部出汗多,可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗,从而减少着凉的机会。还可以带孩子到中医院的的推拿科请医生做做小儿捏脊,可以增强免疫力,顺便学会了自己给孩子做,只要每天早晚各做五分钟,坚持一段时间后您就会发觉孩子病少了。最好能够坚持到孩子上小学。

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