不同疾病引起的口腔溃疡的特点.docx
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1、不同疾病引起的口腔溃疡的特点白塞病 好发于舌尖舌体等部位,单发或多发的大小不等的疼痛性质溃疡。每年发作至少三次,溃疡此起彼伏,可以同时出现多个溃疡,多数自行消退,一般不留瘢痕。 系统性红斑狼疮 最好发于硬腭和颊粘膜,表现为糜烂、溃疡和红肿,常常是无痛性的,随病情好转而好转。 复发性口疮 口腔粘膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然发生,好发于唇、颊、舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈、硬腭则少见。年龄不拘,发病年龄估计在1020岁之间,女性较多。一年四季均能发生,溃疡有自限性,能在10天左右自愈。若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口
2、疮。其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。 阿佛他口炎:与分泌失调和中枢神经系统紊乱有关,在唇、舌颊及唇龈沟等处出现圆形浅溃疡。底部有坏死组织形成的假膜,类似病变可发生于软腭,腭弓或咽壁,主要症状为疼痛,进食时尤其明显,溃疡可望在10天左右自行愈合,但常有复发。 疱疹性咽炎:系柯萨奇病毒感染而引起,多见于7岁以下儿童,起病急,突发高热,起病12小时后,软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等处,出现直径约12毫米的白色小疱疹,12天内疱疹破溃,形成浅溃疡,颌下淋巴结肿大,溃疡一般自行痊愈,不需特殊治疗 白色念珠菌病:又称鹅口疮,由白色念珠菌所引起,常见于婴儿和长期患病身体衷弱
3、的病人,在软腭、咽后壁以及唇、舌、颊等粘膜出现白色凝乳样斑块,斑块易被刮除,留下微微出血创面,但不久又重生,严重者可向下蔓廷到喉腔,气管,及食道。 奋森氏咽峡炎:是一种溃疡性炎症,致病的原因可能由厌氧的梭形杆菌及螺旋菌共同大量寄生于正常人的口腔内,一般不致病,在全身情况差或忽视口腔卫生、组织活力降低时,才能发病,本病常犯一侧扁桃体或齿龈,出现一侧咽痛、口臭、吞咽困难等症状,颈部淋巴结肿大并有压痛,全身症状有周身不适,发热等,扁桃体上端可见盖有灰白色假膜的溃疡,周围组织充血,病情重者假膜可延展至整个咽部或口腔,涂片可找到梭形杆菌及螺旋体,即能确诊。 单核细胞增多症性咽峡炎:本病为传染性单核细胞增
4、多症的咽部表现。EB病毒感染可能为本病的原因,患者多系青少年,症状有高热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大等。咽部可见粘膜弥漫充血,上腭瘀斑,腺样体、扁桃体肿大,有时在扁桃体上可出现溃疡及假膜。偶见并发喉水肿,出现呼吸困难的症状,白细胞计数增高,其中淋巴细胞占50%以上,并有异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,有助于诊断,本病预后良好。 粒细胞缺乏性咽峡炎:为全身性疾病,由于造血系统受到某种影响、而抑制中性粒细胞的产生,血中粒细胞显著减少,甚至完全消失,本病常并发咽溃疡性病变,称粒细胞缺乏性咽峡炎,病起较急,有高热,咽痛、吞咽困难、口臭等症状。咽部检查可见扁桃体,腭弓、软腭等处粘膜呈坏死溃烂,盖有深褐



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