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1、中医内科方剂歌诀中医执业医师考试辅导中医内科方剂歌诀-中医执业医师考试辅导 一、感冒 1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散 2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤3暑湿感冒：清暑祛湿解表新加香薷饮4气虚感冒：益气解表参苏饮5阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止咳散3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳桑杏汤4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳清金化痰汤6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火加减泻白散合黛蛤散 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤 +咳） + + 三、哮证发 发作期 1寒哮：宣肺散
2、寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤 2热哮：清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金六君子汤 7肺肾两虚：补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎 缓解期 1肺虚：补肺固卫玉屏风散 2睥虚：健脾化痰六君子汤 3肾虚：补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸 四、喘证 1风寒壅肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 5肺气郁痹：开郁降气
3、平喘五磨饮子 虚喘 1肺虚：补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2肾虚：补肾纳气 肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚七味都气丸合生脉散 五、肺痈 1初期：疏风散热，清肺化痰银翘散 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 3溃脓期：排脓解毒加味桔梗汤 4恢复期：清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎或 六、心悸 1心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2心血不足：补血养心、益气安神归脾汤 3心阳不振：温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤 4水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤 5阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸 6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨
4、牡蛎汤 七、胸痹 1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤 2气滞心胸：疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散 3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5气阴两虚：益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤 6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤 7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮 八、不寐 1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤 2痰热扰心：清化痰热，和中安神黄连温胆汤 3心脾两虚：补益心脾，养血安神归脾汤 4心肾不交：滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸 5心胆气虚：益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤 九、
5、癫狂 癫证 1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤 2心脾两虚：健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸 狂证 1痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神生铁落饮 2火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹 十、痫证 1风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫定痫丸 2痰火扰神：清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤 3瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络通窍活血汤 4心脾两虚：补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤 5心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹 十一、胃痛 1寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸 2饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛保和丸 3肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散 4湿热中阻：清化湿热
6、，理气和胃清中汤 5瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮 6胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤 7脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤 十二、呕吐 1外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中藿香正气散 2食滞内停：消食化滞，和胃降逆保和丸 3痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆四七汤 5脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆6脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆7胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕十三、腹痛1寒邪内阻：散寒温里，理气止痛正天） 2湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞3饮食积滞：消食导滞，理气止痛4肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛5瘀血内停：活血化瘀，和络止痛6中
7、虚脏寒：温中补虚，缓急止痛十四、泄泻1寒湿内盛：散寒化湿2湿热伤中：清热利湿香砂六君子汤 理中汤 麦门冬汤 良附丸合正气天香散 枳实导滞丸 柴胡疏肝散 少腹逐瘀汤 小建中汤 藿香正气散 葛根芩连汤 3食滞肠胃：消食导滞保和丸 4肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方 5脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻参苓白术散 6肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻四神丸 十五、痢疾 1湿热痢：清肠化湿、调气和血芍药汤 2疫毒痢：清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤 3寒湿痢：温中燥湿，调气和血不换金正气散 阴虚痢：养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸 5虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 6休息痢：温中清肠，调气化滞连理汤
8、 十六、便秘 1热秘：泻热导滞，润肠通便麻子仁丸 2气秘：顺气导滞六磨汤 3冷秘：温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸 4虚秘 气虚秘：益气润肠黄芪汤 血虚秘：养血润燥润肠丸 阴虚秘：滋阴通便增液汤 阳虚秘：温阳通便济川煎 十七、胁痛 1肝郁气滞：疏肝理气柴胡疏肝散 2肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤 3瘀血阻络：祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤或 4肝络失养：养阴柔肝一贯煎 十八、黄疸 阳黄 1热重于湿：清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤 2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹 3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤 4疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍千金犀角散 阴黄 1寒湿阻遏：温中化湿，健脾
9、和胃茵陈术附汤 十九、积聚 聚证 1肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结逍遥散、木香顺气散 2食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结六磨汤 积证 1气滞血阻：理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散 2瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤 3正虚瘀结：补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸 二十、鼓胀 1气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤 2水湿困脾：中健脾，行气利水实脾饮 3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤 4瘀结水留：活血化瘀，行气利水调营饮 5阳虚水盛：温补脾肾，化气利水附子理苓汤或济生肾气丸 6阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎 二十一、头痛 1风寒头痛
10、：疏散风寒止痛川芎茶调散 2风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤 3风湿头痛：祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 4肝阳头痛：平肝潜阳熄风天麻钩藤饮 5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛加味四物汤 6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤 7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓大补元煎 5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤 二十二、眩晕 1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风天麻钩藤饮 2气血亏虚：补益气血，调养心脾归脾汤 3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓左归丸阴虚：补肾滋阴左归丸。阳虚：补肾助阳右归丸 4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤 二十三、中风 1风痰入络证：祛风化痰通络真方白丸子 2风阳上扰证：平肝潜阳
11、，活血通络天麻钩藤饮 3阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络镇肝熄风汤 闭证 1阳闭：熄风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤 2阴闭：化痰熄风，宣郁开窍涤痰汤 脱证：回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散 后遗症 半身不遂 气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤 肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤或天麻钩藤饮或 语言不利 风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络解语丹 肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍地黄饮子 口眼涡斜：祛风、除痰、通络牵正散 二十四、水肿 1风水相搏：疏风清热，宣肺行水越婢加术汤 2湿毒浸淫：清肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3水湿浸渍证：健脾化湿，通阳利
12、水五皮饮合胃苓汤 4湿热壅盛证：分利湿热疏凿饮子 5脾阳虚衰证：健脾温阳利水实脾饮 6肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤 7瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水桃红四物汤合五苓散 二十五、淋证 1热淋：清热利湿通淋八正散 2石淋：清热利湿，排石通淋石苇散 3血淋：清热通淋，凉血止血小蓟饮子 4气淋：理气疏导，通淋利尿沉香散 5膏淋：清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮 6劳淋：补脾益肾无比山药丸 二十六、郁证 1肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散 2气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散 3痰气郁结：行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤 4心神失养：甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤 5心脾两虚：健
13、脾养心，补益气血归脾汤 6心肾阴虚：滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸 二十七、血证 咳血 1燥热伤肺：清热润肺，宁络止血桑杏汤 2肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血泻白散合黛蛤散 3阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血百合固金汤 吐血 1胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散 2肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤 3气虚血溢：健脾益气摄血归脾汤 便血 1肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸 2气虚不摄：益气摄血归脾汤 3脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤 尿血 1下焦热盛：清热泻火，凉血止血小蓟饮子 2肾虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸 3脾不统血：补中健脾，益气摄血归脾汤 4肾气不固：补益肾
14、气，固摄止血无比山药丸 紫斑 1血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散 2阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散 3气不摄血：补气摄血归脾汤 二十八、消渴 上消 1肺热津伤：清热润肺，生津止渴消渴方 中消 1胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液玉女煎 2气阴亏虚：益气健脾，生津止渴七味白术散 下消 1肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸 2阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸 二十九、内伤发热 1阴虚发热：滋阴清热清骨散 2血虚发热：益气养血归脾汤 3气虚发热：益气健脾，甘温除热补中益气汤 4阳虚发热：温补阳气，引火归原金匮肾气丸 5气郁发热：疏肝理气，解郁泄热丹栀逍遥散 6痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤 7血瘀发热：活血化瘀血府逐瘀汤 三十、痹证 1风寒湿痹 行痹：祛风通络，散寒除湿防风汤 痛痹：散寒通络，祛风除湿乌头汤 着痹：除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤 2风湿热痹：清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤 3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络双合汤 4肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛补血荣筋丸 三十一、痿证 1肺热津伤：清热润燥，养阴生津清燥救肺汤 2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉加味二妙散 3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤 4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀还） 虎潜丸 圣愈汤合补阳还五汤（圣+
