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1、中医护理效果评价表中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：风痰瘀阻证 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 1、体 位 2、皮肤护理 3、功能锻炼 次数/天 4、其他护理措施： 中医护理技术 1、拔罐疗法 应用次数： 次，应用时间： 天 2、艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天 3、中药热熨 应用次数： 次，应用时间： 天 4、穴位拍打 应用次数： 次，应用时间： 天 5、穴位电刺激 应用次数： 次，应用时间： 天 6、中药塌渍 应用次数： 次，应用时间： 天 7、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 护
2、理效果 气虚血瘀证 肝肾亏虚证 其他 半身不遂 好 较好 一般 差 舌强语蹇 吞咽困难 腹胀便秘 1、体 位 2、功能锻炼 次数/天 3、口腔清洁 1、穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天 4、情志护理 5、其他护理措施： 1、体 位 2、功能锻炼 次数/天 3、口腔清洁 1、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 4、情志护理 5、其他护理措施： 1、穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天 1、饮 食 2、耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 2、腹部按摩 3、艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天 3、排便指导 4、敷脐疗法 应用次数： 次，应用时间： 天 4、其他护理措施： 5
3、、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 二便失禁 1、皮肤护理 2、饮食/水 3、其他护理措施： 1、 2、 3、 其他： (请注明) 1、艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天 2、耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 3、穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天 4、中药贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天 5、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 二、护理依从性及满意度评价 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 拔罐疗法 艾 灸 中药热熨 耳穴
4、贴压(耳穴埋豆) 中 穴位按摩 医 敷脐疗法 护 理 中药塌渍 技 穴位拍打 术 穴位电刺激 中药贴敷 健康指导 / / / 签名： 责任护士签名： 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见： 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字： 评价项目 不满意 项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：风寒痹阻证 一、护理效果评价 主要症状 颈肩疼痛 血瘀气滞证 痰湿阻络证 肝肾不足证 气血亏虚证 其他： 主要辨证施护方法 疼痛评分： 分 1、体
5、位 2、按疼痛规律施护 3、牵引 次数/天 4、其他护理措施 1、体 位 2、防 跌 倒 3、佩戴颈托 4、其他护理措施： 1、牵引 次数/天 2、叩击、按摩 3、其他护理措施： 1、体 位 2、活 动 3、生活起居 4、其他护理措施： 1、体 位 2、放松疗法 3、牵 引 4、环 境 5、其他护理措施： 1、 2、 3、 中医护理技术 1、中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天 2、中药塌渍 应用次数： 次，应用时间： 天 3、中药离子导入 应用次数： 次，应用时间： 天 2、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 (请注明，下同) 1、耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 2、中药离
6、子导入 应用次数： 次，应用时间： 天 2、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1、中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天 2、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1、中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天 2、中药离子导入 应用次数： 次，应用时间： 天 3、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1、耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 2、开 天 门 应用次数： 次，应用时间： 天 3、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 护理效果 好 较好 一般 差 眩晕 肢体麻木 颈肩及上肢活动受限 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 不寐 好 较好 一般
7、差 其他： (请注明) 好 较好 一般 差 二、护理依从性及满意度评价 患者对护理的依从性 评价项目 依从 中药熏蒸 中 医 艾 灸 护 中药离子导入 理 技 耳穴贴压(耳穴埋豆) 术 健康指导 签名： 中药塌渍 / 责任护士签名： 部分依从 / 不依从 / 满意 一般 不满意 患者对护理的满意度 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见： 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字： 腰椎间盘突出症中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：血瘀气滞证 一、护理效果评
8、价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 1、中药贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天 1、评估疼痛/活动度 2、选择硬板床 腰腿疼痛 3、体位 4、活动方法 5、保暖 6、其他护理措施 2、药 熨 法 应用次数： 次，应用时间： 天 3、中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天 4、拔 火 罐 应用次数： 次，应用时间： 天 5、耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 6、骨盆牵引 应用次数： 次，应用时间： 天 7、中药离子导入 应用次数： 次，应用时间： 天 8、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 (请注明，下同) 1、评估麻木部位、程度 1、中药熏洗 应用次数： 次，应用时间
9、： 天 肢体麻木 2、按摩拍打麻木肢体 3、肢体保暖 4、下肢关节屈伸活动 5、其他护理措施： 1、评估下肢肌力 下肢活动受限 3、活动方法 4、功能锻炼 5、其他护理措施： 1、 2、 3、 2、安全防护 2、艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天 3、中药塌渍 应用次数： 次，应用时间： 天(方案中未涉及) 4、穴位注射 应用次数： 次，应用时间： 天 5、其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 1、物理治疗 应用次数： 次，应用时间： 天 2、中药热熨 应用次数： 次，应用时间： 天 3、穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天 4、中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天 5、其他：
10、应用次数： 次，应用时间： 天 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 好 较好 一般 差 寒湿痹阻证 湿热痹阻证 肝肾亏虚证 其他： 护理效果 其他： (请注明) 好 较好 一般 差 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 中药贴敷 中药热熨 中药熏蒸 中 医 护 理 技 术 中药塌渍 拔火罐 耳穴贴压 骨盆牵引 中药离子导入 艾灸 穴位注射 穴位贴敷 物理治疗 健康指导 签名： 患者对护理的依从性 依从 / 责任护士签名： 部分依从 / 不依从 / 满意 患者对护理的满意度 一般 不满意 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见： 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字：
