《中医执业医师考试小抄外妇儿.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医执业医师考试小抄外妇儿.docx(24页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、中医执业医师考试小抄外妇儿中医外科学 第一单元 疮 疡 一. 疮疡 暑疖 1.内治:暑热浸淫:清暑化湿解毒清暑汤 2.外治: 1)初期:千捶膏黄金散玉露散 2)珠疖:清黛散 3)成脓:切开排脓 4)溃后:九一丹.太乙膏贴 5)并发湿疮:清黛散 疖病 1.内治:热毒蕴结:清热解毒五味消毒饮 体虚毒恋:养阴清热解毒仙方活命饮合增液加减;脾胃虚弱五神汤合参苓白术散加减。2.外治:千捶膏.三黄膏 二. 疔疮 颜面疔 1 1.内治:热毒蕴结:清热解毒五味消毒饮、黄连解毒汤 火毒炽盛:凉血清热解毒犀角地黄汤、五味消毒饮、黄连解毒汤 2.外治: 1)初期:箍毒消毒玉露散.千捶膏 2)中期:提脓祛腐九一丹.八
2、二丹.玉露膏.千捶膏 3)后期:生肌收口太乙膏.红油膏. 红丝疔 1.外治: 1)初起:太乙膏掺红灵丹 2)成脓:切开引流 3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏 4)脓尽:生肌散.白玉膏 三. 痈 颈痈 1.内治:风热痰毒:散风清热,化痰消肿牛蒡解肌汤或银翘散 2.外治: 1)初起:金黄膏 2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏 2 3)脓尽:生肌散.白玉膏 四. 丹毒五龙普柴 1.内治:风热蕴毒:散风清热解毒普济消毒饮 湿热毒蕴:清热利湿解毒萆解渗湿汤合五神汤 胎火蕴毒:凉血清热解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤 五. 发 锁喉痈 1.内治: 1)初起:.痰热蕴结:散风清热,化痰解毒普济消毒饮 热盛肉腐:清
3、热化痰,和营托毒普济消毒饮 热伤胃阴:清养胃阴益胃汤 2.外治:玉露散.双柏散 臀痈 湿火蕴结:清热解毒,和营化湿黄连解毒汤合仙方活命饮 湿痰凝滞:和营活血,利湿化痰仙方活命饮 气血两虚:调补气血八珍汤 六、有头疽 1.内治: 3 火毒凝结:和营托毒,清热泻火仙方活命饮合黄连解毒汤 湿热壅滞:清热化湿,和营托毒仙方活命饮 阴虚火炽:滋阴生津,清热托毒竹叶黄芪汤 气虚毒滞:扶正托毒托里消毒散 收口期:气血两虚:调补气血十全大补汤 2.外治: 1)初期:金黄膏.千捶膏 2)溃脓期:八二丹.金黄膏 3)收口期:白玉膏.生肌散 七. 无头疽黄八仙 附骨疽 1.内治: 1)湿热瘀阻:清热化湿.行瘀通络仙
4、方活命饮合五神汤 2)热毒炽盛:清热化湿.和营托毒黄连解毒汤合仙方活命饮 3)脓毒蚀骨:调补气血.清化余毒八珍汤. 2.外治: 1)初起:金黄膏.玉露散 2)成脓:切开引流 4 3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏 八. 走黄与内陷 1.走黄: 热毒入血:凉血清热解毒犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮 2.内陷: 1)邪盛热极:凉血清热解毒.养阴清心开窍 2)正虚邪盛:补养气血.托毒透邪.佐以清心安神 3)脾肾阳衰:温补脾肾. 4)阴伤未败:生津养胃 九. 瘰疬 1.内治:香开六骨 1)气滞痰凝:疏肝理气.化痰散结逍遥散合二陈汤2)阴虚火旺:滋阴降火六味地黄丸加清骨散 3)气血两虚:益气养
5、血香贝养营汤 2.外治: 1)初起:冲和膏.阳和解凝膏 2)中期:冲和膏.阳和解凝膏 3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散 5 十. 流痰 1.内治: 1)阳虚痰凝:益肾温经.散寒化痰阳和汤 2)阴虚内热者:养阴清热托毒六味地黄丸合清骨散、透脓散 3)肝肾亏虚:补益肝肾左归丸合香贝养营汤 2.外治: 1)初期:阳和解凝膏 2)中期:切开引流 3)溃后:五五丹. 第二单 元乳房疾病 : 一. 乳痈 1.内治:瓜农毒 1)气滞热壅:疏肝清胃.通乳消肿瓜蒌牛蒡汤 2)热毒炽盛:清热解毒.托里透脓透脓散 3)正虚毒恋:益气和营托毒托里消毒散 2.外治: 1)初起:金黄散.玉露散 2)成脓:
6、金黄散.金黄膏 6 3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏 4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏. 二. 乳癖 1.内冶:二仙逍遥 1)肝郁痰凝:疏肝解郁.化痰散结逍遥蒌贝散 2)冲任失调:调摄冲任二仙汤合四物汤 2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏 三.乳疬 1.内冶: 1)肝气郁结:疏肝散结逍遥蒌贝散 2)肾气亏虚:肾阳虚温阳化痰右归丸 肾阴虚:滋阴化痰左归丸 2.外治:参照乳癖. 四. 乳衄 内治:当归 1)肝郁火旺:疏肝解郁.凉血止血丹栀逍遥散 2)脾虚血亏:健脾养血止血归脾汤. 第三单元 瘿 7 一.气瘿 内治: 1)肝郁脾虚:疏肝解郁四海舒郁丸 2)肝郁肾虚:疏肝补肾.调摄冲任四海舒郁丸合右归
7、饮 二.肉瘿 内治:逍遥脉 1)气滞痰凝:理气解郁.化痰软坚逍遥散合海藻玉壶汤 2)气阴两虚:益气养阴.软坚散结生脉散合海藻玉壶汤 三.瘿痈柴胡牛蒡 风热痰凝:疏风清热化痰牛蒡解肌汤 气滞痰凝:清肝理气,化痰散结柴胡清肝汤 四.石瘿: 第四单元 瘤 一.血瘤 内治芩连担子顺气归 1)心火妄动:清心泻火、凉血散瘀芩连二母丸合泻心汤 2)肾伏郁火:滋阴降火、凉血化瘀凉血地黄汤合六味地黄丸 3)肝经火旺:清肝凉血祛瘀凉血地黄汤合丹栀逍遥散 8 二.肉瘤 三.脂瘤 内治 1)痰气凝结:理气化痰散结二陈汤合四七汤 2)痰湿化热:清热利湿、活血行瘀龙胆泻肝汤合仙方活命饮 第五单元 岩 阳开活血保五味 一.
8、 失荣 内治化开五阳珍 1)肝郁痰结:疏肝解郁、化痰散结开郁散 2)痰毒凝结:祛寒温阳、化痰散结阳和汤 3)气虚痰凝:益气养荣、化痰散结补中益气汤合海藻玉壶汤 4)气血两亏:调补气血香贝养荣汤 二.乳岩 内治八仙生神人 1)肝郁痰凝:疏肝解郁、化痰散结神效瓜蒌散合开郁散 2)冲任失调:调摄冲任、理气散结二仙汤合开郁散 3)正虚毒炽:调补气血、清热解毒八珍汤 9 第六单元 皮肤病: 一.热疮新龙正 1.内治: 1)肺胃热盛:疏风清热辛夷清肺饮合竹叶石膏汤 2)阴虚内热者:养阴清热增液汤 2.外治:青吹口油膏 二.缠腰火丹 1.内治:胡桃除龙 1)肺经郁热:清肝火.利湿热龙胆泻肝汤 2)脾虚湿蕴:
9、健脾利湿除湿胃苓汤 3)气滞血瘀:理气活血、重镇止痛桃红四物汤2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散 水疱破后:青黛膏 三.疣 寻常疣猴马推 1)风热血燥:养血活血、清热解毒治瘊方 2)湿热血瘀:清化湿热、活血化瘀马齿苋合剂扁平疣 10 1)热毒蕴结:清热解毒马齿苋合剂 2)热蕴络瘀:清热活血化瘀桃红四物汤 四.癣 消皮龙 头癣 外治:一扫光或雄黄膏 手足癣 鹅掌风 内治风湿毒聚:清热除湿、消风止痒消风散、苦参汤 外治: 1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏 2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽 3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽 脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型) 1.内治: 1)
10、风湿毒聚:清热除湿、消风止痒消风散、苦参汤 2)湿热下注:清热化湿解毒龙胆泻肝汤、五神汤 2.外治: 1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂 11 2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏 3)有脓疱者:青黛膏 4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏 圆癣 外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散 皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水 紫白癜风 外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽. 五.疥疮黄三 1.内治:湿热毒聚:清热化湿解毒五味消毒饮合黄连解毒汤 2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏. 六.接触性皮炎 1.内治消龙归 1)热毒湿蕴:清热去湿、凉血解毒化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
11、 2)血虚风燥:清热祛凤、养血润燥消风散合当归饮子 2.外治: 1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散 2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷 12 3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽 七.湿疮 1.内治:五匹龙除湿 1)湿热浸淫:清热利湿龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤 2)脾虚湿蕴:健脾利湿除湿胃苓汤或参苓白术散 3)血虚风燥:养血润肤、祛风止痒当归饮子或四物消风饮 2.外治: 1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散 2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏 婴儿湿疮 1.内治: 1)胎火湿热:凉血利湿清火消风导赤汤 2)脾虚湿蕴:健脾利湿小儿化湿汤 2.外治:
12、1)湿性者:青黛膏.黄连油 2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜 八.药物性皮炎 13 1.内治:清皮胃 1)湿毒蕴肤:清热利湿解毒 2)热毒入营:清营解毒清营汤 3)气阴两虚:益气养阴清热增液汤合益胃汤 2.外治:三黄洗剂.青黛散 九.瘾疹 1.内治:消防归枝 1)风寒束表:疏风散寒桂枝汤或麻黄桂枝各半汤 2)风热犯表:疏风清热消风散 3)血虚风燥:养血祛风润燥当归饮子 十.牛皮癣 1.内治:消龙归 1)肝经化火:清肝泻火龙胆泻肝汤 2)风湿蕴肤:疏风利湿消风散 3)血虚风燥:养血祛风润燥四物消风饮或当归饮子2.外治: 1)风湿热证:三黄洗剂 2)血虚风燥证:二号癣药水外搽 14 十一.白庀 1.内
13、治:红皮清溪归 1)风热血燥:清热解毒、:凉血活血犀角地黄汤或凉血地黄汤 2)血虚风燥:养血和血、祛风润燥四物汤合消风散 3)瘀滞肌肤:活血化瘀桃红四物汤 十二.粉刺 1.内治:茵陈枇杷 1)肺经风热:清肺散风枇杷清肺饮 2)湿热蕴结:清热化湿枇杷清肺饮合黄连解毒汤 3)痰湿凝结:化痰健脾渗湿海藻玉壶合参苓白术散 2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽 酒渣鼻:枇杷通黄 猫眼疮:请消龙归 瓜缠藤:阳皮 褥疮:生血解里 乳核:小四 十三.多形性红斑 1.内治: 15 1)湿热蕴结:清热解毒利湿茵陈蒿汤合消风散 2)寒湿阻络:和营祛寒化湿桂枝汤合当归四逆汤 2.外治: 1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青
14、黛膏 2)粘膜糜烂者:青吹口散吹 十四.结节性红斑 1.内治: 1)湿热瘀阻:清热利湿.活血化瘀萆解渗湿汤合桃红四物汤 2)寒湿入络:温阳健脾.通络理湿当归四逆汤合三妙丸 2.外治:用金黄膏.玉露膏 十五.红斑性狼疮 盘状红斑性狼疮 1.内治:滋阴补肾六味地黄丸 2.外治:白玉膏 系统性红斑狼疮 1.内治:西弟六父四逍遥 1)热毒炽盛证:清热凉血.化斑解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤 热毒内陷神昏者:加安宫牛黄丸.紫雪丹 16 2)阴虚火旺者:滋阴降火六味地黄丸合大补阴丸、清骨散 3)气滞血瘀证:疏肝理气.活血化瘀逍遥散合血府逐瘀汤 4)脾虚肝旺:健脾清肝四君子汤合丹栀逍遥散 5)脾肾阳虚证:温肾壮
15、阳.健脾利水附桂八味丸合真武汤 重者参附汤 2.外治:白玉膏.黄柏霜 十六.淋病 内治青龙归 1)湿热毒蕴:清热利湿、解毒化浊龙胆泻肝汤 2)正虚毒恋:滋阴降火、利湿去浊知柏地黄丸 3)毒邪流窜:清热利湿、解毒化浊龙胆泻肝汤 4)热毒入络:清热解毒、凉血化浊清营汤 十七.梅毒 内治 五苓弟请龙 1)肝经湿热:清肝解毒利湿龙胆泻肝汤 2)痰瘀互结:祛瘀解毒、化痰散结二陈汤合消疬丸 3)脾虚湿蕴:健脾化湿、解毒去浊芎归二术汤 4)气血两虚:补气养血、扶正固本十全大补汤 5)气阴两虚:益气养阴、补肾填精生脉散合大补阴丸 17 十八.尖锐湿疣 内治黄草 1)湿毒下注:利湿化浊、清热解毒萆解化毒汤 2)
16、火毒炽盛:清火解毒、化浊利湿黄连解毒汤 生殖器疱疹:白龙 艾滋病:银白合补肾通脉 第七单元.肛门直肠疾病 一.痔 1.内治:补脏凉血散瘀通脉 1)风伤肠络:清热凉血祛风凉血地黄汤 2)湿热下注:清利湿热止血脏连丸 3)脾虚气陷:补气升提补中益气汤 4)气滞血瘀:清热利湿.祛风活血止痛如神汤 2.外治:熏洗法 小儿无蒂息肉:注射疗法 低位带蒂息肉:结扎法 较高位小息肉:电烙法 二、肛门直肠周围脓肿 18 1.内治:黄仙透青山 1)实证:火毒蕴结:清热解毒黄连解毒汤合仙方活命饮 火毒炽盛:清热解毒透脓透脓散 2)虚证:阴虚毒恋:养阴清热解毒青蒿鳖甲汤合三妙丸 2.外治: 1)初起:实证用金黄膏.黄
17、连膏.虚证:冲和膏 2)成脓:切开引流 3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条 三.脱肛 1.内治:补草 1)脾虚气陷:补气升提.收敛固摄补中益气汤 2)湿热下注:清热利湿萆薢渗湿汤 2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散 四. 锁肛痔 1.内治: 1)湿热蕴结:清热利湿槐角地榆丸 2)气滞血瘀:祛瘀攻积、清热解毒桃红四物汤合失笑散 3)气阴两虚:益气养阴、清热解毒四君子汤合增液汤 19 肛裂:六肠凉 第八单元.男性前阴病 一.子痈 内治:狗龙橘 急性子痈 1)湿热下注:清泻肝经湿热龙胆泻肝汤 2)瘟毒下注:清热解毒普济消毒饮合金铃子散 慢性子痈 1)气滞痰凝:疏肝理气、化痰散结橘核丸 2)阳虚寒凝
18、:温肾散寒、理气散结右归丸合阳和汤 血精:龙知桃红归 二.子痰 内治十阴阳 1)湿痰凝结:温经通络、化痰除湿阳和汤 2)阴虚内热:滋阴清热、除湿化痰、透脓解毒滋阴除湿汤 合透脓散 3)阳虚痰凝:补肾温阳、化痰散结先天大造丸合小金丹 阴茎痰核:阳和汤 20 三.前列腺炎 1.内治: 虚证:补益法实证:疏导法. 1)湿热蕴结:清热利湿八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮 2)阴虚火动:补肾滋阴.清泄相火知柏地黄汤合萆解分清饮 3)肾阳不足:温肾固精金锁固精丸合右归丸 4)气血瘀滞:活血散瘀前列腺汤 2.外治:湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴 五. 前列腺增生症 内治:前列腺增生:八补济柏香 1)
19、肺热失宣:.清热宣肺、通调水道黄苓清肺饮 2)湿热下注:清热化湿.通利膀胱八正散 3)中气下陷:补中益气补中益气汤 4)肾阴不足:滋肾养阴知柏地黄汤 5)肾阳不足:补肾温阳、化气行水济生肾气丸 失禁.遗尿:螵蛸丸 6)气滞血瘀:活血散瘀、通气利水抵挡丸 尿石证:三斤肾 21 慢性前列腺炎:知龙 第九单元.外科其他疾病 一、冻疮 局部性者主要表现是局部肿胀、发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑或起水泡、溃烂;全身性者为体温下降,四肢僵硬、阳气亡绝。 措施:或浸入40度温水中或给姜汤、粮水、茶水等温热饮料。 二.烧伤 烧伤面积计算:1手掌法2中国九分法。3儿童烧伤面积计算法: 头劲面=9+; 双下肢=46
20、1.内治:黄四营山 1)火热伤津证:养阴清热黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀 角地黄汤 2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液参附汤合生脉散.四逆汤 3)火毒内陷证:清营凉血.解毒清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄 汤.清瘟败毒饮 热毒传心:安宫牛黄丸.紫雪丹 22 4)气血两虚证:调补气血八珍汤 5)脾胃虚弱证:调理脾胃益胃汤.参苓白术散 2.外治: 初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊 中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷 后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏 三.臁疮 1.内治: 1)急性继发感染:清利湿热萆解渗湿汤 2)气阴不足:宜益气养阴六味地黄丸 3)肾亏疮面乌黑不痛:附桂八味丸 2.外治:九
21、一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏 四.脱疽 内治: 1)寒湿阻络:温经散寒活血阳和汤或黄芪桂枝五物汤 2)血瘀脉阻:活血化瘀、通络止痛桃红四物汤 3)湿热毒盛:清热利湿、活血化瘀四妙勇安汤 4)气血两虚:补养气血十全大补汤、八珍汤 23 5)热毒伤阴:清热解毒、益气养阴活血顾步汤 五.血栓性静脉炎 血栓性浅静脉炎(青蛇毒) 1.内治:请复活 1)血热瘀结:清热凉血、和营利湿五味消毒饮合三妙丸 2)瘀阻脉络:活血化瘀、行气散结活血通脉汤 2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散 血栓性深静脉炎(股肿) 内治: 1)气滞血瘀:理气活血.清热利湿通络活血方合抵挡汤 2)气虚血瘀:益气活血.通阳利水补阳还
22、五汤、当归四逆 汤、阳和汤 六.肠痈 1.初期:黄柴毒 1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片 2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀藿香正气散合红藤煎剂 2.酿脓期: 积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓大黄牡丹汤合红藤煎剂 24 3.溃脓期: 1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热大黄牡丹汤合增液汤 2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓薏以附子败酱散合参附汤毒蛇咬伤:黄龙清血 筋瘤:黄红顾阳四 股肿:生活炒 中医儿科 1、胎怯 补肾调元。 肾精薄弱_补肾地黄丸 脾肾两虚_保元汤 2、硬肿 归身 阳气虚衰参附汤 寒凝血涩当归四逆散 3、胎黄 茵陈血 湿
23、热熏蒸:清热利湿茵陈蒿汤 寒湿阻滞:温中化湿茵陈理中汤瘀积发黄:化瘀消积血府逐瘀汤 25 4、感冒 主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒:辛温解表荆防败毒散 风热感冒:辛凉解表银翘散 暑邪感冒:清暑解表新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰:宣肺化痰二陈汤,桑菊饮 挟滞:消食导滞、通腑泄热保和丸 挟惊:清热解表、安神镇惊小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5、咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽:散寒宣肺金沸草散 风热咳嗽:疏风肃肺桑菊饮 内伤 痰热咳嗽:清肺化痰清金化痰汤 阴虚燥咳:滋阴润燥沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 26 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6、肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺
24、脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热:养阴清肺沙参麦冬汤 肺脾气虚:益气健脾人参五味子汤 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7、哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘:清肺化痰定喘麻杏石甘汤、苏葶丸 寒性哮喘:温肺化痰定喘小青龙汤合三子养亲汤 外寒内热:大青龙汤 肺实肾虚:上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤 肺脾气虚:人参五味子合玉屏风 脾肾阳虚:金匮肾气丸 肺肾阴虚:麦味地黄丸 27 8、鹅口疮 谢伯 心脾积热:清泻心
25、脾积热清热泻脾散 虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原知柏地黄丸 9、口疮 银泻六味肉 风热乘脾:银翘散 心火上炎:清心泄热泻心导赤汤 虚火上浮:滋阴降火六味地黄汤加肉桂 10、泄泻 小儿食保热葛,风寒藿香脾虚生,阳虚附理伤阴连,伤阳龙牡救逆汤。湿热泻:葛根芩连汤 风寒泻:合香正气散 伤食泻:保和丸 脾虚泻:参苓白术散 脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸 气阴两伤:人参乌梅汤 阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤 11、厌食 换功增 脾运失健:和脾助运不换金正气散 脾胃气虚:健脾益气异功散 28 胃阴不足:养胃育阴养胃增液汤 12、积滞 保健 乳食内积:消乳消食、导滞和中消乳丸或保和丸 脾虚夹积:健脾助运、消补
26、兼施健脾丸 疳证资珍肥,防石心 疳气证:和脾健运资生健脾丸 干疳证:补益气血八珍汤 疳积证:肥儿丸 疳肿胀:健脾温阳利水防已黄芪合五苓散 眼疳:石斛夜光丸 口疳:泻心导赤散 13、营养性缺铁性贫血六君归左右 脾胃虚弱:六君子汤 心脾两虚:归脾汤 肝肾阴虚:左归丸 脾肾阳虚:右归丸 14、汗证玉皇生 1)表虚不固:益气固表玉屏风散合牡蛎散 29 2)营卫不和:调和营卫黄芪桂枝五物汤 3)气阴虚弱:益气养阴生脉散 15、多发性抽搐症 清瘟定 气郁化火:清肝达郁汤 脾虚痰滞:十味温胆汤 阴虚风动:大定风珠 16、急惊风银清林连虎缓固定 风热动风:银翘散 气营两燔:清瘟败毒饮 邪陷心肝:羚角钩藤汤 湿
27、热疫毒:黄连解毒汤合白头翁汤 惊恐惊风:琥珀抱龙丸 慢惊风 脾虚肝亢:缓肝理脾汤 脾肾阳衰:固真汤合寒荡惊汤 阴虚风动:大定风珠 17、癫痫 惊痰定通 惊痫:镇惊丸 30 淡痫:涤痰汤 风痫:定痫丸 瘀血痫:通窍活血汤 18、急性肾小球肾炎 麻五伯生五姣龙温 风水相搏:疏风利水麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 湿热内侵:清热利湿五味消毒饮合小蓟饮子 阴虚邪恋:知柏地黄丸合二至丸 气虚邪恋:健脾益气参苓白术散 水气上凌心肺:泻肺逐水温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤 水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒温胆汤合附子泻心汤 19、肾病综合症防真实柏六奇 肺脾气虚:防已黄芪汤合五苓散 脾肾阳虚:肾_真武汤合防已黄芪汤显祖,
28、脾_实脾饮 肝肾阴虚:知柏地黄丸 气阴两虚:六味地黄丸加黄芪 20、尿频 正缩 脾肾气虚:缩泉丸 温热下注:八正散 31 21、遗尿 兔中泰 肾气不足:菟丝子散 肺脾气虚:补中益气汤合缩泉丸 心肾失交:导赤散合交太丸 22、五迟五软 六调窍 肝肾亏损:加味六味地黄丸 心脾两虚:调元散 痰瘀阻滞:通窍活血合二陈汤 23、麻疹 选情深艳玲 初热期:辛凉透表、清宣肺卫宣毒发表汤 见形期:清热解毒、佐以透发清解透表汤 恢复期:养阴益气、清解余邪沙参麦冬汤 热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿清咽下痰汤邪陷心肝:清热解毒、熄风开窍羚角钩藤汤邪毒闭肺:麻杏石甘汤 24、风痧 银针 1)邪郁肺卫:疏风清热银翘散 2
29、)邪热炽盛:清热解毒透疹凉解汤 32 25、丹痧 (猩红热)解营生 1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽解肌透痧汤 2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒凉营清气汤 3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉沙参麦冬汤 26、水痘 银胃 1)风热轻证:疏风清热、利湿解毒银翘散合六一散2)毒热重证:清热凉营、解毒渗湿清胃解毒汤 27、手足口病 甘温 邪犯肺脾:甘露消毒丹 温热壅胜:清瘟败毒饮 28、痄腮 柴济温龙 邪犯少阳:疏风清热、散结消肿柴胡葛根汤 热毒蕴结:清热解毒、散结消肿普济消毒饮 邪陷心肝:清瘟败毒饮 邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血止痛龙胆泻肝汤 29、乙脑 新虎温犀搞五条龙补痉 邪犯卫气:卫_新加香茹饮
30、,气_白虎汤 邪炽气营:清瘟败毒饮 33 邪入营血:犀角地黄汤合增液汤 30、顿咳 三生白写 邪犯肺卫:三拗汤 痰火阴肺(痉咳期):泻肺清热、解痉镇咳桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 肺脾气虚:益气健脾、化痰止咳人参五味子汤 肺阴不足:滋阴润肺、清化痰热沙参麦冬汤 31、蛔虫 乌使 肠虫证:使君子散 蛔厥:乌梅丸 32、夏季热 清温 暑伤肺胃:王氏清暑益气汤 上胜下虚:温下清上汤 33、紫癜 连弟归阴 血热妄行:清热解毒、凉血止血犀角地黄汤 气不摄血:健脾养心、益气摄血归脾汤 风热伤络:连翘败毒散 阴虚火旺:大补阴丸 川畸病:银温杀 34 中医妇科学 月经病 一、月经先期:当地补阴经 .气虚证 1)脾
31、气虚证:补中益气汤或归脾汤 2)肾气虚证:固阴煎或归肾丸 .血热型 1)阳盛血热型清经散 2)阴虚血热型两地汤 3)肝郁化热证丹栀逍遥散 二、月经后期:要补当温经 1)肾虚型当归地黄饮 2)血虚型大补元煎 3)血寒证:虚寒型温经汤金匱;实寒型温经汤妇人大全 4)气滞型乌药汤 35 三、月经先后无定期;要固定 1)肝郁型逍遥散 2)肾虚型固阴煎 四、月经过多:保举笑 1)气虚型举元煎 2)血热型保阴煎+地榆、茜草 3)血瘀型失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少:苍滋归逃 1)肾虚型归肾丸 2)血虚型滋血汤 3)血瘀型桃红四物汤 4)痰湿型苍附导痰丸 六、经期延长:原地红 1)气虚型举元煎+阿
32、胶、艾叶、乌贼骨 2)虚热型两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3)血瘀型桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血:清淤地 1)肾阴虚型两地汤合二至丸 36 3)湿热型清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 4)血瘀型逐瘀止血汤 八、崩漏:上清虫子左右固 脾虚证_固本止崩汤 肾虚证_肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚:左归丸合二至丸 血热证_虚热证:上下相资汤 实热证:清热固经汤 血瘀证_逐瘀止血汤 九、闭经:四人血重阴 1)气血虚弱人参养荣汤 2)肾气亏损_加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3)阴虚血燥加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血
33、瘀血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5)痰湿阻滞四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经:圣清调少膈 1)气滞血瘀型膈下逐瘀汤 37 2)寒凝血瘀型少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4)气血虚弱型圣愈汤 5)肾气亏损型益肾调经汤 经行泄泻:健身 1)脾虚参苓白术散 2)肾虚健固汤 经行吐衄:清静 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行顺经汤 经行乳房胀痛:逍遥观 肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛:通林珍 肝火证:羚角钩藤汤 血瘀证:通窍活血汤 血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子 经行感冒
34、:采金菊 38 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮 邪入少阳:小柴胡汤 经行身痛:趁痛补 血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散 经行浮肿:淤八肾 脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草 十一、绝经前后诸症:左右二仙汤 1)肾阴虚左归丸合二至丸 2)肾阳虚右归丸 3)肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 十二、经断复来:老子黄皮 脾虚肝郁证:安老汤 肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲 湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟 湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七 39 带下过多:补完带五百 1)脾虚证完带汤 2)肾阳虚内补
35、丸 3)阴虚夹湿知柏地黄丸 4)热毒蕴结五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁 5)湿热下注止带方 带下过少:归营 肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝 妊 娠 病 一、妊娠恶阻:香橘 1)脾胃虚弱香砂六君子汤 2)肝胃不和橘皮竹茹汤 二、妊娠腹痛:爱玲要归 1血虚:当归芍药散 2气滞:逍遥散 3虚寒:胶艾汤 4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 40 异位妊娠:手术为主 三、胎漏胎动不安:寿元保枝 1)肾虚:寿胎丸 2)血热:保阴煎 3)气血虚弱:胎元饮 4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 四、滑胎:石桂英固气 肾气不足:补肾固冲丸 肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝
36、、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤 气血两虚:泰山磐石散 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 五、子肿:武术天 1)脾虚:健脾行气白术散 2)肾虚:化气行水真武汤 3)气滞:理气行滞、健脾化湿天仙藤散 六、子淋:到柏林 1)阴虚津亏:知柏地黄汤 41 2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬 3)湿热下注:加味五淋散 产 后 病 一、产后血晕:生命 1)血虚气脱:益气固脱清魂散或独参汤 2)血瘀气逆:活血逐瘀夺命散 二、产后发热:中华防毒 1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散 2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶 3)血虚:补中益气加地骨皮 4)血瘀:生化汤 三、产后腹痛:宁化 1)血虚:补血益气肠宁汤 2)血瘀:活血祛瘀、
37、散寒止痛生化汤加益母草四、产后身痛:黄荣独痛 1)血虚:黄芪桂枝五物汤 2)风寒:独活寄生汤 3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤 42 4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地 五、产后恶露不绝:补报生 1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2)血热:保阴煎 3)血瘀:生化汤 缺乳:通漏下 气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗) 肝郁气滞:下乳涌泉散 痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病 一、癥瘕:香附黄肾 气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸 痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓 肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤 急性盆腔炎:五仙活 热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:仙方
38、活命饮+苡仁、冬瓜仁 43 慢性盆腔炎:银甲膈少冲 湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤 二、不孕症:玉金与少启 1)肾虚: 肾气虚证:补肾益气、填精益髓毓麟珠 肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精温胞饮或右归丸 肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任养精种玉汤 2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤 3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤 4)痰湿内阻:苍附导痰丸 三、阴痒:柏地龙 1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮 2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散 四、阴疮:龙阳 热毒:龙胆泻肝汤 44 寒湿:阳和汤/托里消毒散 五、子宫脱垂:补中元 气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断 肾虚:大补元煎+黄芪 脏躁:1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。 45