中国公民办理因私护照申请表doc(1).docx

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1、中国公民办理因私护照申请表doc中国公民办理因私护照申请表 申请人类型: 广州市常住户口人员 华侨等其他人员 以下内容由申请人填写 身份证号码 姓 拼音姓 出生日期 政治面貌 户口所在地 本人身份 申请编号条形码 贴照片处 近期正面免冠 蓝底彩色照片 名 拼音名 年 月 日 出生地 性别 民族 婚姻状况 相片大小:4833mm 头部宽度:21-24 mm 头部长度:28-33 mm 文化程度 联系电话 所属派出所 国家工作人员 国有大中型企业中层以上管理人员 金融、保险系统人员 国有控股、参股企业中的国有股权代表 军人 其他人员 单位名称 单位地址 家庭住址 职 务 联系电话 邮政编码 首次申

2、请 补发 换发 失效重领 变更加注 申请类别 换发、补发原因:签证页满 有效期满 损毁 遗失 被盗 其它 变更加注类别: 姓名 近照 携行儿童 曾持护照 其它 变更加注内容: 前往国家 出国 事由 属第次申请因私出国 定居 探亲 商务 劳务 留学 旅游 其他 原护照号码: 有效期至: 年 月 日 签发地: 家庭主要成员 称谓 姓名 年龄 工作单位、职务 家庭住址 本人简历 取证方式 速递 地址 特快专递 到公安机关领取 是否需要手机发送审批状况信息 手机号码: 收件人姓名 邮政编码 联系电话 特别提示:1.为加快您的办证速度,能尽早领取证件,建议您采用特快专递方式领取证件。 2.特快专递及手机

3、短信由相关运营商收取适当的费用。 1.凡属登记备案的国家工作人员必须由单位出具意未满十六周岁的申请人,须由监护人陪同申请。监护人声明:本人为申请人的 ,同意其提出申请,本人身份证件号码: 特别声明 见,否则,后果由本人承担;2.本申请表所填内容正确无误,所提交的证明文件和照片真实有效,如有虚假将承担法律责任。 申请人签名: 年 月 日 监护人签名: 年 月 日 公安机关特别提醒您阅读以下内容,谢谢您的配合。 1.不得同时持有两本以上有效因私护照。 2.超过半年不领证,证件丢失责任由本人承担。 3.离婚后有抚养权的一方代子女提出申请,并负责告知另一方。 4.申请因私护照,需面见申请人。 本栏由申

4、请人所在单位组织人事部门填写 1.单位全称: 2.申请人 系单位的 申请人工作单位意见 受 理 部 加 急 审 批 栏 一 级 审 批 意 见 备注 3.申请人所填各项内容是/否属实 4.单位批准/不批准该人申请 不批准的理由是: 负责人签名: 组织、人事部门联系人姓名: 年 月 日 联系电话: 备注:登记备案人员、军人须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 加急理由: 出国奔丧、探望危重病人 出国留学的开学日期临近 前往国入境许可或者签证有效期即将届满 公安机关认可的其他紧急事由 同意加急, 年 月 日取证。 二 级 审 批 申请表中有“”的栏目,请在相应项划“” 意 见

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