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1、中小学教师职务任职资格评审表NO. 中小学教师职务任职资格评审表 学 校 名 称_ 姓 名_ 任 教 学 科_ 现 任 专 业 技 术 职 务_ 评 审 任 职 资 格_ 填表时间： 年 月 日 浙 江 省 教 育 厅 制 注：表册用A4纸打印，除前封面外，里面双面打印共15页 姓 名 曾 用 名 出 生 地 参加工作时间 现专业技术职务任职资格 何时何校何专业毕业 审定时间 资格证书号码 聘任时间 性别 出生年月 身体状况 教龄 民族 照片 聘任职务 从 年 校 修业 年至 年毕肄业于 院 (系科) 专业获 学位 从 年 校 修业 年至 年毕肄业于 院 (系科) 专业获 学位 最高学历 现任
2、教年级及学科 何时参加何单位计算机考核及成绩 何时参加何单位普通话测试及成绩 何时参加何党派 现任党政职务 参加何学术团体、任何职务 社会兼职 何时何地受何奖励、处分 备注 2 工 作 经 历 担任下列工作及年限 何年何月至 何年何月 在何地、何单位任何职 何工作 班主任、辅导员 教研组长及何级教研大组成员 证明人 3 学 习 培 训 经 历 何年何月至何年何月 专业或主要内容 学习地点、单位 证明人 4 任 现 职 以 来 承 担 教 学 及 教 学 管 理 工 作 情 况 学生数 5 何年何月至何年何月 讲授课程名称或其他教学任务 周课时 学年总课时 成绩及效果 任现职以来完成班主任、辅导
3、员及其他教学工作任务情况 何年何月至何年何月 所任工作名称 实际年限 班级 学生人数 成绩及效果 6 任现职以来发表的著作、论文、教材及其他科学技术工作成果 题 目 何刊物何期 或获奖等级 刊物主办单位 或评奖单位 本人排名/参加人数 7 任现职以来科研、技术开发及实验室建设方面的业绩 年 月 项目名称 本人承担任务 成绩及效果 指导和培养教师情况 8 任 现 职 以 来 获 奖 情 况 获奖时间 获奖名称 颁奖部门、等级 本人排名 支 教 情 况 9 本 人 总 结 任现职以来的政治思想表现、文化专业知识水平、教育教学能力、工作态度及履行职责的情况。 本人签名 年 月 日 10 教研组评议意
4、见 组 长 年 月 日 11 学 校 年 度 及 任 职 期 满 考 核 情 况 政治思想、贯彻教育方针、师德： 文化专业知识水平实践技能： 教学能力、工作量、成绩及效果： 教育工作能力、成绩及效果： 科研、技术开发、实验室建设工作成绩及效果： 学校管理工作的成绩及效果： 12 考核年度 考核成绩 任职期满 考核结果 负责人 年 月 日 校级教师职务评审组评审意见 学年 学年 学年 学年 学年 评审组组长 年 月 日 参加人数 同意人数 总人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 人 事 部 门 意 见 负责人_ 年 月 日 13 中小学教师初级职务评审组评审意见 评审组组长 年 月 日 总
5、人数 参加人数 同意人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 中小学教师初级职务评审委员会意见 评审委员会主任 年 月 日 总人数 参加人数 同意人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 14 中小学教师中级职务评审委员会学科评议组评审意见 学科评审组组长 年 月 日 总人数 参加人数 同意人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 中小学教师中级职务评审委员会意见 评审委员会主任 年 月 日 总人数 参加人数 同意人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 15 中小学教师高级职务评审委员会学科评议组评审意见 学科评审组组长 年 月 日 总人数 参加人数 同意人数 表决结果 不同意人数 弃权人数 备注 中小学教师高级职务评审委员会意见 评审委员会主任 年 月 日 公 章 负责人： 年 月 日 16 人事或职改部门审批意见
