中心吸痰操作流程及评分.docx

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1、中心吸痰操作流程及评分中心吸痰操作流程及评分标准 项目 准 备 10分 操 作 程 序 要求:着装整齐,戴口罩、洗手 备物:无菌镊子1个生理盐水缸无菌纱布一次性吸痰管2根连接管2根一次性手套压力表吸引瓶污物缸听诊器手电筒治疗车记录单手消液 1、 携物推车到床旁,核对、解释 2、持压力表,关压力表开关,打开中心管道旋钮,上压力表,连接安装吸引瓶、连接管,开压力表,调试吸引负压 3、体位:协助病人头偏向一侧,略后仰 4、戴手套,连接一次性吸痰管,试通畅 5、插管:插管至相应深度,吸痰管左、右、自下慢慢旋转上提,以吸尽痰液,注意观察呼吸情况,动作宜轻、快,两次吸痰应间隔1-2分钟 6、吸痰完毕,冲洗

2、连接管,从接头处分开,将吸痰管及一次性手套放于污物缸内 7、将连接管接头放于消毒试管内、固定吸引流量表接头部位 8、观察病情,擦口鼻分泌物 9、整理用物,归位,记录 10、处理污物后,吸引瓶更换消毒 分值 2 8 评 分 准备要求一项不合格扣2分 物品少备一件或补备一件扣1分 物品定位不合理扣1分 未核对解释扣2分 吸痰装置安装错扣2分 负压调错扣3分 体位不正确扣3分 未试通畅扣5分 动作过重或插管过深、过浅各扣5分;一次吸痰超过15秒扣5分;吸痰时未观察呼吸情况扣5分;一次性手套、吸痰管污染一次扣3分 吸痰后未冲洗连接管扣3分 观察病情不确切扣3分 未包裹吸引流量表接头扣3分;连接管放置不妥当扣2分 用物未归位扣2分 未记录扣2分 污物未按规定处理扣2分 一项未做到扣1分 每超过30秒扣1分 回答不完整扣3分 操 作 80分 6 14 6 8 15 6 6 5 6 8 整 体 要 求 10分 1、 密切观察病情,正确掌握吸痰方法,及时给氧,防止脑缺氧 2、严格无菌操作,一次用一根导管,防止交叉感染 3、注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间吸痰,每次吸痰不能超过15秒,两次吸痰时间应间隔1-2分钟 4、时间:5分钟 5、应掌握的相关知识 3 2 5

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