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1、中药饮片处方点评工作宛城区中医院 年 月 日处方评价表 项目代码 不规范处方 ： 1-1. 处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1-2. 医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3 1-4 1-6 .药师未对处方进行适宜性审核的； .西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 评 价 内 容 出错 张数 1-5. 未使用药品规范名称开具处方的； 1-7. 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 1-9. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 1-10. 单张门急诊处方超过五种药
2、品的； 1-11. 1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 1-8. 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 用药不适宜处方： 2-1. 适应证不适宜的； 2-2. 遴选的药品不适宜的； 2-3. 药品剂型或给药途径不适宜的； 2-4. 无正当理由不首选国家基本药物的； 2-5. 用法、用量不适宜的； 2-6. 有配伍禁忌或者不良相互作用的 2-7. 其它用药不适宜情况的。 A：用药品种总数 B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数 C：合理处方数 D：合理处方率=C/处方总数 不符合书写要求的处方张数 评价处方总张数 不符合书写要求的处方张数/评价处方总张数 0=合理， 1=不合理
