《为什么黄体酮注射液用治疗泌尿系结石.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《为什么黄体酮注射液用治疗泌尿系结石.docx（2页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、为什么黄体酮注射液用治疗泌尿系结石为什么黄体酮注射液用治疗泌尿系结石？ 黄体酮安定用于肾结石引起的肾绞痛： 肾绞痛发作时患者常难以忍受，非常痛苦，喊叫不止，静推安定后患者立即进入半睡眠状态，肌注黄体酮后可解除尿路平滑肌痉挛，所以止痛效果显著。 大剂量的黄体酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使输尿管口扩大,有类似阿托品样的作用,此外,还能竞争性地对抗醛固酮的作用而促进钠、氯排出，产生利尿作用，有利于结石的排出，所以大剂量的黄体酮可用于辅助治疗尿路结石！ 黄体酮的止痛机制为:抑制醛固酮分泌，减少肾小管上皮细胞对Na + 的重吸收，增加管腔内压促进结石排出; 可使输尿管平滑肌松弛、扩张，并使输尿管平滑肌出现
2、有力的节律性蠕动，促使结石下降 。另外黄体酮对交感神经活动有抑制作用，减少了从输尿管交感神经传入纤维的感觉冲动而起到镇痛效果 。安定有抗焦虑、镇静和中枢性肌肉松弛作用，从而减少了各种反射产生的不良后果。两者合用可镇静、解痉止痛，疗效肯定。用药60min后大部分病人的疼痛可完全缓解。 黄体酮长期使用可致月经减少、乳房胀痛、水钠潴留等; 安定的不良反应有嗜睡、头痛、恶心、幻觉等。本组病人给药后呼吸、血压、脉搏均正常，部分病人头晕，药理作用安全，但需注意安定静推速度应缓慢，否则可引起心血管和呼吸抑制。本法可解“燃眉之急”，但对引起肾绞痛的原发病需及时、正确治疗，如手术、碎石或内镜治疗，有文献报道黄体酮对于1cm大小的肾、输尿管结石有治愈作用。 治疗方法：黄体酮40mg肌注1次，安定10mg加入10%GS30ml静推，15min推完，立即起效，无效则加用其它解痉药或止痛药。
