乳腺癌TNM分期.docx

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1、乳腺癌TNM分期乳腺癌TNM分期 1 原发肿瘤(T) 原发肿瘤的分期定义,不管是临床还是病理都是一样的。如果肿瘤的大小由体检得到的,可用T1、T2或T3来表示。如果是由其他测量方法,如乳腺X线摄片或病理学测量得到的,那么可用到T1的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1 cm。 TX 原发肿瘤不能确定。 T0 没有原发肿瘤证据。 Tis 原位癌: Tis 导管原位癌 Tis 小叶原位癌 Tis 乳头Pagets病,不伴有肿块 注:伴有肿块的Pagets病按肿瘤大小分类。 T1 肿瘤最大直径2cm T1mic 微小浸润癌,最大直径0.1cm T1a 肿瘤最大直径0.1cm, 但0.5cm T1b 肿瘤最

2、大直径0.5cm, 但1cm T1c 肿瘤最大直径1cm, 但2cm T2 肿瘤最大径大2cm, 但5cm T3 肿瘤最大径5cm T4 无论肿瘤大小,直接侵及胸壁或皮肤 T4a 肿瘤侵犯胸壁,不包括胸肌 T4b 乳腺皮肤水肿(包括橘皮样变),或溃疡,或不超过同侧乳腺的皮肤卫星结节 T4c 同时包括T4a和T4b T4d 炎性乳腺癌 2 区域淋巴结(N) 临床 NX 区域淋巴结不能确定(例如曾经切除) N0 区域淋巴结无转移 N1 同侧腋窝淋巴结转移,可活动 N2 同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据,但临床上发现有同侧内乳淋巴结转移 N2a 同侧腋窝淋巴结转移

3、,固定或相互融合 N2b 仅临床上发现同侧腋窝淋巴结转移,而无同侧腋窝淋巴结转移的临床证据 N3 同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴有腋窝淋巴结转移;或临床上发现同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的临床证据;或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移 N3a 同侧锁骨下淋巴结转移 N3b 同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移 N3c 同侧锁骨上淋巴结转移 3 远处转移 (M) Mx 远处转移无法评估 M0 无远处转移 M1 有远处转移 4 临床分期标准 0期 期 A期 TisN0M0 T1N0M0 T0N1M0 T1N1M0 T2N0M0 B期 T2N1M0 T3N0M0 A期 T0N2M0 T1N2M0 T2N2M0 T3N1-2M0 B期 C期 期 T4N0M0, T4N1M0,T4N2M0, 任何T,N3M0 任何T任何N,M1 * “临床上发现”指影像学检查(淋巴结闪烁扫描除外)、临床体检或肉眼可见的病理异常。

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