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1、产科专科知识二月考试答案 产科专科知识二月考试答案 姓名: 得分: 日期: 一.选择题: 1. 下述哪项是分娩的主要力量： A、隔肌收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩 E、以上都不是 2. 下列概念正确的是： A、进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上，称活跃期停滞 B 第二产程达2小时胎头下降无进展，称第二产程停滞 C 潜伏期超过16小时称潜伏期延长 D 活跃期超过6小时，称活跃期延长 E 总产程越过36小时称为滞产 3. 有关分娩处理哪项错误： A、 经产妇宫口开大4cm，准备接产 B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴 C、初产妇宫口开全准备接产 D、会阴过紧行会阴侧切
2、 E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩 4分娩的临床经过及处理，下列哪项正确： A初产妇需16-18小时 B.每隔4小时听胎心一次 C.应嘱产妇在宫缩时正确地加用腹压 D.自然破膜发生在胎头衔接时 E.生理缩复环有时可达脐平高度 5.关于正常产程,下列哪项错误: A.初产妇第一产程通常是11-12小时 B.第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程 C.胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,一般在30分钟以内 D.经产妇第二产程通常比第一产程长 E.第一产程分潜伏期和活跃期 6.胎儿能否顺利通过产道取决于: A.产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位 B胎盘功能 C.胎儿成熟度 D.胎动是否活跃
3、 E.骨盆倾斜度应大于60度 7.正常分娩的临床表现,正确的是: A.初产妇临产后胎头多已入盆 B.胎膜破裂多在第二产程期间 C.产妇屏气用力标志宫口开全 D.生理缩复环多在平脐部位看到 E.第三产程多超过30分钟 8.于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是: A.经产妇宫口扩张4cm B.胎膜早破 C.臀先露 D.有剖宫产史 E.以上都不是 9.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是: A.人字缝 B.矢状缝 C.冠状缝 D.颞缝 E.额缝 10.临产后的枕先露胎头下降程度是以 A.骨盆入口平面作标志 B.坐骨棘平面作标志 C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志 E阴道外口作标志
4、11.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是: A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨结节 D.耻骨联合后面 E.骶窝 12.28 岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmH g,骨盆不小,预测胎儿体重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是： A不予干涉，等待自然分娩 B.静脉推注地西泮 C.人工破膜 D.静脉缓注25%硫酸镁16ml E.静脉滴注催产素 1E 2C 3E 4C 5D 6A 7A 8E 9B 10B 11B 12A 1胎盘早剥的并发症有DIC和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水拴塞 2前置胎盘分为完全性前置胎
5、盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘 3种类型。 3若无临床症状，妊娠28周以前_一般不作前置胎盘的诊断。 4胎盘早剥从病理变化分为显性出血、隐性出血、混合性出血3种类型。 5前置胎盘的处理原则为抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染 6. 前置胎盘的并发症有产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产及围生儿死亡率高 三,问答题: 3. 会阴裂伤的分度. 会阴裂伤分度：I度：仅会阴部皮肤及阴道入口粘膜撕裂；II度指撕伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁粘膜，可至后壁两侧沟向上撕裂，出血较多，解剖结构不易辨认；III度指撕伤向下扩展，肛门外括约肌已撕裂：IV度指撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及粘膜，直肠肠腔暴露
