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1、 编号： 建设项目环境影响报告表（送审稿）项目名称：纳雍福安康医院建设单位：纳雍福安康医院（盖章）编制日期：2016年5月国家环境保护部制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1.项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2.建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3.行业类别按国标填写。4.总 投 资指项目投资总额。5.主要环境保护目标指项目周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6.结论与建
2、议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防止措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。7.预审意见由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。8.审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。本项目北面现状本项目东北侧现状本项目东侧现状本项目东南侧现状本项目西南侧现状本项目西北侧现状 本项目周围现状 项目基本情况项目名称纳雍福安康医院建设项目建设单位纳雍福安康医院法人代表刘忠孝联 系 人刘忠孝通讯地址纳雍县曙光乡鼠场村街上联系电话15117526999传真 /邮政编码553300建设地点纳雍县曙
3、光乡鼠场村立项审批部门 /批准文号/ 建 设 性 质n新建改扩建技改行业类别及代码综合医院Q8511占地面积m21600绿化面积m2/总投资万元400其中：环保投资（万元）15.8环保投资占总投资比例4评价经费（万元）/预期投产日期2015.111. 项目建设背景贵州省为适应经济和社会快速发展的需要，确保群众基本卫生服务需求，在全省范围内推进卫生机构管理体制和运行机制改革，建立和完善各种医疗服务要素的准入制度，推行医疗机构分类管理，发展盈利性医疗机构和民办非营利性医疗机构。正是在这一背景下，纳雍福安康医院投资方根据医疗条件发展状况，并结合纳雍县当前卫生医疗服务的需求情况，经过充分的市场调研和分
4、析，决定在纳雍县曙光乡鼠场村建设纳雍福安康医院项目。纳雍福安康医院建设项目（以下简称“建设项目”或“本项目”）于2015年10月14日取得纳雍县卫生和计划生育局医疗机构执业许可证，登记号：32218439-152242617A1001，本项目实际设置床位60张，诊疗科目共9个。本项目虽然名称叫医院，但从病床、医疗设备等看实际上只能算是农村卫生所，对照建设项目环境影响评价分类管理名录（2008版）规定，确定本项目编制环境影响报告表。为此，纳雍福安康医院（以下简称“建设单位”）委托毕节市环境科学研究所有限公司（以下简称“评价单位”）编制纳雍福安康医院建设项目环境影响报告表（以下简称“报告表”）（委
5、托书见附件1），我公司在现场踏勘、资料收集等基础上，根据环评技术导则及其它有关文件，征求当地环保主管部门意见后，编制完成纳雍福安康医院建设项目建设项目环境影响报告表，报请毕节市环境保护局审批，以期为本项目的实施和管理向管理部门提供技术参考依据。2. 编制依据中华人民共和国环境保护法，2014.4.24；中华人民共和国大气污染防治法，2000.4.29；中华人民共和国水污染防治法， 2008.2.28；中华人民共和国固体废物污染环境防治法，2015.4.24；中华人民共和国噪声污染防治法，1996.10.29；中华人民共和国环境影响评价法，2003.9.1； 国务院（1998）年第253号令建设
6、项目环境保护管理条例，1998.11.29； 产业结构调整指导目录（2011年本（2013修正）； 贵州省环境保护条例（2009年3月26日通过）；环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2008）；环境影响评价技术导则地面水环境（HJ/T2.3-93）；环境影响评价技术导则地下水环境（HJ610-2011）；环境影响评价技术导则声环境（HJ2.4-2009）；环境影响评价技术导则生态影响（HJ19-2011）； 项目环评委托书。3. 工程概况3.1项目基本情况项目名称：纳雍福安康医院建设项目。建设单位：纳雍福安康医院。建设地点：贵州省纳雍县曙光乡鼠场村。建设性质：新建。总 投 资：本工程总
7、投资400万元。资金来源：建设单位自筹。地理位置：本项目位于纳雍县曙光乡鼠场村，租用纳雍县曙光乡鼠场村二组房屋作为办公场地，房屋租赁合同附件2。项目东、西、南、北侧均有鼠场村村民，大门前有乡村路通过，交通方便，项目地理位置详见附图一。服务对象：社会。项目建设内容及规模：本项目房屋系租用纳雍县曙光乡鼠场村二组的房屋，共规划总占地面积1600m2，建筑面积3200m2，3层。建设病房12间，床位60张，设有预防保健科、急诊科、妇（产）科、内科、儿科、中医科、医学检验科、外科、医学影像科、中医科不存在中药熬制。项目建成后，日诊病人约为9人次，即年诊量为3285人次，日住院人数约为40人，即14600
8、人/年。本项目综合楼楼层分布及功能见下表1，1-2F楼层功能布局示意图见附图5-附图8。表 1 医院楼层分布楼层功能布局主体工程1妇科检查、检验科、卫生间、B超心电图、X光机室、操作室、门诊急诊室接待室、治疗室、病房、药房、农合办、综合门诊、预防保健科、妇科门诊、医疗废物暂存间2住院部、配药房、卫生间、护士办公室、B超心电图3会议室、办公室、职工宿舍、天井、餐厅、水池、卫生间、厨房环保工程1化粪池1生活垃圾暂存间1医疗废物暂存间 注：本项目处于农村，附近无污水处理站；项目公厕设置于医院一楼；医院主要使用生活垃圾暂存间按照生活垃圾的种类和成分，分类收集生活垃圾，生活垃圾暂存间设置于医院一楼。 3
9、.2项目主要设备本项目主要设备配置情况见下表：表 2 设备配置情况表序号设备名称型号数量1数字化U型臂高频摄影系统PLX820012四维探头彩色B超DC-3T13全制动生化分析仪GF-228614血细胞分析仪SK900015血凝仪XN-0616尿液分析仪URIT-18017电解质分析仪HC-998518电子显微镜XSZ-N10719多参数监护仪PM-9000110母婴监护仪PM-9000C111心电图机ECG-906112妇科利普刀DGD-300C1113电子阴道镜TR-6000C114电动人流吸引器EDX-A115电动洗胃机DFX-XW-A116综合手术床YBS3008117九孔无影灯LG0
10、09118麻醉机GSM-2A119立式灭菌器75L120离心机TL80-2121恒温水浴箱420X122婴儿辐射台BN-100123超声经颅多普勒ORY9900124肛肠治疗仪GC-180125床旁呼叫系统CP-3006026抢救车QJC-2127扇形器械台SX-5S1 4.劳动定员及工作制度本项目劳动定员30人，其中医师10名，护士15人，其他5人，年运行时间365天，每天3班8小时工作制。本项目共13人住宿，30人用餐，用餐次数为2餐/人日。5.公用工程供水：本项目供水统一由纳雍县纳雍县曙光乡鼠场村供水系统供水，用管道引到医院并向个用水节点供水。用水量标准：贵州省行业用水定额（DB52-/
11、T725-2011)，卫生院床位用水为150升/床日，门诊用水为15升/人次。建筑给水排水设计规范（GB50015-2003），医务人员130升/人班；洗衣用水40升/kg。经计算年用水量8186.5m，其中生活用水4599m/a。医疗用水3587.5m。表3 项目用水量表用水类别用水人数用水标准用水量年用水量备注生活用水12.6m/d4599m1、食堂3020L/人餐1.2m/d438m2、宿舍13100L/人日1.3m/d474.5m3、办公室30130L/人日3.9m/d1423.5m4、洗衣房2kg/床日40L/kg3.2m/d1168m5、陪护人员30100L/人日3m/d1095m
12、医疗用水9.83m/d3587.95m1、病房60150L/d人9m/d3285m2、门诊915 L/d人0.14m/d51.1m3、检验6910L/d人0.69m/d251.85m合计22.43m/d8186.95m室内消防火灾延续时间2h15L/h108m/次室外消防25L/h180m/次注：陪护人员约为25人/日，本项目不产生洗片废水。项目水平衡图排水：项目区域排水曙光乡排水系统排水。由本项目各主要给排水量水平衡图可知，本项目日总用水量为22.43m3/d，即年用水量为8186.95m3/a，污水产生系数以0.85计，则废水产生量为19.07m3/d，即6960.55m3/a。项目生活污
13、水经化粪池预处理满足污水综合排放标准(GB8978-1996)中的三级标准；医疗废水经过土地法污水处理系统处理后用于农田灌溉，化粪池定期清掏用作农肥。供电：项目用电由纳雍县曙光乡供电所供电。6.占地类型及拆迁情况 项目租用贵州省纳雍县曙光乡鼠场村二组已建房屋，租用建筑面积为3200m2，不占用基本农田，项目不涉及拆迁。7.产业政策符合性分析 本项目属产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修正）中“鼓励类”中的“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业”中的“26、全科医疗服务”或“29、医疗卫生服务设施建设”，符合国家产业政策。8.项目选址合理性分析项目选址位于贵州省纳雍县曙光乡鼠场村。
14、本项目给排水、供电、通讯交通、网络等基础设施完备，能保障医疗工作的顺利开展，同时为周边居民提供良好的医疗服务，项目产生的废水、废气、噪声和固体废物均采取了合理的防治、治理措施，能够实现达标排放。根据现场踏勘，本项目周围无国家风景名胜区、古树名木等环境敏感点。综上所述，从环境保护角度分析，本项目选址基本符合相关环保要求。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等)： 1. 地理位置纳雍县位于东经104度55分40秒至105度38分4秒，北纬26度30分16秒至27度5分54秒。地处贵州省西北、毕节地区东南，形如一只头西尾东，侧卧于乌蒙山
15、系东南麓、六冲河与三岔河之间的山羊。其东南与织金、六枝，西南与水城，西北与毕节、赫章，东北与大方相连。东西相距56公里，南北相距48公里，总面积2448平方公里。曙光乡位于纳雍县西南部，乡驻地距县城45公里，南与百兴镇相毗邻，西与阳长镇、北与崇岭镇、东与雍熙镇、张家湾接壤，西与水城县化乐乡、比德镇隔河相望，是全县重点产粮、产烟和产煤乡镇之一。2. 气候 纳雍县气候温和，冬无严寒，夏无酷暑，年平均气温13.6，平均日照1179.9小时，年均降雨量1243.5毫米，年均雨日217天，无霜期250天，属亚热带季风气候。适宜于玉米、水稻、洋芋、烤烟、甘桔等农作物生长。曙光乡地处山区丘陵地带，地势北高南
16、低，总面积94.2平方公里，耕地面积23534.8亩，其中旱地22184.8亩，水田1350亩，平均海拔高度1450米，年均气温13.7摄氏度，年均降雨量1230毫米，无霜期245天，3. 地形地貌 纳雍位于古黔中隆起西端，是贵州高原第二阶梯黔西山原的一部分，即云贵高原向黔中山原的过度地带，地势西北东南高、东北西南低，境内山脉呈“L”形由西北向东南延伸。全省海拔最高的赫章韭菜坪山脊东南支，由西北入境，经癞疙宝大山与石人大梁子、昆寨梁子连成一线，向中部和西南部延伸，与马骔岭、斗篷箐、杓坐大山、解板箐大山连成一片，横贯东南，呈屋脊状分别向东北和西南两翼倾斜。龙场东北一线以东，呈北东向多字型排列的褶
17、皱断裂系列，有沟河色向斜、乐治向斜、路嘴向斜等，属华夏式构造。龙场东北一线以西，则呈北东向平行斜列的褶皱断裂，有包谷山背斜、银厂沟背斜、杓坐背斜、斗篷箐背斜等，属华夏式构造。纳雍县最高峰是位于西北部的癞疙宝大山，海拔2476.40米，最低点是东部乐治黄猫寨岔河口，海拔1052米，平均海拔1684米，相对高差1424米。在纳雍县2448平方公里总面积中，相对高差大于400米的大山坡地534.97平方公里，占总面积的21.09%;相对高差在300400米的中山坡地767.81平方公里，占31.40%；想到高差在200米300米的小山坡地534.17平方公里，占21.80%；其中他小丘和谷地609.
18、55平方公里，占24.90%。 土地，大都倾斜，坡度较大，在总面积中，坡度小于5度的平坦地带，只有247.20平方公里，占10.10%；5度至15度的缓坡地带386.80平方公里，占15.80%；15度至25度的中坡地带1047.80平方公里，占42.80%；25度至35度的陡坡地带501.80平方公里，占总面积的20.50%；35度以上的陡坡地带264.40平方公里，占总面积的10.80%。 由于山脉切割，河流顺地势呈东西两翼颁分布，相应构成两大水系：一是总溪河瓜仲河水系，由西流向北东，流域面积1739平方公里；另一条由西北流向东南，形成纳雍河水系，流域面积680.60平方公里。水流下切，高
19、原面破坏严重，形成高原山地、坡地和河谷洼地。 纳雍境内地貌有高中山、中山、低中山、洼地、盆地等5种类型。 曙光乡地处山区丘陵地带，地势北高南低。4. 水文 纳雍县内两大河流横穿而过：一条是从西北流向东北出境的六冲河（在县境内由卡拉河经总溪河、瓜仲河、义仲河流至西盖河）；另一条是从西流向西南的三叉河（在县境内由抵母河经阳长河流至纳雍河），均属于长江流域乌江水系上游，在两条河流的流域内，支流成树枝状密集分布；境内大小河流共506条，总长20.8公里，流域面积2420平方公里，其中河道长10公里以上、流域面积超过50平方公里的干河22条。5. 地震据中国地震动参数区划图(GB183062001)、建
20、筑抗震设计规范（GB500112001）所提供的地震烈度资料，本区不属于地壳运动强烈活动带，区内地壳相对较为稳定，抗震设防烈度为度，设计基本地震加速度值为0.05g。6. 土壤纳雍县土壤有7个大类，14个亚类，52个土属，145个土种。以黄壤土为最多，占54.68；其次是黄棕壤土，占16.58；再次是紫色土，占9.89；水稻土壤只占4.5；其他土类占14.7。7. 主要农作物主要种植玉米、小麦、水稻、马铃薯、大豆等农作物以及烤烟、板栗、核桃、梨、茶叶等经济作物.社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）：1. 社会经济结构 2014年纳雍县全县地区生产总值完成148.69亿元，比上年
21、增长15.9%。其中，第一产业增加值21.98亿元，比上年增长6.9%；第二产业增加值79.25亿元，比上年增长16.7%；第三产业增加值47.46亿元，比上年增长17.7%。产业结构比为14.78：53.3：31.92。人均生产总值达22097元。全年完成固定资产投资(500万元及以上项目）110.5亿元，增长13.0%。财政总收入19.47亿元，同比下降23.41%。其中：公共财政预算收入6.43亿元，同比下降47.40%。财政总支出40.17亿元，同比下降6.81%。其中：公共财政预算支出30.7亿元，同比下降9.39%。全县社会消费品零售总额18.74亿元，比上年增长12.5%。人民群
22、众生活水平大幅提升，全县城镇常住居民人均可支配收入20395元，增长10.1%。城镇居民人均消费性支出为12612.54元。全县农村常住居民人均可支配收入5873.3元，增长14.2%。农村居民人均纯收入中，工资性收入占36.5%，家庭经营收入占43.05%，财产性收入占1.28%，转移性收入占19.17%。经济发展综合测评在全省非经济强县中排第21位，11个分项指标排前10位，主要经济总量指标在全省88个县（市、区）排位靠前，生产总值排全省第23位，固定资产投资排全省第22位，工业增加值排全省第13位。2. 矿产资源 纳雍是一个资源丰富，开发前景较好的县，现已探明的地下资源有煤、铅锌、大理石
23、、硫铁、莹石、白云石、石灰石等20余种矿藏。其中，无烟煤储量123亿吨，占全省储量的14.4%，位居第四位，可开采量68亿吨，煤质优良，属低硫低灰高发热的优质无烟煤；铅锌地质储量10万吨，品位高、易开采；大理石储量68.626亿立方米，可逐层开采，自成板材，层面平整的黑色大理石被专家命名为“纳墨玉”，还有虎皮、水浪花等十多种品种，均可制成板材、地面砖、工艺品；铁矿储量103万吨，硫铁矿储量74万吨。水能资源丰富，可开发量6万千瓦，现仅开发1万多千瓦。乡内有煤、铁、莹石、铜、铅、锌等丰富矿产资源。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境
24、等）1. 环境空气质量根据纳雍县环境质量月报计算，纳雍县空气自动监测站监测结果显示，可吸入颗粒物年平均浓度为0.04 mg/m3，二氧化硫年平均浓度为0.016mg/m3，二氧化氮年平均浓度为0.011mg/m3，纳雍县曙光乡环境空气质量现状能够满足环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准。本项目位于纳雍县曙光乡鼠厂村，属农村区域，环境空气质量现状良好，可以达到环境空气质量标准(GB3095-2012)二级标准要求。2. 地表水环境质量本项目位于农村地区，周边无大型工矿企业，地表水不发育，根据水功能区划，水质执行地表水环境质量标准(GB3838-2002)类水体标准要求。3. 声环境
25、质量现状根据毕节市2014年环境状况公报，对纳雍县曙光乡2类功能区环境噪声的监测，2类功能区全年昼间平均等效声级为54.1分贝，夜间平均等效声级为46.4分贝，昼、夜间均未超标，建设项目所在地属2类功能区，因此，本项目所在地属农村区域，声环境现状能够满足声环境质量标准（GB3096-2008）1类标准要求。4. 生态环境质量现状本项目所在地周边主要为旱地，农作物主要为玉米，土壤侵蚀大多数为轻度侵蚀，只有部分地区有中度侵蚀存在，总体来看，项目周边生态环境一般。5. 其他根据已有资料和现场踏勘情况分析，在本项目周边500m区域内未发现文物保护单位、风景名胜区、自然保护区等环境敏感区域。主要环境保护
26、目标（列出名单及保护级别）本项目选址于贵州省纳雍县曙光乡鼠场村，主要环境保护目标见下表，环保目标图见附图四：表 3 主要环境保护目标一览表环境要素保护目标方位、距离（m）规模保护标准、级别大气环境鼠场村村民点A北侧 7-50m约10户38人环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准鼠场村村民点B东北侧30-50m约2户10人鼠场村村民点C东侧7-15m约2户8人鼠场村村民点D东南侧10m1户4人鼠场村村民点E南侧10-20m2户8人鼠场村村民点F西侧10-100m约8户32人声环境鼠场村村民点A北侧 7-50m约10户38人声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准鼠场村村民点B
27、东北侧30-50m约2户10人鼠场村村民点C东侧7-15m约2户8人鼠场村村民点D东南侧10m1户4人鼠场村村民点E南侧10-20m2户8人鼠场村村民点F西侧10-100m约8户32人生态环境土壤、植被周围500m范围内不破坏植被，不造成新的水土流失评价适用标准 环境质量标准1、 环境空气：环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准；2、 地表水环境：执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）类标准；3、 地下水环境：地下水质量标准（GB/T14848-93）类标准；4、声环境：声环境质量标准（GB3096-2008）1类标准。污 染 物 排 放 标 准1、废气： 运营期废气排放
28、执行大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)表2标准，饮食业油烟排放标准（试行）(GB18483-2001)小型标准，恶臭污染物排放标准（GB14554-93)，臭气浓度20。2、废水：医疗机构水污染物排放标准（GB184662005）表2预处理标准及表4标准。农田水质灌溉标准（GB5084-2005）。3、噪声：工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）1类标准。 工业企业厂界环境噪声排放标准时段昼间夜间标准限值dB(A)2类60501类55454、 固体废物：执行一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB18599-2001）及其修改单、危险废物贮存污染控制标准
29、（GB18597-2001）及其修改单。总量控制指标 本项目污水经土地法污水处理系统处理之后用作农灌水，不外排。且在用污水进行水田灌溉时，污水中的可沉悬浮物沉于水底，靠兼性和厌氧土壤微生物进行分解。胶体和溶解性有机物分散于水中，靠主要由藻类供氧的好氧微生物转化为无机物，然后被农作物吸收。此外，在接近出水的农田中，由于浮游生物得到繁殖，参与了对污水的净化，使出水进一步澄清。故不设总量控制指标。建设项目工程分析一、工艺流程简述（图示） 运营期项目运营期主要工艺流程图如图1所示：图1 项目工艺流程及产污节点图主要污染工序一、施工期本项目租用已有房屋，所有建（构）筑物均已建成并投产运行，项目在施工期产
30、生有噪声、粉尘、施工废水、建筑垃圾、生活垃圾等污染，随着施工期的结束，污染因子对环境的影响已全部消失。项目无施工期污染遗留问题，本报告不对施工期污染作分析。二、运营期营运期污染物主要包括医疗废水、生活污水、医疗垃圾、生活垃圾和人群活动噪声。1、废水本项目排放的废水主要为医院工作时产生的医疗废水及办公生活区产生的生活污水。 （1）医疗废水本项目医疗废水主要是门诊室、病房、小手术室、洗衣消毒等产生的废水。根据对本项目医疗用水量的核算,日用水量为22.43m，医疗废水日用水量为9.83m，污水产生率按85%计为3049.76m。医疗废水产生量和主要污染物见表5。表5 医疗废水和污染物浓度及产生量污染
31、物名称浓度和产生量浓度（mg/L）产生量（m/a）废水（m3/a） 3049.76COD2900.885BOD51500.458SS1200.366NH3-N300.092LAS8.20.025粪大肠菌群（个/L）1.6108 *为曙光乡鼠厂某乡镇医院所产生的污废水实测值。 （2）生活污水本项目设有食堂和职工宿舍，医务人员和病人生活产生生活污水及打扫卫生产生的废水。根据对本项目生活用水量的核算,生活日用水量为12.6m，污水产生率按85%计，生活污水日产生量为10.71m，年产生量为3909.15m。生活污水及各污染物产生量见表6。 表6 生活污水及各污染物产生量污染物名称浓度和产生量浓度（m
32、g/L）产生量（m/a）废水（m3/a） 3909.15COD2901.1337BOD51500.587SS1200.470NH3-N300.118动植物油100.039 （3）污水处理措施 本项目对污水处置尚不达标，需按要求设置污水处理设施。根据医院污水处理技术指南（环发2003197号）“对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理”。本项目医疗污水可采用简易处理方法，但也存在沼气量不足必须点燃排放等问题。环评提出两个处理工艺进行比选。一是采用接触氧化工艺+二氧化氯消毒工艺进行处理，工艺流程见图2。图2 医疗
33、污水处理工艺流程图该处理工艺说明：化粪后的污水首先经过格栅井，去除污水中较大的悬浮物。格栅后的污水进入调节池，调节污水水量、水峰和均匀水质。调节后的污水进入生物反应设备，接触氧化池出水自流到二次沉淀池。沉淀池把废水中的污泥与水分离。沉淀池出水自流到消毒接触池。在消毒接触池中污水与消毒剂充分混合和接触反应，杀灭污水中的各种致病菌。消毒接触池内设置折流板，使消毒剂与污水充分接触。脱氯池采用活性炭过滤。二次沉淀池产生的污泥（自流）、特殊废水预处理产生的污泥用污泥泵抽到污泥消化池。污泥消化池内污泥定期（11.5年）用吸粪车抽走。污水经消毒后可达标排放。其效果见表7。表7 接触氧化工艺+二氧化氯消毒工艺
34、处理医疗废水效果（mg/l）序号污染物名称进口浓度出口浓度GB18466-2005排放标准去除率（%）1SS93.09.02090.32COD128.028.06078.13BOD578.415.32080.54NH3-N24.34.51581.55粪大肠菌群（个/L）1.61089005000二是采用土地法污水处理工艺，工艺流程见图3。生活污水消毒池预处理池沉淀池土地处理出水污泥外运医疗废水化粪池图3 土地法污水处理工艺流程图土地法污水处理技术是一种以土壤作为介质的净化污水的方法，将一二级处理出水用于农田、牧场或渗滤后回注于地下水等的处理技术的总称。土地处理技术的作用机理是一个受多种复杂因素
35、作用的综合过程，可归结为以下几个方面： 物理过滤污水，污水流经土壤时，悬浮物被表层土壤团粒间的孔隙过滤截留。物理和化学吸附，土壤中的粘土矿物颗粒能吸附水中的中性分子，污水中的各种离子则因离子交换作用被置换吸附并固定在矿物晶格中。络合反应和化学沉淀，污水中的金属离子能作为中心离子与土壤中的某些组分生成络合物和螯合物，或生成硫化物、氢氧化物以及磷酸盐、碳酸盐等而被沉积于土壤中。微生物的氧化分解，土壤中种类繁多的大量微生物，能与被截留、吸附的污染物一起形成生物膜，对有机物有很强的降解转化能力；在土壤表层，通风条件好，有机物浓度高，生物氧化作用尤为明显，属于好氧生物处理带，其深度大体在0.20.3m，
36、好气带以下，依次分布着兼性和厌氧生物处理带。在用污水进行水田灌溉时，污水中的可沉悬浮物沉于水底，靠兼性和厌氧土壤微生物进行分解。胶体和溶解性有机物分散于水中，靠主要由藻类供氧的好氧微生物转化为无机物，然后被农作物吸收。此外，在接近出水的农田中，由于浮游生物得到繁殖，参与了对污水的净化，使出水进一步澄清。土地法污水处理系统中水质净化的主要角色由植物、介质与微生物族群三者所共同扮演。各类污染物在土地法污水处理工艺中的处理机制见下表：表8 各类污染物在土地法处理工艺中的处理机制污染物种类处理机制悬浮固体过滤、沉淀有机物微生物分解、光化学氧化、沉淀/过滤氮水解、硝化、脱硝、挥发、吸附、生物吸收磷吸附、
37、生物摄取、离子沉淀致病原（细菌、病毒、原生动物、寄生虫）沉淀、吸附、过滤、自然死亡或被掠食、紫外光杀菌、植物根部分泌抗菌物质重金属吸附、离子交换、与有机物螯合、沉淀过滤、生物吸附硫化物吸附、植物吸收、微生物氧化还原水体化学辅助氧气、酸碱度 根据项目特点，结合实际排水情况和成分分析，并结合周边环境情况，项目采用灌溉渗滤法。灌溉废水可以灌溉农田、树林和绿地，但主要是耕地。废水灌溉作为处理废水的手段时（即废水灌溉系统作为土地处理系统时），农业收益是次要的。废水中的病原微生物进入土壤，便面临竞争环境，例如遇到由其他微生物产生的抗生物质和较大微生物的捕食等。在表层土壤中竞争尤其剧烈，这里氧气充足，需氧微
38、生物活跃，在其氧化降解过程中要捕食病原菌、病毒。一般地说，病原菌和病毒在肥沃土壤中以及在干燥和富氧的条件下，比在贫瘠土壤中以及在潮湿和缺氧的条件下，生存期短，残留率小。废水经过一米至几米厚的土壤过滤，其中的细菌和病毒几乎可以全部去除掉,仅在地表上层1厘米的土壤中微生物的去除率就高达9297%。（4）工艺比选针对两种处理方式的优缺点绘制出如下表格：表9 污水处理工艺比选工艺接触氧化工艺+二氧化氯消毒工艺土地法污水处理系统优点占地少，运行管理方便经济，适合农村系统使用缺点费用较高占地多，不利于管理这两个污水处理工艺相比较而言，土地法污水处理工艺建造费低、操作维修费用低，且节省能源、无二次污染，不需
39、连续操作，具有改善景观的功能。此处理工艺的缺点是占地面积较大，结合项目处于农村，考虑到运行成本，本项目选择土地法污水处理系统作为污水处理设施，院方在设备运行后需定期对设备进行维护。由于项目生活污水和医疗用水为同一个排污口排出，因此，项目执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2。2、废气（1） 食堂油烟由于项目未安装油烟净化器就直接排放，对周围环境影响较大。因此，环评要求：食堂安装油烟净化器（净化率85%），经净化后的食堂烟气达到饮食业油烟排放标准（GB18483-2001）由专用烟道楼顶排放。医院食堂有一个灶台，灶台每天工作5小时，每个灶台产生含油烟气量为2000 m3/h
40、、浓度以12 mg/m3计。食堂油烟浓度及产生量和排放量见表10。表10 食堂油烟浓度及产生量和排放量人数基准排风量（m3/h）灶头数（个）处理前去除率处理后浓度（mg/m3）产生量（kg/a）浓度（mg/m3）排放量（kg/a）3020001120.13585%1.80.02 （2）污水处理设备废气 为防病毒从医疗废水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将污水处理设备加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来。组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐照或杀死病毒细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气。 废气处理可采用臭氧、过氧乙酸、含氯消毒剂
41、、紫外线、高压电场、过滤吸附和光催化消毒处理对空气传播类病毒进行有效的灭活。 本项目土地法污水处理工艺处理排出的废气进行除臭除味，由于项目处理的污水量较小，可采用活性炭吸附法，保证周边空气中污染物达到周边大气污染物最高允许浓度。同时要求中心卫生院内做好消毒工作，降低空气中的含菌量，加强自然通风或机械通风，能保证给病人与医护人员一个清新卫生的环境。（3） 医疗垃圾暂存间恶臭医院一楼设置有医疗废物暂存间，用于定点存放诊疗过程中丢弃的注射器、吊瓶、口罩、手套等医疗废物。堆存于医疗垃圾暂存间的废弃物散发出的恶臭随着空气弥漫开来，对医院及周边环境造成一定的影响。为防止影响扩大，医用垃圾暂存站应远离医疗区
42、、食堂和人员活动区以及生活垃圾存放场所，应防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防无关人员进入，以及有预防儿童接触等安全措施。采取以上控制措施后，医疗垃圾暂存间产生的恶臭对环境影响较小。3、噪声项目建成营运后，噪声主要为营运时进出的汽车、人流噪声，源强60至70分贝。进出的车辆停在主楼前道路两侧。由于进出车辆、人员较少，设置警示标牌，提示牌等，可以有效减少噪声的产生，噪声对本项目及周围环境的影响不大。4、固体废物项目实施后固体废弃物主要包括两大类：医疗废物（即医疗垃圾，包括小手术、包扎残余物以及化验检查残余物），一般生活垃圾和污水处理沉淀物。项目的其他危险废物分别是：医院临床废物：从医院、医疗中
43、心和诊所的医疗服务中产生的临床废物。包括手术、包扎残余物；生物培养、动物试验残余物；化验检查残余物；废水处理污泥；手术残物；敷料、化验废物；传染性废物；动物试验废物。 医药废物：从医用药品的生产制作过程中产生的废物。包括兽药产品(不含中药类废物)；蒸馏及反应残余物；高浓度母液及反应基或培养基废物；脱色过滤(包括载体)物；用过废弃的吸附剂、催化剂、溶剂；生产中产生的报废药品及过期原料；废抗菌药、甾类药、抗组织胺类药、镇痛药、心血管药、神经系统药、杂药；基因类废物。 废药物、药品 过期、报废的无标签的及多种混杂的药物、药品(不包括医院临床废物，医药废物中的废药品)，其中包括：生产中产生的报废药品(包括药品废原料和中间体反应物)；使用单位(科研、监测、学校、医疗单位、化验室等)积压或报废的药品(物)；经营部门过期的报废药品(物)；废化学试剂；废药品；废药物。本项目先前对医疗废物采取如下措施：
