体检中的肿瘤筛查.docx

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1、体检中的肿瘤筛查肿瘤筛查体检项目浅析 肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。 指标分析 1. 血液检查 正常值:小于等于3.45微克/升。升高:结肠癌、血清癌胚抗原 胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌、宫颈癌。 甲胎蛋白 AFP是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝癌的常用检查项目,约87%的原发性肝癌者,AFP高达20微克/升。 正常值:小于4微克/升;在前列腺癌中阳性率高达30%-86%,其升高水平与肿瘤密切相关。 前列腺特异抗原 正常值:血中

2、浓度小于5微克/升,升高:绒毛膜绒毛膜促性腺激素 上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤 2. 妇科体检中巴氏涂片 第一级 正常细胞,请每年定期检查 第二级 有不正常细胞,宜寻找可能发炎原因,并接受治疗 有可疑癌细胞,必须重新再做一次子宫颈抹片检查,必要时必须做完病理切片检查 极为可疑的癌细胞,必须做比病理切片检查证实。 确定有癌细胞,须做病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度。 第三级 第四级 第五级 康康体检网 3. B超 利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。 4. X线胸片 X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞

3、性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。 5. 肛门直肠指检 大致可以确定距肛缘7厘米10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质,可检查出前列腺癌、直肠癌。 6. 胃镜和肠镜 直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。 注意事项 1. 血清检查要求空腹检查,禁饮食,或辛辣食品。 2. 注意血清不被污染,和体位的正确。 3. 应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史,如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适,会提示医生做针对性的体检。如有多年乙肝病史,那肝脏的针对性检查是很必要的。 4. 不拒绝查体,尤其是暴露性查体和肛门指诊,往往会有意外的发现。中国人大肠癌中大多数为直肠癌,多为中低位,是通过肛门指诊可以查到的。 康康体检网 康康体检网

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