保留灌肠操作流程.docx

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保留灌肠操作流程保留灌肠操作流程 评估 患者病情,意识状态,临床诊断,治疗目的,肠道病变部位,排便情况,肛周皮肤、黏膜的情况。 患者的心理反应,合作程度。 准备 工作人员准备:同不保留灌肠法 用物准备:一般用物同小量不保留灌肠,只是肛管更细。常用溶液遵医嘱准备。灌肠液不超过200ml,溶液温度为39-41。 环境准备:同不保留灌肠。 实施核对解释:物品备齐携至床旁,核对床号、姓名及灌肠液,解释目的,嘱患者排尿、排便。 环境、体位:关门窗,拉窗帘或用屏风遮挡。根据病情选择卧位抬高臀部10cm,防止溶液流出。 垫单:垫橡胶单和治疗巾于臀下,放弯盘于臀边。 排气、插管、注液:戴手套,润滑肛管前端,排气后轻轻插入肛门1520cm,缓慢注入药液。 :拔管:拔出肛管后,用卫生纸在肛门处轻轻按揉擦干,移去弯盘、胶单和治疗巾,脱手套。嘱患者尽可能忍耐,是药物保留1小时以上。 整理、记录 整理患者和床单位,致谢。清理用物,洗手,记录。 操作评价 护患沟通有效,患者能配合操作。操作方法正确。达到保留灌肠的目的。

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