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1、保障患者合法权益及医护人员有效沟通督导检查表阜南县人民医院保障患者合法权益、医护人员有效沟通及患者参与医疗安全督导检查表 检查项目 患者合法权益保护制度、 医患沟通制度、医患知情同意告知制度的落实情况。 医患知情同意告知制度 医嘱制度的执行情况及医嘱合格率的检查情况 危急值报告制度的执行情况 检查要点 1、 知情选择权利：病情、诊断、医疗措施、医疗风险的告知 2、 提供不同的诊疗方案 1、 实施手术、特殊检查、特殊诊疗的，应说明医疗风险、替代方案，并取得书面同意。 对手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗或输血、贵重药品、耗材等时履行书面知情同意 1、 医嘱制度即口头医嘱制度及执行流程。 2、 口
2、头医嘱及时补记 3、 医嘱、处方合格率95 1、 完整准确记录患者信息、危急值内容和报告者的信息。 2、 及时处置并记录 检查方法 查阅住院病历和询问2名患者及其家 属 查阅住院病历和询问2名患者及其家 属 查阅住院病历 检查情况 1、 查资料 2、 查医嘱和处方各10份 查危急值登记本和病历 患者参与医疗安全 1、提供相应的健康教育，提供选择的治疗方案。 1、查阅资料及病历。 2、邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其是患2、查阅资料。 者在接受介入或手术等有创诊疗前、或使用药3、查阅资料及是否设立安全用药咨询物治疗前、输血输液时。 窗口。 3、提供安全用药咨询。 整改意见 被检查科室： 检查人员： 检查日期：
