催产素引产技术评分表.docx

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1、催产素引产技术评分表催产素引产技术评分表 科室: 姓名: 考核 考核细则及赋分 分值 项目 目的1010 分 用静脉滴注催产素的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。 1了解患者的适应证1、妊娠合并症经治疗无效,继续妊娠将严重威胁母儿生命时;2、部分妊娠并发症,如妊娠高血压疾病等经治疗无效,病情严重威胁母儿安全时;3、胎膜早破35孕周,胎肺成熟,宫颈成熟可引产; 4、评过期妊娠;5、死胎、胎儿畸形。 估患2了解患者的禁忌证:1、催产素过敏者;2、明显头盆不称、骨盆狭窄者;3、20 者 瘢痕子宫者;4、胎位异常者;5、胎盘功能严重低下及羊水过少者;6、严25分 重宫内感染者;7、羊水过多、多胎妊娠、巨大胎

2、儿和心、肺及肝功能不全者为相对禁忌;8、其它有剖宫产指征者;9、宫颈成熟度差Bishop评分6实 施 分者;10、无催产素催产监测条件者11、5胎的经产妇和高龄初产妇慎用。 要 5 2、评估穿刺部位的皮肤血管情况,协助患者做好准备工作取舒适体位。 点 5 70 1、按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定 分 2、引产时先静脉滴注5%葡萄糖液500ml,控制滴速10滴/分,加入2.5U催操产素,摇匀,使每毫升糖液含催产素0.005u,从2mU/min,即8滴/作分开始,以后根据宫缩需要每隔15-30分钟增加1次滴数,每次增加不超过要点 8滴/分或不超过原有滴速的1/3,直至宫缩达到临床所需

3、为止。根据宫缩强30 45弱进行调整,通常不超过15mU/min,维持有效宫缩,即宫缩分 时宫腔内压力达5060mmHg,宫缩间隔23分钟,持续4060秒。一般于引产成功宫口开大3cm产程进入活跃期,应严密观察产程进展,根据宫缩情况调整滴数。 3、观察患者情况及有无输液反应告知患者所输药物。 4完成操作,流程合理。 1催产素引产时,静脉滴注瓶上应作醒目标记。并有专人守护,观察孕妇血压、脉搏、宫缩频率、持续时间及强度、胎心率、羊水的色和量,每15-30 分钟记录一次。同时密切观察产程进展。若10分钟内宫缩超过5次、宫缩注意事持续1分钟以上或听胎心率有变化,应立即停滴催产素。 项 2、催产素引产一次用液量不超过1000ml,需警惕水中毒的发生。 5 5 20 3、一次催产素引产不成功,次日要重新评估孕妇及胎儿情况,再次排除禁忌证后方可继续引产。最多连续引产三次。 4、注意催产素过敏问题。其表现为胸闷、气紧、寒战甚至休克。 5、严禁催产素肌肉内注射、穴位注射和滴鼻引产! 合计 考核者签名: 年 月 100

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