公租房申请表.docx

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1、公租房申请表附件1 石家庄市区公共租赁住房申请表 编号:石公租申字 号 申请人类型 申请人姓名 民 族 婚姻状况 是否本市 户 籍 持证情况 居住方式 现居住地 工作单位 本市工作 起始时间 本 人 联系方式 联系方式 性别 与申请人 关 系 身份证号 工作单位 城镇中等偏下收入家庭 新就业职工 外来务工人员 性 别 学 历 家庭人口总 数 身份证号 毕业时间 家庭年总收入(元) 人均月 收入(元) 已婚 未婚离异 丧偶 否 是 所在地 区 街办 居委会 原 籍 省 市 户籍类型 农业户口 非农业户口 *引进特殊人才 全国劳模 省部级劳模 全国英模 二等功以上复转军人 市级以上见义勇为 计划生

2、育特殊困难 与父母同住 租住社会住房 单位宿舍 自有住房 平方米 借住 租住保障房 自有住房 面 积 区 大街 号 小区 号楼 单元 室 缴纳养老保险起始时间 工作单位 区 大街 号 地 址 其他联系人 养老保险是 否 是否代缴 姓名 家庭成员信息 本 人 承 诺 本人郑重承诺:以上信息均为真实,同意授权对相关内容进行核实,如经查实存在虚假信息,本人愿意承担一切后果! 申请人: 时 间: 年 月 日 1 附件2 石家庄市区公共租赁住房申请资料 收 入 证 明 兹证明我单位职工 月平均收入为 元。 本单位居委会和经办人对此证明的真实性负责,愿意承担相应责任,并同意授权委托相关部门到相关单位进行核

3、实。 单位地址: 单位注册地: 区 办事处 居委会 经办人签字: 联系电话: 单位: 年 月 日 注:此证明由城镇中等偏下收入住房困难家庭提供 2 附件3 石家庄市区公共租赁住房申请资料 在 职 证 明 兹证明 为我单位 职工,自 年 月开始在我单位工作。 本单位和经办人对此证明的真实性负责。 单位地址: 单位注册地: 区 办事处 居委会 经办人签字: 联系电话: 单位: 年 月 日 注:此证明由新就业职工和外来务工人员提供 3 附件4 石家庄市区公共租赁住房申请资料 经 营 证 明 兹证明 在我辖区从事个体经营。 特此证明。 本单位和经办人对此证明的真实性负责。 经营场所: 经办人签字: 联系电话: 单位: 年 月 日 注:此证明由新就业职工和外来务工人员提供 4 附件5 石家庄市企事业单位公共租赁住房申请汇总表 单位名称: 填表日期: 年 月 日 序号 姓 名 身份证号 家庭类型 联系电话 单位联系人: 联系电话: 5

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