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1、内科护理学知识总结内科护理学 1.洋地黄中毒怎样处理. 01、严重缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、高度或完全性房室传导阻滞，可给予阿托品，必要时可予临时心脏起搏治疗。 02.频发早搏及快速心律失常： 补钾：静脉给予或口服氯化钾。钾可阻止洋地黄与心肌进一步结合，防止中毒继续加深。但同时伴有房室传导阻滞及高钾血症者应慎用。补钾的同时还可以补镁。 苯妥英钠及利多卡因的应用：洋地黄中毒伴快速心律失常时可选用。苯妥英钠静脉注射50100毫克次，每510分钟可重复1次，总量可达500毫克，以后改为口服维持。利多卡因首剂50100毫克静脉注射，并以14微克分速度静滴维持。 洋地黄特异
2、抗体的应用：洋地黄特异抗体可以和已与Na+-K+-ATP酶结合的洋地黄结合，并消除其作用。医学教育|网收集整理洋地黄特异抗体碎片的作用更优，因其分子量小，结合洋地黄后可迅速排出体外。 2.血细胞的组成和生理功能 血红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能红细胞：成年男子(4.0-5.5)*1012/L 成年女子*1012/L生理作用：1)运输氧和二氧化碳 2）具有缓冲作用白细胞：成人*109/L生理作用：吞噬细胞与细菌，参与特异性免疫。血小板：成人*109/L生理作用：1）参与生理止血 2）促进凝血 3）维持毛细血管壁正常通 3.急性胰腺炎患者肠胃减压的目 的禁食、胃肠减压的主要目的是：减少食物
3、对胃肠道的刺激，从而减少胰腺中胰液的分泌，减轻胰液对自身组织的“自家消化”。他是治疗胰腺炎最重要的手段之一。 4.消化性溃疡的临床特点 中上腹痛为消化性溃疡的特点，典型的疼痛表现为： 长期性：反复周期性季节性发作；节律性：腹痛定时，大多数十二指肠溃疡病人腹痛发生在空腹时，进食或服制酸药可缓解，或发生在夜间(夜间空腹胃酸高)，胃溃疡多在进食后14、时内疼痛、1一2小时后缓解；疼痛程度和性质；多为钝病、灼痛或饥饿样痈，可持续l一2小时；影响疼痛的因素：精神刺激、过劳、饮食不当、药物影响、气候变化等因素，均可诱发疼痛。 消化性溃疡可伴随的症状有反酸、暖气、厌食、腹胀等。体征为右上腹痛，与溃疡的位置基
4、本相符。静注钙剂，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或3040ml加入液体滴注。 静脉注射5%碳酸氢钠溶液60100ml，或11.2%乳酸钠溶液4060ml，之后可再注射碳酸氢钠100200ml或乳酸钠溶液60100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。 用25%50%葡萄糖100200ml加胰岛素作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。d.注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。 透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。 阳离子
5、交换树脂的应用，15g,口服,4次/d 可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。 8.临床口服降压药 1氢氯噻嗪 2.氯噻酮 3.吲达帕胺 4.呋塞米 5.阿替洛尔 6.哌唑嗪 7.拉贝洛尔 名词解释 1.慢性阻塞性肺病：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆呈进行性发展。慢支和肺气肿发展到不完全可你阶段即为慢阻肺。 2.肾功能衰竭：由于各种原因引起肾功能障碍时出现多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能障碍的病理过程。 3.肺性脑病：是慢性支气管为并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环
6、障碍。 4.干性脑病：，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 5.高血压： 指人体受某些因素影响而引起体循环动脉压持续高于正常的疾病 6.肝硬化：是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。 7.尿蛋白：尿液通过酸化加热后混浊而检出的物质。正常情况下，这些蛋白质大部分会被肾脏吸收，只有少部分从尿液排出，一旦在尿液中发现有大量尿蛋白，则说明可能是肾脏出了问题。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为4080毫克，最高不超过150毫克。 8.贫血：贫血是由于多种原因引起的血液中红细胞、血红
7、蛋白减少，导致血液的携氧能力降低、全身组织和器官发生缺氧，早期可以出现疲倦乏力、头晕耳鸣、健忘失眠、皮肤黏膜苍白、心悸气短、饮食不振等等，后期严重的可以发生浮肿、 低热、蛋白尿、闭经、性欲减退等。 9.冠心病：缺血性冠状动脉硬化病是指冠状动脉粥样硬化性病变：引起血液供应不足，造成心肌缺氧，现简称为冠心病。由于心肌缺氧，在临床上往往出现心绞痛、心律失常、心力衰竭或梗死 10.缺铁性贫：贫血是由于多种原因引起的血液中红细胞、血红蛋白减少，导致血液的携氧能力降低、全身组织和器官发生缺氧，早期可以出现疲倦乏力、头晕耳鸣、健忘失眠、皮肤黏膜苍白、心悸气短、饮食不振等等，后期严重的可以发生浮肿、低热、蛋白尿、闭经、性欲减退等。 11.脑出血 ;指脑实质大块出血。最多见于高血压病，因动脉管壁变性或破裂引起。突然起病，有头晕、头痛、呕吐、意识丧失、深度昏迷等症状。 12.心肌梗死:是一种急性的、严重的心脏状态，其症状是不同程度的胸痛、不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时丧失知觉 13.甲亢;)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病 14.急性胰腺；是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第35位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经
