几种常见心血管病的心电图特征.docx

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1、几种常见心血管病的心电图特征 专业的血管病医疗服务平台 几种常见心血管病的心电图特征 在上一期文章中,我们讲到了心电图的入门知识,特别提到了如何通过观测心电轴的偏移判断所患的心血管疾病。 本期则承接上期的内容,继续为大家讲解几种常见心血管病的心电图特征。 一、房性期前收缩 这是一份房性期前收缩的心电图,本图的特点是: “PP间距2”较“PP间距1”明显缩短,这就说明“P波3”是提前出现的。这个提前出现的“P波3”和其它的窦性P波存在差异,这个“P波3”下沉形成了一个QRS波群。包括期前收缩在内前后两个窦性P波的间期,短于窦性PP间期的两倍,称为不完全性代偿间歇。所以这个心电图代偿间歇是不完全的

2、。 二、室性期前收缩 这是一份室性期前收缩的心电图,在这份图中我们可以看到两个增宽变形的QRS波群,并且,第一个QRS波群是提前出现的,QRS波群增宽变形表现为QRS波的 专业的血管病医疗服务平台 宽度超过0.12秒,QRS波的形态是QRS波的主波方向与T波方向是相反的。并且我们看到增宽变形的QRS波群期前没有P波,期后的代偿间歇是完全的。 三、窦性心动过速 这是一份窦性心动过速的心电图,本图的特点是: P波呈有规律出现,PP间距12个小格,频率为125次/分钟。P波的节律是规整的,PR间期是正常的,P波和QRS波群的形态、时间和电压都是正常的。 因为正常人一般情况下的心率为60-100次/分

3、钟,而该心电图计算频率得出心率约为125次/分钟,所以该心电图为窦性心率过速。 四、窦性心动过缓 这是一份窦性心动过缓的心电图,本图的特点是: P波呈规律出现,PP间距平均30个小格,通过计算可以得出心率为每分钟50次,小于正常心率的下限每分钟60次,证明为窦性心动过缓。 本图可以通过常规目测法得出窦性心动过缓的结论,因为本图的PP间距大于25 专业的血管病医疗服务平台 个小格。 本图的另一个特点是,PP间距的差值大于0.12秒,说明本图伴有窦性心律不齐的改变。 五、心房扑动 这是一份心房扑动的心电图,其特点为: P波消失,出现扑动波。扑动波的特点是,波幅大小一致,间隔比较规则。其中波幅大小一

4、致表现在扑动波的时间和电压是一致的。 扑动波的另一个特点是,扑动波是连续出现的,所以扑动波之间是没有等电力线的。 扑动波的悸动可以按照不同的比例下传到心室,形成不增宽变形的QRS波群。 本图中扑动波分别以3:1下传、2:1下传、5:1下传。 六、度型房室传导阻滞 度型房室传导阻滞心电图的特点是: 专业的血管病医疗服务平台 首先可以看到一个长的RR间期,在这个长的RR间期上,可以看到3个凸起的波形。第一个凸起波形为前一个QRS波群的T波,后一个凸起的波形为后面的QRS波群的P波,中间剩余的突起的波形为脱落的QRS波群的P波。这里就可以定为度房室传导阻滞。 至于度房室传导阻滞的分型,可以通过脱落了QRS波的P波之前看PR间期。第一个PR间期很短,第二个PR间期很长,这就说明了本图的PR间期延长直至一个P波后QRS波群脱落。这完全符合度型房室传导阻滞的特点。

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