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1、,女性生殖系统,组 成,内生殖器,外生殖器,生殖腺,输送管道,卵巢,附属腺,阴道,子宫,前庭大腺,女阴,输卵管,一.卵 巢 Ovary,【生殖腺】,1.位置与形态,2.固定装置,卵巢悬韧带,位于小骨盆侧壁，髂内、外动脉之间的卵巢窝内，呈扁卵圆形，略呈灰红色，成年卵巢大小约为4x3x1cm。形态和大小随年龄而变化。,内、外两侧面,前、后两缘：前-卵巢门,上、下两端,上-输卵管端,下-子宫端,卵巢固有韧带,3.功能,【生殖腺】,雌激素孕激素少量雄激素,产生卵子分泌女性激素,二.输卵管 Uterine Tube,【输卵管道】,是输送卵子的肌性弯曲管道，呈弯曲喇叭形，长约1012cm，位于子宫阔韧带上
2、缘。可分四部：,输卵管子宫部,输卵管峡,输卵管壶腹,输卵管漏斗,输卵管腹腔口,输卵管子宫口,输卵管伞,卵巢伞,宫外孕好发部位,受精部位,输卵管壶腹,三.子 宫 Uterus,【输卵管道】,1.子宫的形态,中空的肌性器官，壁厚腔小，胎儿孕育的场所。,呈前后略扁，倒置的梨形，长约79cm,最宽处45cm,厚23cm.,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫角,子宫峡,子宫颈阴道上部子宫颈阴道部,子宫颈与子宫体移行处之间狭细部位，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至711cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。,子宫峡,子宫腔-倒三角形,子宫内腔,子宫颈管-梭形,子宫口,未产妇(圆形),经产妇(横裂状),2.子宫位置
3、与姿势,.位于小骨盆中央,膀胱和直肠之间,下端接阴道，两侧为子宫附件。.子宫底在骨盆口以下，子宫颈下端在坐骨棘水平以上.呈前倾、前屈位,3.固定装置,子宫正常位置和姿势的维持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧带：,子宫阔韧带-防止侧移子宫圆韧带-维持前倾子宫主韧带-防止下垂骶子宫韧带-维持前屈,子宫位置异常-女性不孕原因之一,固定装置薄弱或受损伤，可导致子宫位置异常或子宫脱垂。,后倾,后屈,后移,前屈,基底层,功能层,月经周期,4.子宫壁构造,外 膜,肌 层,内 膜,四.阴 道 Vagina,【输卵管道】,阴道为前后壁贴近的肌性管道，由较大的扩展性，内表面形成黏膜皱襞。,前方有膀胱和尿道，后方为直肠
4、。下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。,阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。,阴道穹 Fornix Of Vagina,阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。,阴道开口,阴道前庭,阴阜,尿道外口,阴道口,前庭大腺开口,处女膜(痕),【附属腺】,五.前庭大腺 Greater Vestibular Gland,形如碗豆，位于前庭球后端的深面，开口于阴道前庭，阴道口两侧，临床多见因导管阻塞而致囊肿。,前庭大腺,前庭球,位置和形态,位于胸前壁，胸大肌及其筋膜表面，上起第2-3肋、下至第6-7肋（第3至第6之
5、间），胸骨旁线与腋中线之间。,未产妇乳头平第4肋间隙或第5肋水平，男性恒定。,乳房后面的包膜与胸大肌前面的筋膜之间为乳房后间隙,附1.乳房,Mamma,Breast,属皮脂腺。为人类和哺乳动物特有，男性不发达，女性于青春期开始发育生长，妊娠和哺乳期有分泌活动，并与生殖器的功能活动有关。,成年未产妇呈半球形，紧张而富有弹性，中央为乳头和乳晕。,构造,由皮肤、脂眆组织、纤维组织和乳腺构成。,乳腺叶和输乳管以乳头为中心呈放射状排列-手术宜作放射状切口,输乳管窦,输乳管,乳腺叶,乳腺小叶,乳房悬韧带 Cooper韧带,乳腺癌,“橘皮样变”,“酒窝征”,乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束，向深面连于胸
6、肌筋膜，向浅面连于皮肤和乳头，对乳腺起支持和固定的作用。,附2.会阴 Perineum,1.尿生殖区-(尿生殖三角),广义会阴：指封闭小骨盆下口的所有软组织。,2.肛区-(肛门三角),境界-耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带连成的菱形区。,分区-以坐骨结节连线将其划分为:,结构-外生殖器、会阴肌、筋膜及皮肤,女性-产科会阴,狭义会阴：指肛门与外生殖器后端之间的区域,会阴中心腱(会阴体),腱性结构，长约1.3cm，多条会阴肌附着部位，有加固盆底的作用。女性较大且有韧性和弹性，在分娩时此区承受的压力较大，易发生撕裂，故助产时应注意保护。,Perineal Central Tendon,【学习内容与要求】,1.掌握女性生殖系统的组成。2.掌握卵巢、输卵管、子宫的位置、分部和形态特点。3.掌握子宫固定装置的名称、结构和功能。4.掌握阴道穹的概念及其临床意义。5.掌握乳房的位置、形态和结构6.掌握会阴的概念。,
