创伤急救的护理要点.docx

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创伤急救的护理要点创伤的急救护理要点 一病情评估 1生命体征的变化 2神志,瞳孔及对光反射 3伤口部位,伤口大小及出入量 4肤色及末梢循环情况 5病人的体位及肢体活动情况 二急救护理要点 1按评估内容严密观察病情变化 2协助医生进行急救 1) 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时建立人工气道,给予辅助呼吸 2) 建立静脉通道,保证有效的循环血量 3) 心跳骤停给予心肺复苏 4) 昏迷患者留置尿管,观察尿量及尿色 5) 做好伤口早期处理,制止出血。如果使用止血带记录使用时间 6) 如果手术,做好术前准备 3做好各种引流管护理。观察单位时间内引流液的量,性质及颜色 4采取合适的体位,做好基础护理 5详细填写护理记录单

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