动静脉内瘘术后护理常规.docx

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动静脉内瘘术后护理常规动静脉内瘘术后护理常规 1、动静脉内瘘手术后肢体会肿胀疼痛,有时伤口会有小量渗血这都是正常的。如果渗血量大,要通知医生处理。当天要密切观察伤口有无渗血,注意血管杂音情况。 2、抬高患侧肢体可增加回流,减轻肿胀。 3、禁止在手术侧肢体测血压及静脉穿刺。 4、禁止在瘘口的腋下测体温。 5、禁止患者穿紧袖口上衣。 6、禁止患者用内瘘侧肢体持重及其他用力的活动。直立时内瘘侧肢体可自然弯曲放到腹部,平卧时内瘘侧肢体放到身体侧面,可在手掌下垫一个枕头,使手部高于上臂,不要长时间下垂。 7、禁止患者手术侧卧位。 8、嘱患者睡眠时不要将手术侧肢置于身体或头部下面。 9、禁止内瘘侧肢体吊绷带,避免磕碰手术部位。 10、手术侧肢体注意保暖。 11、注意维持患者足够的血容量,在脱水量大、腹泻、低血压、高热时,注意内瘘是否通畅。 12、遵医嘱常规给患者皮下注射小分子肝素。 13、检查内瘘是否通畅,如感觉不到血管阵颤或听不到血管杂音应立即通知主刀医生。 14、术后2-3天换药一次,不要用绷带连续缠绕包扎,不要将胶布粘成环状。 15、一般手术后14天拆线,拆线前手指关节、腕关节禁止做剧烈运动,以防止出血,禁止伤口沾水,拆线后就可以进行功能锻炼了,手握橡胶圈,一次1分钟,每天10-2-次。

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