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1、医疗设备到货验收报告医疗设备到货验收报告、 科室： 填报日期： 年 月 日 设备名称 规格型号 生产厂家 合同到货期 代理商 外贸代理 到货验收时间 年 月 日 合同号 国 别 发票号 数 量 合同单价格 合同总价格 合同索赔期 实际到货期 设备分类编码 验收结束时间 年 月 日 运输方式：口空运；口铁运；口海运；码头： 运单号： 包装： 口木箱；口纸箱，共 箱，实际到货 箱。与合同口相符；口不相符 外观： 口无损；口有残损，共 箱，箱号为： 防倾斜运输变色标记：口无；口有；口未变色；口已变色。 内部开箱：口无损；口有残损，其中箱号为： 按合同和装箱单，核对设备到货实际配置、型号、规格、数量：
2、(详见附表1) 口全部和合同与装箱单相符 口缺配置，其中为： 口型号规格与合同货装箱单不符，其中为： 口其他： 按合同和有关质控规定进行临床和技术验收： 口 医疗设备安装验收表 验收结果： 尚待解决问题： 使用科室验收人：(签字) 厂商代表：(签字) 设备管理部门：(签字) 年 月 日 医疗设备到货验收报告(附表1) 配置及相关资料清单 设备名称： 出厂编号： 经营许可证： 注册证号： 序号 使用科室验收人： 年 月 日 厂商代表： 年 月 日 配置及相关资料 数量 备注 设备管理部门： 年 月 日 医疗设备安装验收表 使用科室： 安装日期： 验收时间 设备名称 保修时间 一、医院工程部验收 1、 安装使用环境情况： 2、 功能配置验收情况 技术性能指标检测情况 电气安全检测情况： 维护培训情况： 3、厂商售后服务联系方法： 售后联系地址： 联系人： 移动电话： 联系人固定电话： 网址或邮箱： 4、其他： 操作规程： 份 PM计划内容： 份 技术资料及附件： 份 备份软件及光盘： 份 是否商检： 份 是否计量： 份 工程部验收结论签字： 时间： 二、医院临床验收 1临床验收情况： 2临床培训情况： 使用科室临床验收结论签字： 时间： 三、厂家验收 是否有厂家安装和验收报告： 厂家安装工程师验收结论签字： 时间：
