医疗质量持续改进记录表填写要求.docx

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医疗质量持续改进记录表填写要求 医疗质量管理 编码4-4 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责,质控员负责填写。 3、每年度放射科要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、放射科根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常放射科医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次,并做好记录,根据存在问题制订整改措施,并对整改措施进行效果评价,由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对放射科质量控制情况进行认真总结,填写每月医疗质量控制总结,科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度放射科医疗质量控制情况进行总结。 放射科医疗质量管理小组 组长:王悦中 成员:戴放 王浩楠 刘铁斌 刘锦波 - 1 -

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