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1、医疗质量控制内容医疗质量控制内容 科室质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。 医疗指标 1.麻醉人数医院对科室的医疗指标的要求； 2.麻醉死亡率0.02%； 3、.临床及药物试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率：100%； 4、急危重症抢救成功率80%； 5.院内急会诊到位时间10分钟； 6、甲级病案率90%； 6.药品比例28%； 7.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%； 8.完成指令性任务比例100%； 9.各种神经组滞成功率90； 10.硬膜外阻滞成功率95%； 11.严重麻醉并发症
2、发生率, 三级医院0.04%； 12.年医疗事故发生率0； 13.非危重病人死亡率0.02%； 14.术前访视、术后随访率100； 15.椎管内麻醉后头痛发生率10； 16.“三基”考核合格率100； 17.麻醉记录单书写合格率98； 18.技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格率100； 19.硬膜穿破发生率0.6； 20.抢救设备完好率100； 21.消毒灭菌合格率100； 22.麻醉机性能完好率100； 23.麻醉效果评级标准。 1.麻醉人数医院对科室的医疗指标的要求 2.麻醉死亡率0.02% 3.临床试验、药物试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率：100%
3、3.急危重症抢救成功率80% 4.院内急会诊到位时间10分钟 5.甲级病案率90% 6.药品收入占业务收入比例45% 7.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100% 8.完成指令性任务比例100% 3、遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。 4、发现麻醉后严重并发症，必须在科内进行讨论，分析原因。 1、保持麻醉前访视和麻醉后随访合格率100%。 临床麻醉手术台数与麻醉人员之比达1:1.52.0，教学医院至少需达1:2.0 护理 确保科室护理质量，达到以下几点： 消毒、灭菌合格率100%。 使用中的消毒剂、灭菌剂合格率100%。 无菌手术切口感染率1.5% 护理工作病人满意率99%； 护理工作人员满意率95%、 满意度85分； 护理文件书写合格率99%； 护理技术操作合格率99%； 保证急救物品合格率100%； 手术病人术前宣教，术后访视覆盖率95% 手术病人电刀灼伤率0； 年事故发生率0。
