医院医疗风险基金管理.docx

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1、医院医疗风险基金管理 医疗风险基金管理 医疗风险基金 其是指医院为规范医疗过失或者医疗纠纷给医院造成的损失而设立的准备金,专款专用,其筹集方式也符合风险共担多方共筹的特点 医疗风险的定义 医疗风险是指存在于医疗机构内部的,可能会导致医院和患者各种损失和伤害的不确定性或可能发生的一切不安全事件 主要包括:医疗事故医疗意外并发症以及由这些因素引起的医疗纠纷事件 建立医疗风险基金的意义 为了预防和降低医疗纠纷和医疗差错造成的风险,加强医务人员的风险意识以及工作过程中的热情和主人公的精神,提高风险的防范意识和处理手段,提高资金的管理能力,保障医院患者和职工的合法权益, 医疗风险基金的管理 医疗风险基金

2、的定义 医疗风险基金是指通过提取全体医务人员奖金的固定比例以及医院进行的配套资金扶持而用于解决医疗纠纷医疗差错等医疗风险的专款基金 医疗风险基金的筹集 医疗风险基金的筹集应遵守风险共担,风险统筹原则 一方面,医院本身应该分担大部分 对于拿工资的医务人员来讲,医院有能力承担高于医院人员的风险基金,要本着以人为本的宗旨科学设定医院的计提比例 另一方面,全体医务人员共同分担医疗风险存在于诊断治疗康复的全过程,在这个过程中涉及到了医院的各个科室,所以每个科室都应该承担一部分责任。由于科室之间确实存在风险程度不同的现象,所以每个科室的提取比例也不同 对于高风险的科室计提比例高一些,对于风险较小的科室计提

3、比例相对较小一些。医院对各科室提取的金额进行一定比例的配套 一方面,医院成立医疗风险基金管理小组,该小组对医院医疗风险基金的筹集使用进行管理 在医院内部公开资金的使用情况,使信息公开化透明化 因为这关系到每一位医务人员缴纳的基金的使用权; 另一方面,财务科建立以科室为单位的医疗风险基金明细账 医疗风险基金是设立在专用基金下的二级会计科目,应该遵守专款专用的原则财务人员应对每一笔资金的进出及时准确的记录,严格按照专款专用的原则 医疗风险基金的使用 凡是由医疗事故或者医疗纠纷引起的赔付,不论是协商调解诉讼解决的,凡涉及到的民事经济赔偿额都由医院风险基金和责任人共同承担,只是两者承担的比例不同 责任人全年的赔偿额度规定上限, 科室主任也应对自己管辖范围内的事故承担责任; 医疗风险基金的返还 首先,对于当年没有医疗事故的科室应当返还该科室的医疗风险基金的固定比例, 并且给予该科室负责人奖励,适当降低其下一年的计提比例,剩余的部分则转入下一年度使用。其次,对于风险基金超支的科室首先要提高其下一年度的缴纳比例,必须承担高风险高付出的原则 超支的部分可以由院方或者其他有结余款的科室代缴,下一年度补足院方或者其他科室的代缴款

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