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1、医院感染知识考试复习题医院感染知识考试复习题 第一部分 名词解释 1.清洁：是指用清水及去污剂清除物体表面的污垢及部分微生物，其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。 2.消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害程度的过程。 3.灭菌：用物理或化学方法杀灭和清除物品上的一切微生物，包括致病和非致病微生繁殖体和芽孢及真菌孢子的过程。 4.清洁区：是指未被病原微生物污染的区域。如医护办公室、治疗室、值班室、配餐室、更衣室、库房等工作人员使用的场所；病区以外的地区如食堂、药房、营养室。 5.半污染区：是指有可能被病原微生物污染的区域，如走廊、检验室和消毒室。
2、6.污染区：是指患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。如病房、患者洗手间、污物处理间。 7.无菌区：是指经灭菌处理且未被污染的区域。 8.非无菌区：是指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理但又被污染的区域。 9.无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 10.隔离：是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，借以达到控制传染源，切断传染途径，同时保护易感人群免受感染的目的。 11.标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否明显的血迹污染或是否接触非完整性皮肤与粘膜，接触上述
3、物资者必须采取防护措施。 12.医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得感染也属医院感染。 13.医源性感染：是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 14.交叉感染：指病人与病人、病人与医务人员及病人与陪护人员和探视人员之间通过直接或间接接触途径而引起的感染。 15.医院感染散发：是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。 16.医院感染监测：是指长期、系统、连续地观察
4、、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。 17.综合性检测：是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。 18.目标性检测：是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。 19.医院发病率：是指在一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率 20.保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。 21.抗感染药物：是
5、指用以治疗病原体所致感染的各种药物，其中包含抗菌药物、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药和抗病毒药物。 22.手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科洗手消毒的总称。 23.洗手：医务人员用肥皂和流动水洗手，去除手部污垢、碎屑、和部分致病菌的过程。 24.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 25.外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂和流动水洗手，再用手消毒液或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 26.层流洁净手术室及层流洁净房：采用层流空气净化方式的手术室及病房。及空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。室内产
6、生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。 27.消毒卫生标准:不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。 28.医疗废物: 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 29.医务人员职业暴露: 是指医务人员在从事临床诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性质也暴露及其他职业暴露。 第二部分 简答题 1.洗手指征？ 1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。 2、进行
7、无菌技术操作前后进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病等重点部门时戴口罩和穿脱隔离衣前后。 3、接触血液、体液和被污染的物品后。 4、脱手套后。 2.手消毒指征？ 1、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 2、接触血液、体液和被污染的物品后。 3、接触特殊感染病原体后。 3.无菌技术操作原则？ 1、无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。 2、无菌操作前，工作人员要带好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。 3、进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。 4、无菌
8、物品必须与无菌物品分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。 5、进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。 6、一套无菌物品只供一位病人使用一次。 4.各类环境空气
9、、物体表面、医护人员手卫生标准？ 5.医疗用品卫生标准？ 1、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。 2、接触粘膜的医疗用品，细菌菌落总数应小于或等于20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出 3、接触皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应小于或等于200cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出 6.使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准？ 1、使用中消毒剂：细菌菌落总数应小于或等于100cfu/ML；致病性微生物不得检出。 2、无菌器械保存液必须无菌。 7.污物处理卫生标准？ 污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品，必须进行无害化处理。不得检出致病性微生物
10、。在可疑污染的情况下，进行相应指标的监测。 8.紫外线消毒效果检测标准？ 新紫外线灯管的照射强度不得低于100W/平方厘米，使用中的紫外线灯管的照射强度不得低于70W/平方厘米，使用的时间约1000小时。 9.医院感染各项检测标准？ 乙级医疗机构床位500张床以上的医院感染发病率应低于10%，漏报率应低于20%；无菌切口感染率低于0.5%。 10.医疗废物应分几类？ 1、感染性废物；2、病理性废物；3、损伤性废物；4、药物性废物；5、化学性废物。 11.医疗废物应分几类管理？ 医疗废物分类收集不能混放，损伤性废物放锐器盒内。感染性废物放有警示标示的黄色塑料袋内。传染性废物应应入双层有警示标识的
11、黄色塑料袋内。其中感染性生活垃圾也属于感染性废物，有专人定时定点，通过污物通道将医疗废物密闭运送至暂存处，防止交叉感染，转运时要做好交接登记，医疗废物禁止买卖。 12.常用的化学消毒剂？ 1、高效有：2戊二醛、过氧乙酸、碘酊2、中高效：含氯消毒剂 3、中效有：碘伏、乙醇 2%戊二醛每周过滤一次，并进行化学浓度监测一次。每两周更换消毒液一次；0.5% 84液8小时更换一次，每次均要检测化学浓度；2%戊二醛、0.5% 84液均易挥发，要加盖。 13.医务人员职业暴露后处理流程和报告程序？ 医务人员发生职业暴露后，处理流程：医务人员发生血源性传播性疾病职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：用肥皂
12、液和流动清水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 报告程序：报告科室医院感染管理小组进行局部处理填写报告卡，报告相关部门到感染科就诊，随访和咨询。 14.何谓医院感染爆发？报告程序？ 医院感染暴发：是指医院或科室的住院病人短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。 发生医院感染暴发时科室感染质控小组要迅速报告感染管理科，由感染管理科报告主管院长和医务科，医院经调查证实发生以下情形时： 1、5例以上医院感染暴发； 2、由于医院感染暴发直接倒是患者死亡； 3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 医疗机构应当12小时内向所在地县、市级地区人民*卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地县、市级地区人民*卫生行政部门确认后，应于24小时内逐级上报至省级人民卫生行政部门。省级人民卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部。 15.一次性医用品、无菌包、无菌溶液开启后使用时间？锐气盒使用时间？ 一次性口罩使用时间为四小时；无菌棉签开启后有效使用时间为24小时；无菌包、无菌溶液开启后有效期4小时；锐器盒使用时间为48小时。
