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1、医院护士长绩效考核表医院护士长季度绩效考核评分标准 考核部门 被考核人员 科室 评价内容 1、病区有护理管理目标、工作布置， 有年计划、月重点、周安排、有检查、 有落实，年终有总结。 2、按时参加各种会议，及时认真传达 会议精神，做到政令通畅。 行政 管理 30分 3、及时收集、整理、分析、各种护理 信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信息；做好文件归档及保管。 5分 5分 5分 分值 考核时间 职务 评分标准 缺年度护理管理目标扣1分。缺年、月工作计划扣1分/次。无措施、无检查扣1分/次。计划不落实每项扣1分/次。 缺会扣1分/次，迟到扣1分/次，传达不及时扣1分/次，无故不落实
2、扣1分/次。 资料填写不规范每处扣1分/次。漏项目每处扣1分/次。上报不及时每项扣1分/次。每周进行质量自控，项目不全或过分简单每项扣1分。缺资料及文件丢失每份扣1分/次。 不服从应急安排扣1分/次。排班不合理扣1分/5分 次。科室护士私自涂改排班扣1分/次。高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1分/次。 一项制度、职责、常规等不完善扣1分。未严格遵守医院各项规章制度，违纪违规行为每人扣1分/次。 5分 未按要求学习执行一项扣1分。未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5分/次。员工不团结，发生吵架扣1分/次。 未召开工休座谈会征求意见扣1分/次。服务态度5分 差，发生护理投诉扣1分/次。患者及家属
3、最佳满意度90%，每降低5%扣1分。 病区嘈杂扣1分/次。 脏乱差扣1分/次。 无菌物品与非无菌物品未分开放置扣1分/次。使2、无菌物品、药品，急救物品等按规范管理。毒、麻药，贵重仪器专人管理。有定期清点、交接制度，无遗失。仪器处于备用状态。 7分 用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣1分/次。药品过期、字迹不清、缺失扣1分/次。急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1分/次。抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分/次。抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理，未严格交接班扣1分/次。 器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣1分/次。血压计、听诊器、体温计等诊疗
4、器用后未按要求消毒并记录扣1分/次。使3、各项管理符合院内感染标准。 8分 用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测并记录扣1分/次。未按规定严格执行各项无菌技术操作规程扣1分/次。医疗废物未按要求进行处置扣1分/次。未按规定穿戴隔防用品扣1分/次。 评分 4、服从护理部应急安排，根据病人需要，科学合理排班。 5、严格执行护理规章制度，有切实可行的岗位职责。专科疾病护理常规及技术操作规程。有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序。有各项护理操作告知程序，定期组织学习、检查和考核。团队凝聚力强，协作精神好。 6、定期征求病、陪人员意见，患者及家属对护理工作最佳满意度90%，无护理投诉。 1、治疗室
5、、配药室、库房按规范管理，病房管理好，环境安静，清洁整齐，物品定位有序摆放。 7分 护理 质量 40分 4、对护理缺陷及不足不断组织持续改进，并注重改进效果。 5、每天查看病人，坚持护士长五查房。全面掌握重点病人护理工作的执行情况，定期检查危重病人护理质量。 9分 7分 对查出的缺陷无改进措施扣1分/项。 无整改效果就评价扣1分/项。 未及时巡视病房对患者病情不熟悉，一例重病人护理措施不准确扣1分/次。未坚持晨间护理及保持床单清洁整齐扣1分/次，对病人未全面细致观察患者病情未根据疾病特点加强对患者疼痛、卧位、口腔黏膜、牙齿的观察并做好记录扣1分/次。未按要求真实准确及时测量生命体征并记录扣1分
6、/次。记录单签字不规范扣1分/次。 1、认真执行各项护理安全制度和防范措施、安全告之，制定科室合理的护理流程，定期对护士进行护理安全教育培训。 护理安全管理20分 2、每月召开一次质量与安全会议，组织护士分析、讨论护理缺陷、事故及意外事件发生的原因，提出防范措施并落实。 3、发生缺陷、意外，及时上报。无漏报、隐瞒现象。对出现的问题有登记、分析及防范措施。 8分 6分 未组织定期召开分析会扣1分/次。 无防范措施扣1分/次。 无整改、无提高扣2分/次。 6分 未制定护理流程扣1分/次。 护理流程的事实与实际操作不相符扣1分/次。 查阅资料，学习无记录扣1分/次。 发生护理差错扣4分/次。发生护理
7、纠纷，引起患者上找上告扣4分/次。发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/次。对缺陷或差错隐瞒不报扣6分。出现院内压疮、跌倒等扣8分/次。 1、有病区各级护士培训计划，内容。 4分 无科室培训计划及培训考核记录扣1分/人。科室发生带教事故扣1分/次。学生单独从事治疗性操作扣1分/次。 护理科研教学管理10分 3、每月组织一次护理查房，每月2次科内学习，符合专科要求，并落实，有记录。 4、积极开展护理会诊、新业务、新技术及学术论文撰写。 总分：100分 2分 2、对病区护士进行理论、操作考核1次/月，有考核记录，三基考核合格率100%。 4分 一项做不到或未对每位护士考核扣1分/次。 无组织护理查房扣1分/次。 未组织科内学习扣1分/次。 2分 应会诊未组织会诊扣1分/次。 无科学术论文，新业务或新技术开展扣1分。 实得分：
