医院门诊一卡通系统流程设计.docx

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1、医院门诊一卡通系统流程设计医院门诊一卡通系统流程设计 在门诊就诊过程中,利用卡介质(如磁卡、IC卡等)为载体,通过计算机系统传递患者基本信息、医疗信息和费用信息等,从而达到优化就诊流程,规范医嘱行为,规范收费行为,方便患者就诊等目的,简称门诊”一卡通”。目前,门诊就诊卡有两种使用方式,即预存费用和不预存费用两种模式。我们采用卡中预存费用的方式(以下简称充值卡),我们认为,采用充值卡可以改进门诊就诊流程,将就诊人群从门诊大厅分流到医嘱执行部门,从而让患者更快地进入诊疗过程。 2门诊“一卡通”设计思路 门诊“一卡通”系统设计思想:患者持充值卡就诊,在各医嘱执行点进行卡支付,就诊结束,在门诊收费处打

2、印结算发票。 门诊“一卡通”的核心是卡支付和门诊医生站。卡支付方式将收费功能延伸到各医嘱执行点,将就诊人群从门诊收费大厅分流到医嘱执行部门,使患者更快地进入诊疗过程。门诊医生站是卡支付的基础,通过门诊医生站,建立患者的医疗信息和费用信息,起到了规范医嘱、规范收费的作用。 门诊“一卡通”系统应具有以下功能:建卡、充值、卡支付、挂失、分诊叫号、电子医嘱、预约、结算、多媒体查询等,并具备与LIS、医保等系统进行数据交互。 使用充值卡,使挂号更具灵活性,有以下可选方式:门诊收费窗口挂号;诊区分诊台挂号;自助挂号机挂号。将卡支付模块部署到医嘱执行点,如诊区分诊台、门诊治疗室、门诊化验室、检查科室、门诊药

3、房等,划卡扣费并打印收费清单提供患者。 患者就诊结束,持卡在门诊收费处打印结算发票,患者可选择是否退卡中余额,就诊卡不退,由患者保管。也可当日不打印结算发票,支持就诊卡挂失功能,挂失后所发新卡仍采用原卡号。 3门诊“一卡通”流程设计 31填写就诊信息表 :初诊患者,在门诊大厅服务台工作人员协助下,填写就诊信息表: 32建卡、挂号:患者持就诊信息表在门诊建卡窗口建卡,同时预存一定费用并挂号,建卡时由用户决定是否设定密码。患者也可以在诊区分诊台划卡挂号。 33分诊叫号:门诊诊区分诊台具有挂号、分诊叫号和扣除治疗费的功能。若患者卡中预存一定的费用,可直接在诊区分诊台挂号,在诊室就诊后,若需在门诊治疗

4、室治疗,可在分诊台划卡扣除治疗费。 34门诊医生站:门诊医生站具有以下功能:叫号、录入病史、诊断、医嘱和传染病上报,填写入院申请单等。 35执行医嘱:患者在诊室就诊后,可持就诊卡到各医嘱执行点划卡扣费并执行医嘱。在门诊药房划卡扣费并打印发药单;在门诊化验室划卡扣费,用预制条码的容器采集标本,并用条码扫描枪扫描与患者信息关联;在检查科室划卡预约,扣费,执行医嘱;在各治疗室划卡扣费执行医嘱。 36打印发票:就诊结束,患者可在门诊收费窗口打印发票,或以后再打印发票。患者可自愿选择是否取出就诊卡中的余额。 4 门诊“一卡通“流程示意图(见附图) 门诊“一卡通”流程示意图 5 门诊“一卡通“实施 51配

5、备硬件:门诊“一卡通”采用卡支付的思想,将门诊收费处的功能分散到医嘱执行部门,即将收费功能延伸到药房、治疗室、检查科室、检验科室等,分散缴费人群,缓解收费大厅的排队现象,为达到这一目的,首先需统一规划卡支付点的硬件配置,并统一安装,如配备PC机、读卡器、热敏打印机等,这是实施前应做的准备工作之一。 52组建实施队伍:为实施门诊“一卡通”系统,我们组建了项目领导小组,由院领导、主要职能处室领导、部分临床科室主任等组成,其主要作用在于协调项目实施,下设技术组(或称高级客户),人员组成来自信息中心、医生、护士、门诊部、出入院管理科、药剂科、医保办、病案室、检验科、检查科室、经济管理科等,高级客户组的

6、主要任务是配合软件卡发商调研本地化需求、准备基础数据、接受软件使用培训、软件测试、组织培训、软件实施的现场跟踪和协调等。 53准备基础数据:在实施系统前,由高级客户维护用户身份、权限、诊断名称字典库、医嘱字典库、收费标准字典库、药品字典库等,帮助用户建立诊断模板、医嘱模板等。 54培训用户:在实施系统前,在培训教室搭建应用系统模拟环境,由医院统一组织医生、护士等进行培训。由高级客户讲解应用系统工作流程、软件功能、基本操作及注意事项等,并对受训 人员进行测试,以保证培训效果。在实施系统中,跟踪用户实际使用情况,再次进行针对性培训。 55试用系统:为检验门诊“一卡通”系统的实际效果,根据我院的实际

7、情况,我们首先在知名专家门诊试行门诊”一卡通”系统。知名专家门诊有24个诊室,设有收费处、药房、治疗室等,试用系统的过程持续2个月,通过试用系统,期望达到以下目的: 向社会宣传新的就诊模式; 在新就诊模式下,解决科室间相互协作问题,并使工作人员逐步适应新的工作模式;进一步改进就诊流程; 检验、改进软件的功能和系统的性能;为门诊各诊室的全面上线积累经验。 同步进行全员培训。 56全面推广系统:我们在总结知名专家门诊试用经验的基础上,加强社会宣传,严格全员培训管理,经过充分准备,在知名专家门诊试行2个月后,全面推行门诊“一卡通”系统。 57实施系统过程中的协调会:在门诊”一卡通”系统上线期间,项目领导小组定期召集相关科室负责人、软件开发商等,召开上线协调会,总结系统实施过程中存在的问题,协调解决科室间的配合问题,落实解决改进流程、软件修改、人员再培训等问题,使系统实施处于可控、可管和有序的状态。 6实施门诊“一卡通”的意义 实施门诊“一卡通”,优化了就诊流程,方便了患者就诊,同时规范了医嘱,规范了收费,是医院加强科学管理,根据自身条件积极解决”看病难,看病贵”问题所采取的有效举措。

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