医院院感科质控小组成员表及职责.docx

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1、医院院感科质控小组成员表及职责科室医院感染检测小组成员名单 医院感染监测小组 组 长 副组长 监测员 监测员 监测员 姓名 性别 年龄 职务 科室医院感染管理职责 质控小组职责: 1、医院感染管理科在医疗资源部部长的领导下,负责全院医院感染管理的日常工作。 2、负责全院医院感染监测、院内感染预防和控制工作。 3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染控制委员会报告。 4、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。 5、收集、整理、总结医院感染监控信息,并及时向全院各部门、各科室反馈。 6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调组

2、织有关部门进行落实。 7、对预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 8、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。 9、监督考核消毒隔离制度的落实情况。 10、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作。 11、对消毒、灭菌物品进行抽样监测。 12、对医院环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测。 13、对医务人员职业卫生安全防护工作提供指导。 14、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 15、对科室设备、设施进行安全检查,防止隐患的发生。 质量管理员的职责: 1、负责科室设备、设施进行安全检查,防止隐患的发生。 2、收集、整理、总结

3、医院感染微生物检测的资料的登记、统计和分析工作,并及时向全院各科室反馈。 3、发现特殊微生物感染或流行倾向时,及时报告医院感染管理委员会, 制定有效防控措施。 4、院内感染暴发时,配合医院感染医师立即深入现场,采集标本细菌 培养,调查分析发病原因。 5、负责医院感染管理工作中有关质控资料的总结。定期公布医院感染主 要致病菌分离结果。 6、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。负责对多重耐药菌隔离措施的督导工作。 7、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。 8、监督考核消毒隔离制度的落实情况。 9、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作; 10、对消毒、灭菌物品、环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测、总结,并反馈。 11、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

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