协助更衣流程.docx

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协助更衣流程协助更衣流程 护士:护士着装整洁,修剪指甲 准备 环境:清洁、安静、安全 用物:干净衣裤 自我介绍 核对与解释 三查八对,解释目的:协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要 评估 评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等 根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私 洗手戴口罩 协助患者取舒适体位,必要时关门窗,以屏风遮挡病人。根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换 无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧 患者准备 脱衣方法 穿衣方法 无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活 动障碍时,先患侧,后健侧 注意 更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖 更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行 整理 清理用物,归还原处 洗手记录

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