单人心肺复苏操作流程图.docx

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1、单人心肺复苏操作流程图单人法心肺复苏术操作流程图 目 的: 1、保护脑和心脏等重要脏器。 2、尽快恢复脑细胞和循环功能。 准 备: 1、护士要求:着装整齐、衣帽整洁。 2、床旁备:血压计、听诊器、手电筒、弯盘、按压板备于床边、床下脚凳、床下医疗垃圾桶。 评 估: 1、判断患者意识:轻摇病人双肩并呼叫病人“喂,你怎么啦!”,查看瞳孔,按压“人中”,示指与中指摸颈动脉搏动。 2、判断患者呼吸:通过一看、二听、三感觉三步骤完成,判断时间不少于10s。确定无呼吸心跳停止,举手高呼“快来救人啊!”,看时间。以上过程25秒完成。 操 作:1、开放气道 迅速去枕平卧,胸下垫按压板,解开衣领、松开腰带。将患者

2、头偏向一侧,清理口鼻腔内异物及分泌物,有假牙者应取下假牙。采用仰头抬颏法开放气道。术者站于病人右侧,将患者头部摆正,左手置于病人前额向下轻压,使病人头向后仰,右手中指和示指托起病人的下颌,两手同时用力,使下颌角与颈部成90度夹角,口微张。 2、人工呼吸 用左手拇指与示指捏住病人鼻孔,用力吹气,吹气量约为800-1200ml,使病人胸廓扩张,每次吹气应保持2s以上,吹气完毕,松开口鼻,同时操作者头偏向一侧深吸气。观察胸廓起伏情况。吹气频率:成人12-16次/分;儿童16-20次/分。若病人牙关紧闭者可用口对鼻式呼吸法。 3、胸外心脏按压 按压部位 胸骨中下1/3交界处。按压手法 成人按压:一手掌

3、根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手手指紧紧相扣,以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。婴幼儿按压:采用环抱法以双拇指重叠下压。按压幅度 对正常体形的患者,成人:按压下陷4-5cm,5-13岁下陷2-4 cm,婴幼儿下陷1-2cm。按压时间 按压与放松时间比为1:1。按压频率 成人100次/分,婴幼儿120-140次/分。按压比例 心外按压与人工呼吸比 30:2。操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸,判断时间不少于10s,瞳孔缩小,面色转红,肢体末梢温暖,看复苏成功时间。 4、复苏成功后,整理衣服,撤除按压板,头部垫枕,病人取舒适体位,必要时测血压,整理床单位。 复苏有效指征:1、心跳恢复,大动脉有搏动; 2、自主呼吸恢复; 3、瞳孔缩小; 4、病人面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红; 5、肢体末端温暖。 整体要求: 1、争分夺秒,病人平卧,就地抢救; 2、清除口鼻腔分泌物、异物,保持气道开放,以便通气; 3、按压心脏部位准确,用力合适,防止压断肋骨,损伤内脏; 4、流程熟练,动作连贯; 5、完成时间:3分钟。

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