南京市新生儿医疗保险.docx

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南京市新生儿医疗保险新生儿医疗保险 一、关于参保手续 办理流程: 家长需先为新生儿报户口,取得身份证号码。 带以下材料,到户口所在街道劳动保障所办理参保手续。 1、户口本 2、父母身份证 3、一张蓝底的新生儿电子照片,或者现场拍照。 参保后,可以当天办理市民卡,35日后领卡。市民卡建议选择工商银行。可办理代扣手续,以后每年只要卡中有钱,就能自动扣款,自动续保。 二、关于费用 新生儿缴费标准为100元/年前参保的缴纳全年费用,x月x日后参保的缴纳半年费用)。 建市民卡费用20元。 三、关于参保后待遇 1、 就医需要刷卡。当时结算,不能后续报销。 2、 新生儿出生三个月内办理参保并足额缴费的,自出生之日起享受居民医保待遇。出生三个月以后办理参保的,从缴费到账之日起享受居民医保待遇。 3、新生儿医保主要保三类: 普通门诊。以年为结算单位。对于300元以下部分的门诊医疗费用,基金支付比例为40%。300元以上的部分费用,需个人自付。 大病门诊。基金没有起付限,医保基金支付比例为75%。 住院。根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。 一级医院,起付300元,基金支付比例为90; 二级医院,起付400元,基金支付比例为85; 三级医院,起付500元,基金支付比例为80。

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