《压疮风险评估管理与报告制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《压疮风险评估管理与报告制度.docx(2页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、压疮风险评估管理与报告制度压疮风险评估、管理与报告制度 1、患者入院时,给予压疮风险首次评估,并填写护理评估单;患者病情变化时,进行二次评估。 2、风险因素评估14分,患者有发生压疮的危险,填写防范患者压疮评估记录表,每周评估1-2次或病情变化时随时评估,分值12分的患者每班评估1次。 3、风险因素评估14分,悬挂“防压疮”警示牌,同时建立翻身卡,加强基础护理,落实各项措施。 4、对院外带入的压疮,立即电话通知护理部,填写患者皮肤压力伤报表,让家属签字认可,同时填写防范患者压疮评估记录表。科室立即采取有效护理措施,建立翻身卡、床头悬挂警示卡等,严格交接班,做好压疮护理措施追踪记录,避免带入压疮
2、加重和发生新的压疮。护理部或压疮技术指导小组在2小时内现场指导。 5、符合压疮极高危风险条件的患者,护士应填写压疮极高危风险预警申报表,护理部及时到科室现场核实,科室建立翻身卡,床头悬挂警示卡等,严格交接班,加强基础护理,落实各项措施。 6、对院内发生的皮肤压疮,责任人第一时间内报告护士长,科室护士长立即电话通知护理部,护理部或压疮技术指导小组立即到科室组织讨论,制定有效处理措施并进行追踪督查,促进压疮尽早愈合。科室应在24小时内将不良事件上报护理部。 7、护士长督促指导护士认真落实护理措施,及时客观记录。 8、准确填写压疮评估与护理记录单:压疮记录内容必须与评估相符;能突出专科特点,如压疮的分期、部位、大小、基底情况、渗出液情况、周围皮肤情况等。 9、当患者转科时,接收科室认真进行全身皮肤交接,进行压疮评分,各班及时描述记录皮肤转归情况。 10、隐瞒不报者,一经发现给予相应的处罚,后果严重引起纠纷按医院有关规定处理。 备注:鱼台县人民医院制度汇编护理分册91页“皮肤压疮预防、管理、报告制度”同时作废。