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1、压疮处理方法高州市中医院 压疮的处理方法 压疮的治疗原则 创面局部处理 改善局部血液供应状态、减压 选择合适的敷料全身支持治疗 潜在性疾病的治疗。 营养的补充 抗感染措施 外科手术治疗 手术清创 手术植皮或皮瓣 翻身是必须的，使用各种器具和敷料都不能代替翻身！伤口部位的减压对于愈合非常重要，尽量避免伤口部位受压！ 早期治疗一 所有高危病人均需要最少每天一次作详细皮肤检查，特别在骨隆突部位。 用正确方法替病人翻身及移动，减压剪力或摩擦。 营养缺乏的病人，需要有计划地增加营养 早期治疗二 皮肤在受污物弄脏时应立即处理 清洗皮肤次数因人而异 避免热水 选用轻度清洗剂来减少刺激及防止皮肤干燥 清洗皮肤
2、时，应注意减少力度及摩擦 早期治疗三 减低因环境原因而引起致皮肤干燥及暴露寒冷之环境中 干燥皮肤要用保湿用品湿润 早期治疗四 避免按摩骨隆突处 按摩骨隆处可增加血流量及淋巴流量？ 减压血流量 减压皮肤温度 组织撕裂 应避免以按摩作为各级压疮的处理措施 早期治疗五 减压因失禁、伤口渗液或排汗引起皮肤暴露于潮湿环境 吸收性用品要有快速干爽表面 护肤用品 I期： 避免再受压，可以不用敷料 美皮康、透明膜或薄的亲水性敷料 赛润肤 水疱处理方法：保护皮肤，避免感染 未破的小水疱：5mm * 病人无水肿：消毒抽液美皮康或泡沫敷料 * 病人水肿： 方法1：消毒水疱低位剪小缺口涂聚维酮碘软膏或优石方纱 方法2：消毒水疱低位剪小缺口美皮康或泡沫敷料 II期： 一般情况选择美皮康敷料或亲水性敷料 渗液较多时可选择普通型美皮康敷料或泡沫敷料 根据渗液多少更换敷料及决定换药间隔时间 特殊部位可选用溃疡粉代替 III、IV期： 清除坏死的组织 控制感染 建立愈合的环境 保护伤口及周围皮肤 敷料选择与更换 负压辅助伤口疗法(VAC) 是利用负压输送至伤口处将边缘拉近至中心部位 它可以除去伤口多余的水份，刺激肉芽组织生长 适应症 慢性伤口；足部溃疡、压疮 急性及创伤 禁忌症 有焦痂的坏死组织 骨髓炎 肿瘤伤口 伤口有内脏器官暴露
