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1、咳嗽肝癌信号咳嗽竟然也是肝癌信号 导语：一说到肝癌，老百姓想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状。其实不然，肝癌的表现多种多样，早期往往缺乏典型临床症状，容易被忽略。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任、广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员林丽珠教授指出：“有部分肝癌患者会出现干咳，有时伴有肋骨疼痛，但照胸片也没有发现问题，等到病情恶化后才知道是肝癌。” 久咳不愈竟是肝癌作怪 来自湛江的李先生回忆爸爸的病时，潸然泪下：爸爸平时性格比较急躁，也时不时有点咳嗽，症状比较轻，也没有太当一回事。退休后，爸爸还是闲不住，里里外外，爸爸帮忙照顾得很好，自己也安心在外面打拼。但爸爸的咳嗽越来越重，
2、刚开始以为是支气管炎发作，到门诊拿点“消炎药”吃，没有改善，随后更加严重了，尤其是晚上，咳得睡不着觉。到医院全面检查，李爸爸确诊为肝癌。“为什么咳嗽会是肝癌？”李先生甚为不解。 肝癌早期症状不典型 林丽珠教授解答说，“这其中有两个主要的因素，一是呼吸过程中，肝脏肿物刺激了膈肌，引起肺部的反射从而出现了咳嗽，另一个是肝癌出现肺部转移而引起咳嗽。中医经典典籍黄帝内经就指出，五脏六腑皆令人咳，非独肺也。所以咳嗽久治不愈就要全面检查，排除其他器官引起的疾病。” “肝脏是人体最大的生化工厂，由于肝脏强大的生化代偿功能，早期肝癌往往缺乏典型的临床症状，等到肿瘤较大或者肝功能受到损害时才表现出特殊的症状。”
3、林丽珠指出，除了咳嗽外，有的病人会出现腰背痛，这可能是突出的肝肿瘤会刺激膈肌或者是转移瘤引起的；有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠，吃下去东西就感觉疼痛，自己以为是消化不良，按照胃病治疗，耽误了病情；还有的肝癌病人会有腹痛、腹胀、腹水等症状，这是因为门静脉被癌栓堵住了。因此，慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等久治不愈，需要警惕肿瘤的可能 长期咳嗽竟是肝癌作祟 “哪疼哪出问题”是很多老百姓对待疾病的一贯看法，干咳伴右肩、右小肋骨痛已有大半年的陈先生也一直以为自己患有的是慢性咽炎，多番治疗无效后，最终经影像学和抽血检查，才发现自己因肝上长了个大肿瘤致右上膈肌隆起，刺激肺部引发咳嗽。 表
4、现多样化 肝癌并不仅仅是肝区疼痛，除了咳嗽外，突出的肝肿瘤会刺激膈肌，引起腰背痛。有的肝癌病人因为门静脉被堵，引起腹水，导致腹痛、腹胀等症状的出现。还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠，一进食就会引发疼痛。因此，慢性咳嗽、腰背痛、胃痛，久治不愈，都需要警惕肿瘤的可能。 由于肝癌起病隐匿，早期多无明显症状，一旦出现肝区疼痛、上腹饱胀、食欲不振、消瘦、腹水等典型症状，已属于晚期，失去了治疗的最佳时机。另外肝癌出现的某些症状与体征因缺乏特异性，容易和其他疾病混淆而造成误诊。 肝癌有时会导致患者晕倒。这是因为肝癌细胞能异位分泌胰岛素样物质，抑制胰岛素酶生成，分泌一种胰岛细胞刺激因子，这种情况可使葡
5、萄糖代谢加快而使血糖降低。 在肝癌病人中，出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。发生腹泻的原因，是肝癌细胞在分裂增殖过程中，可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道粘膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。 在肝癌患者中，因癌肿破裂出血导致死亡的约为10%。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂，假如局限于肝包膜下，右上腹疼痛剧烈；若破入腹腔，则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。此外，有的中晚期肝癌患者，也易引起自发性腹膜炎。 如发生持续性钝痛或刺痛，夜间或劳累后加深，休息也不见好转，伴有恶心呕吐、食欲减退或腹泻等消化道症状，应尽快到医院
6、就诊。尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，若出现右上腹隐痛，更要及时去医院检查、治疗肝癌。 高危人群要定期筛查 定期检查是发现早期肝癌的有效手段。肝炎、肝硬化患者、家族直系亲属患有肝癌的人群，是肝癌发病的高危人群。高危人群每3个月到6个月至少筛查一次，如果当甲胎蛋白升高或超声提示肝脏占位性病变时，应进一步检查CT、核磁共振或动脉造影，追踪随访，直至完全排除肝癌。 如果在检查中发现甲胎蛋白值出现异常，最好选择另一家医院进行复查，以排除检验误差等情况。 微波消融可治小肝癌 对于因年龄大、肝硬化等原因而不适宜手术的肝癌患者，利用DSA后再以CT引导下热消融治疗，对治疗小肝癌有很好的效果。 这种CT引导下微波消融术，说穿了就是通过微波来进行治疗，原理是微波可使靶组织分子耦极被震荡和旋转而产热，结果导致热凝固，消融病灶。该方法适用于人体器官良、恶性实体肿瘤，目前临床应用较多的是肝癌、肺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受手术、放疗、化疗的肿瘤患者，均可接受微波消融治疗，但微波消融对直径不超过5cm的病灶疗效较好。
