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1、1,消毒供应中心科室简报,衢州市柯城区人民医院/浙江省肿瘤医院衢州分院,消毒供应中心：郑淑明,Transposition thinking&Service with heart.,换位思考 用心服务,2,汇报目录,科室简介科室质量管理改进5S管理流程改善感染控制（重复使用医材、外来器械及植入物 管理、环节质量监测、职业暴露防护）安全管理（设备、设施、消防）员工资质与教育培训专科特色未来发展方向,3,消毒供应中心员工介绍,科室组织结构图；共有员工18名：护士6名（副主任护师1名、主管护师3名、护师1名、护士1名）、消毒员7名、护工5名。,护理部,科护士长,护士长,消毒员,护士,护工,4,消毒供应
2、中心环境设备介绍,1、消毒供应中心在5#楼1楼，面积385 c；2、硬件设施:目前共有脉动压力蒸汽灭菌器2台、低温等离子 灭菌1台、全自动清洗机2台、超声波清洗机1台.3、软件：供应室追溯系统一套。,5,5S质量管理在消毒供应中心的体现,改善前,改善后,1、环境清洁整齐，提高科室形象2、物品标识明确，提高工作效率3、安全隐患减低，提高品质管理,6,流程改进（PDCA质量指标一）,1、提高待灭菌器械包包装质量的合格率,流程SOP,培训演示,7,流程改进（PDCA质量指标二）,2、降低管腔器械清洗质量的不合格率。,流程SOP,培训演示,8,汇报目录,科室简介科室质量管理改进5S管理流程改善感染控制
3、（重复使用医材、外来器械及植入物 管理、环节质量监测、职业暴露防护）安全管理（设备、设施、消防）员工资质与教育培训专科特色未来发展方向,9,外来器械的管理,管理制度,接收流程改善,快速放行表单,10,重复使用耗材的管理,管理制度,包装质检流程,追溯资料登记表,11,追溯系统在环节质量管理的体现,手工登记监测记录,追溯系统软件监测记录,使用,转运,清洗消毒,检查、配盘,包装,灭菌,存放,转运,CSSD无菌物品环节质量控制,13,追溯系统环节质量管理,手工登记监测记录,追溯系统软件监测记录,14,月质量检查+日常抽查（护士长）日质量检查（各小组组长）月院感质量监测（院感监控员）持续质量改进（设专项
4、项目组长）意外事件分析（无惩罚意外事件上报系统-网络直报）,质量管理体系的完善,15,职业暴露防护措施,1、污染区防护照片2、包装区防护措施3、防有毒气体4、防烫伤,16,汇报目录,科室简介科室质量管理改进5S管理流程改善感染控制（重复使用医材、外来器械及植入物 管理、环节质量监测、职业暴露防护）安全管理（设备、设施、消防、危化物质）员工资质与教育培训专科特色未来发展方向,17,设备、设施的安全管理,压力蒸汽灭菌器的质检,蒸汽管道的监测,电压的标识,18,科室消防演练,19,危化物质的管理,科室危化物清单,安全技术说明书,危化物专柜,20,汇报目录,科室简介科室质量管理改进5S管理流程改善感染控制（重复使用医材、外来器械及植入物 管理、环节质量监测、职业暴露防护）安全管理（设备、设施、消防、危化物质）员工资质与教育培训专科特色未来发展方向,21,员工资质与教育培训,教育培训手册,岗位说明书,分层级、分专业培训资料,22,专科特色,科技的进步，外科手术的飞跃发展腔镜外科手术达芬奇机器人外科手术显微外科手术-CSSD技术复杂性持续增加器械处理流程越来越复杂器械处理的难度不断加大,专业的人做专业的事,23,未来发展方向,
