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困难职工调查表困 难 职 工 统 计 表 职工编号 姓名 民族 性别 政治面貌 住房类型 建筑面积 家庭住址 本人月平均收入 家庭年度总收入 姓名 关系 性别 政治面貌 家 庭 成 员 关 系 是否有一定自救能力 困 难 类 别 出生日期 身份证号 健康状况 残疾类别 身份 邮政编码 联系电话 工作时间 所属行业 婚姻状况 工作单位 单位性质 企业状况 家庭人口 家庭年人均收入 户口所在地行政区划 出生日期 身份证号 健康状况 月收入 身份 是否为零就业家庭 劳模类型 户口类型 是否单亲 是否进入医保 单位或学校 致困主要原因 备 注 致困原因必须填写清楚，本人或家庭成员存在重大疾病的，必须注明何种病情。 困难职工调查汇总表 填表单位： 年 月 日 序号 姓名 性别 年家庭 龄 人口 人均月 收入 是否享 受低保 困难的主要原因 家庭现住址 联系电话
