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1、城市外来务工人员调查问卷城市外来务工人员调查问卷 尊敬的城市劳动者： 为了了解城市外来务工人员的生存状况及其对城市社会经济发展的影响，长江大学马克思主义学院特组织了本次调查活动。您的回答，没有对错之分，只需根据本人实际情况填答即可。若无特殊说明，以下各选择题请只选择一个答案。对于您的回答，我们将按照统计法的规定，严格保密，样本数据只用于统计分析和科学研究，我们将认真对待问卷，以回报您真诚的劳动和帮助。谢谢您的合作！ 长江大学马克思主义学院大学生社会实践指导中心 办公电话：0716-8062173 调查地点： 省 市 县 区 街道 社区调查时间： 月 日 被访问者的联系电话： 调查员： 院 专业
2、 班级 调查员原籍地址 省 市 县 镇 村 特别提示:样本数据不少于10人 填答说明：请在符合的选项上画“”，或在“_”上填写。 1. 性别 2. 年龄 3. 户籍所在地 。 4.您现在的居住地： 5.您的文化程度： 不识字 小学 初中 高中或中专 大专及以上 6.您原来从事的行业是： 农业 林业 畜牧业. 渔业 其他 7.您现在从事的行业是：制造业建筑业交通运输、仓储和邮政业住宿餐饮业其他服务业 8.您已经外出打工多久？ 9.您的家人现在是否跟您在一起： 否 是：a 妻子 b 孩子 c 父母亲 d 其他 10.您的子女现在在哪里上学？ 现居地 原居地 11.您现在居住的房屋属于： 单位免费提
3、供 租住集体宿舍 自己租赁私房 *廉租房 自购私房 12.您现在的工作是否有正式劳动合同： 有 无 13.您现在是否缴纳社会保险： 已缴纳 未缴纳 14.您现在的计划生育由谁管理？ 现居住地 原居住地 15.您的就业信息来源有： 同乡、亲朋介绍 人事招聘广告 个人直接寻找 中介机构 其他 16.您的权益是否曾经受到侵害，受到侵害后您选择何种方式维权? 是： a 信访 b 法律援助 c 静坐示威 d 集体上访 e 其他行为 否： a 信访 b 法律援助 c 静坐示威 d 集体上访 e 其他行为 17.您的每月平均的工作时间： 22天以下 22天 23-25天 26天 26天以上 18.您在业余时
4、间做什么？ 阅读报刊书籍 看电视 棋牌游戏 上网娱乐 其他 19.您对您目前生存状况的自我评价是： 弱势群体 比农民稍强 城市贫民 20.您提高自身能力的途径有: 参加技能培训 技能培训经历 参加学历教育 学历教育经历 自学 自学内容 没有参加技能培训、学历教育及自学 21.您与当地社会融合的情况是： 非常差 比较差 一般 比较好 非常好 22.您的长远打算是： 扎根城市，不管怎样都不再回老家生活 看情况，如果前景不好就回老家，前景好就呆在城市 打工是暂时的，不打算长期呆在城市。 23.您是否曾经遭遇社会治安问题？ 是 否 24.当您遭遇社会治安问题时，侵害您权益的是： 外来人口 本地居民 25.您认为在您所在的社区，外来务工人员犯罪的比例： 比较低 一般 比较高 26.您认为在您所在的社区，被侵害对象是外来务工人员的比例： 比较低 一般 比较高 27.您是否是中国共产党党员？ 是 否 28.您的组织关系现在是否转接？ 是 否 29.您现在是否有过组织生活？ 有 平均每年 次 没有 非常感谢您抽出宝贵的时间作答，祝您身体健康，全家幸福！ 调查小结： _ 评阅老师意见： 成绩评定： 评阅教师签名 年 月 日
