城镇医疗保险住院流程.docx

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1、城镇医疗保险住院流程职工医保住院登记流程 1、 参保职工住院时,首诊医生开具住院通知单,姓名、性别、年龄与身份证必须一致,到收费处办理入院手续。 2、 入院分床位后,主治医生开具诊断证明护士长或责任护士审核人证一致并签字。 3、 参保职工患者入院后24小时内持医保证、社保卡、身份证、诊断证明、住院押金条到医保科登记备案进行网络审批,过期医保网络系统不能审批报销。 4、 住院期间,参保患者由于病程需要转科或转床时,携转出和转入科室的诊断证明到医保科变更登记,未变更的出院时无法报销。 5、 参保职工患者出院时,所住科室将所有医嘱执行完,退出床位确认无误后开具出院证,患者或家属持押金条、出院证、医保

2、证、身份证到医保科办理出院登记报销手续。 注:首诊医生在开具住院通知单和诊断证明时入院诊断病必须填写医学术语.医保患者入院在医保登记时,医保网络登记成功后会在住院通知单和押金条上盖职工章,盖章的患者出院时无需复印病例。如住院登记无法通过医保网络登记的患者,出院时需复印病例首页和出院记录、诊断证明、出院发票、汇总单送医保科报销。 城镇居民医保住院登记流程 1、首诊医生开具住院通知单时,姓名、性别、年龄与身份证必须一致,到收费处办理入院手续。 2、参保患者入院后24小时内持医保证、身份证或户口本、住院通知单到医保科登记备案。 3、参保患者如出院2日内携带:1、医疗明细表。2、住院发票、3、诊断证明

3、。4、需复印病例首页和出院记录。5、身份证复印件等相关资料,用病案室档案袋密封后交医保科报销。 生育保险报销流程 1、 城镇职工在参保十个月以上有准生证的可以享受生育保险,患者在住院24小时内持住院通知单、医疗本、准生证、身份证等相关资料到医保科登记领取住院审批表,经主管医生填写医保科核实盖章,患者家属持医保证、准生证、身份证、住院审批表等资料交医保中心审批报销 2、 城镇居民参保当年可以享受生育报销。流程和职工一致。 优抚住院报销流程 1、 优抚患者在新农合住院登记后,持农合登记表及优抚证到医保科办理优抚住院登记。 2、 3、 优抚患者或家属电话通知县民政局优抚办,县优抚办电话:4328632 优抚患者出院后,在农合报销后持优抚证、农合报销单及领款人有效证件到医保科报销剩余部分。

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