外科总论.docx

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1、外科总论外科总论习题 排版整理者:07影像、蓝泓影 8、用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的 选择题 A 从手指尖依次刷到肘上5cm B 双手交替刷3遍,5分钟 1、下列哪项不属于高温灭菌法 C 浸泡酒精范围过肘上3cm A 下排式高压蒸汽灭菌 D 新洁尔灭溶液一般只能用40次 B 预真空式蒸汽灭菌 E 冲水时手指朝下 C 煮沸灭菌 D 火烧灭菌 9、手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法 E 药液浸泡灭菌 A 新洁尔灭溶液清洗 1、绪论 2、当蒸汽压力达到104、0137、3kPa时,温度1211260C,欲杀灭细菌芽孢需 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟 3

2、、物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留 A 1周 B 10天 C 2周 D 20天 E 30天 4、腹部手术的消毒范围包括 A 乳头以下,脐以上 B 剑突以下,脐以上 C 乳头以下至腹股沟韧带 D 手术切口周围15 cm区域 E 锁骨以下至腹股沟韧带 5、煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间 A 510分钟 B 1015分钟 C 1520分钟 D 2025分钟 E 2530分钟 6、用物理方法杀灭细菌称 A 消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 7、用化学的方法消灭微生物称 A消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 B 高锰酸钾溶液清洗 C 紫外线照射 D 40甲

3、醛溶液消毒 E 乳酸空气消毒 10、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确 A 由手术区中心部向四周涂檫 B 由四周向中心部涂檫 C 消毒范围为切口周围 10cm区域 D 单用酒精消毒即可 E 消毒时间需延长30分钟 问答题 1、 何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。 2 、 何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。3 、 试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。 4、 试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。 答案 选择题: 1E 2C 3C 4C 5C 6C 7B 8D 9E 10B 2 、无菌术 选择题 1、下列哪项不属于高温灭菌法 A 下排式高压蒸汽灭菌 B 预真空式蒸汽灭菌 C 煮沸灭菌

4、 D 火烧灭菌 E 药液浸泡灭菌 2、当蒸汽压力达到104、0137、3kPa时,温度1211260C,欲杀灭细菌芽孢需 A 10分钟 B 20 分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟 3、物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留 A 1周 B 10天 C 2周 D 20天 E 30天 1 外科总论习题 排版整理者:07影像、蓝泓影 4、腹部手术的消毒范围包括 4、 试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。 A 乳头以下,脐以上 答案 B 剑突以下,脐以上 选择题: C 乳头以下至腹股沟韧带 1E 2C 3C 4C 5C 6C 7B 8D 9E 10B D 手术切口周围15 cm区域 E

5、 锁骨以下至腹股沟韧带 3 、围手术期处理 5、煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间 A 510分钟 B 1015分钟 C 1520分钟 D 2025分钟 E 2530分钟 6、用物理方法杀灭细菌称 A 消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 7、用化学的方法消灭微生物称 A消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 8、用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的 A 从手指尖依次刷到肘上5cm B 双手交替刷3遍,5分钟 C 浸泡酒精范围过肘上3cm D 新洁尔灭溶液一般只能用40次 E 冲水时手指朝下 9、手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法 A 新洁尔灭溶液清洗 B 高锰酸

6、钾溶液清洗 C 紫外线照射 D 40甲醛溶液消毒 E 乳酸空气消毒 10、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确A 由手术区中心部向四周涂檫 B 由四周向中心部涂檫 C 消毒范围为切口周围10cm区域 D 单用酒精消毒即可 E 消毒时间需延长30分钟 问答题 1、 何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。 2、 何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。 3、 试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。 A型题 1、胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的 。 A、手术前1d开始进流质饮食 B、手术前12h开始禁食 C 、手术前4h开始禁止饮水 D 、必要时可使用胃肠减压 E、手术前23d开始应用抗生素 2

7、、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是 。 A、让胃肠道适当的休息 B 、防止麻醉或手术过程中发生呕吐 C 、减少胃肠道手术时的污染 D、防止术后腹胀 E、减少术后排便 3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项错误 A、吸烟病人必须停止吸烟12周 B 、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽 C 、痰液稠厚者可用雾化吸入 D、哮喘经常发作者可给予地塞米松 E、咳嗽明显者可给与镇咳剂 4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术 。 A、3d以后 B、1周之后 C、2周之后 D、34周之后 E、1个月之后 5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是 。 A 、切口疼痛轻微B 、体温

8、低于37、5 C、肛门排气之 D、病人要求进食时 E、恶心、呕吐消失 6、某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于35天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取 。 A、立即停药 B、减半给药 C、逐渐减量 D、术前3d开始日肌注50mg,手术日100mg肌注 E、术前3d开始日肌注100mg,手术日200mg肌注 2 外科总论习题 7、解除术后腹胀简单有效的方法是 。 A、给与新斯的明 B、补充钾盐 C、给与肾上腺皮质激素 D、置鼻胃管行胃肠减压 E、纠正水、电解质平衡 8、手术前常规禁食的目的是 。 A、避免胃膨胀而妨碍手术 B、防止围手术期的呕吐和误吸 C、防止术后膨胀

9、 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 9、不宜施行择期手术的肺最大通气量是 。 A、在预计值的85%以上 B、在预计值的75%85% C、在预计值的70%74% D、在预计值的60%69% E、在预计值的60%以下 10、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后 。 A、12h B、24h C、48h D、78h E、一周 11、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项正确 A、术前1天开始禁食 B、术前4h开始禁止饮水 C、术前晚洗胃 D、术前晚清洁灌肠 E、术前3天开始口服新霉素 12、心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差 。 A、风湿性心脏病 B、非紫绀型先天性心脏病 C

10、、高血压性心脏病 D、冠心病 E、急性心肌炎 13、男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理 。 A、用降压药使血压下降至正常水平 B、可以不用降压药物 C、用降压药使血压稍有下降 D、用降压药使血压显著下降 E、用降压药使血压下降至略低于正常水平 14、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备 A、西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推 B、心得安15mg 口服 每日3次 排版整理者:07影像、蓝泓影 C、阿托品0、5mg,皮下注射 D、地高辛0、25mg 口服 每日12次 E、一般不需特殊处理 15、

11、关于手术后病人早期活动的优点,下列那项说法不恰当 。 A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减少腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 16、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 。 A、颅内压增高 B、麻醉反应 C、术后腹胀 D、肠梗塞 E、低血钾 17、胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于 。 A、类甲级 B、类甲级 C、类乙级 D、类乙级 E、类乙级 18、呼吸功能不全的主要表现是 。 A、稍微运动后就发生呼吸困难 B、稍微运动后就发生紫绀 C、经常出现轻度紫绀 D、经常出现哮喘 E、反复出现呼吸性酸中毒 19、引起术后腹

12、胀的主要原因是 。 A、咽下空气在肠内积聚 B、食物残渣在肠腔内发酵产气 C、低钾血症 D、肠粘连 E、术后早期缺少运动 20、下列关于术后尿潴留的描述,那项错误 A、术后68小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断 B、较多见于肛门手术后 C、是引起术后尿路感染的主要原因 D、治疗是应先安定病人的情绪 E、导尿时尿量300ml,就应留置导尿12天 21、手术前准备的最根本目的是 。 A、促进切口良好愈合、 B、防止术后感染 C、是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力 D、防止术中各种并发症发生 E、促进术后早日康复 22、术前常规禁食的时间是 。 A、禁食4小时、禁饮2小时 B、禁食

13、6小时、禁饮2小时 3 外科总论习题 C、禁食8小时、禁饮3小时 D、禁食10小时、禁饮3小时 E、禁食12小时、禁饮4小时 23、下列心脏病中,那项最容易在术中发生心跳骤停 。 A、高血压性心脏病 B、风湿性心脏病 C、冠状动脉硬化性心脏病 D、先天性心脏病 E、以上都是 24、下列心脏病对手术耐受性相对较好的是 。 A、冠心病 B、急性心肌炎 C、风湿性心脏病伴心功能不全 D、偶发性室性期前收缩 E、紫绀性先天性心脏病 25、心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后 。 A、23月,无心绞痛发作 B、34月,无心绞痛发作 C、45月,无心绞痛发作 D、56月,无心绞痛发作 E、6月以上,

14、无心绞痛发作 26、手术后离床活动的时间,一般是术后 。 A、12天 B、23天 C、34天 D、45天 E、5天以后 27、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到 。 A、膈神经损伤 B、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛 C、膈下感染 D、粘连引起胃扭转 E、术后肠粘连 28、腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是 。 A、切口感染 B、切口裂开 C、切口皮下积液 D、切口内有血肿 E、病人凝血功能不全 29、下列手术中那种属于限期手术 。 排版整理者:07影像、蓝泓影 A、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术 B、急性阑尾炎的阑尾切除术 C、胃癌的根治性手术 D、嵌顿疝的疝修补术 E、脾

15、破裂的脾切除术 30、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应 。 A、停止使用肾上腺皮质激素 B、继续使用肾上腺皮质激素 C、药物减量 D、可用可不用 E、视情况而定 31、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有 。 A、庆大霉素 B、磺胺药 C、卡那霉素 D、多粘菌素 E、红霉素 32、已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行 。 A、急诊手术 B、择期手术 C、限期手术 D、紧急手术 E、不宜手术 33、空肠手术的病人术前准备哪项是必需的 。 A、术前1日禁食 B、术前1日洗胃 C、术前1日清洁灌肠 D、术前3日开始口服新霉素 E、术前46小时禁水 34、术后肺不

16、张的主要治疗方法是 。 A、应用广谱抗生素 B、雾化吸入 C、应用祛痰 D、吸氧 E、深吸气和咳嗽 35、造成术后肺不张最常见的原因是 。 A、术后疼痛畏惧咳嗽 B、分泌物聚集、堵塞支气管 C、脱水、呼吸道干燥 D、呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失 E、应用吗啡抑制呼吸 36、糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是 。 A、使血糖略低于正常 4 外科总论习题 B、控制血糖于正常水平 C、血糖呈轻度增高 D、尿糖需阴性 E、不需处理 37、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5,首先应考虑为 。 A、肺部感染 B、泌尿系感染 C、切口感染 D、水电解

17、质紊乱 E、腹腔内有异物存留 38、急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是 。 A、粘连性肠梗阻 B、急性胃扩张 C、胆道出血 D、内疝形成 E、消化道出血 39、68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8109/L、N:90%,病人最可能并发 。 A、肺部感染 B、急性胃扩张 C、切口感染 D、水、电解质紊乱 E、切口裂开 40、70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病

18、史,术前心律为45次/分,术前准备应 。 A、强心剂 B、降压药 C、使用抗生素 D、皮下注射阿托品 E、注射吗啡 1、简述术前胃肠道准备的内容 2、简述术后发热的诊断和处理原则 1E 2B 3E 4D 5C 6D 7D 8B 9E 10C 11B 12E 13B 14E 15E 16B 17D 18A 19A 20E 21C 22E 23C 24D 25E 26B 27C 28B 29C 30B 31E 32C 33E 34E 35A 36C 37C 38B 39A 40D 1、答:成人从术前12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或 排版整理者:07影像、

19、蓝泓影 吸入性肺炎,必要时可采用胃肠减压。涉及胃肠道手术者,术前12日开始近流质,对于幽门梗阻的病人,术前应洗胃。一般性手术,手术前一日应用肥皂水灌肠。结肠或直肠手术,应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗并于术前23天开始口服肠道抗菌药物,以减少术后并发感染的机会。 2、答:发热是手术后常见的症状,一般体温升高的幅度为1左右。如果体温升高的幅度过大,或者手术后体温接近正常之后再次出现发热,或发热持续不退,就应该找出发热的原因。 可能的因素有:感染、致热原、脱水等。通常手术后24小时以内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。 术后36日发热,要警惕感染的可能

20、,如静脉内留置输液管可引起静脉炎,甚至脓毒症,留置导尿管并发尿路感染;手术切口或肺部感染。如果发热持续不退,要密切注意有更严重的并发症引起,如腹腔内术后残余脓肿等。 处理原则:处理应用退热药物或物理降温法对症处理之外,还应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析,如进行胸部X光摄影、创口分泌物、引流物涂片和病原学检查+药敏实验,以明确诊断并进行针对性治疗。 4、外科休克 选择题 1、各种休克的共同点是: A. 血压下降 B. 心率增快 C. 脉压缩小 D. 有效循环血量锐减 E. 中心静脉压下降 2、有效循环血量是指: A. 单位时间内循环系统存在的总血量 B. 单位时间内经循环系统

21、循环的血量 C. 维持正常血压所需循环系统内的血量 D. 循环系统内除毛细血床外的循环血量 E. 循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量 3、休克代偿期的临床表现: A. 血压稍升高,脉搏、脉压正常 B. 血压稍降低,脉搏、脉压正常 C. 血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 D. 血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E. 血压稍降低,脉搏、脉压缩小 4、休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义: A. 直接动脉压 5 外科总论习题 排版整理者:07影像、蓝泓影 B. 中心静脉压 E. 大剂量皮质激素 C. 动脉血气分析 12、改善微循环最好采用: D. 肺动脉楔压 A. 血管收缩

22、剂 E. 动脉血乳酸盐测定 B. 扩容和血管扩张剂 5、在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计: C. 强心药 A. 有效循环血量 D. 纠正酸中毒 B. 总血容量 E. 激素 C. 中心静脉压 13、抗休克用多巴胺主要是取其: D. 微循环灌流 A. 强心作用 E. 心功能 B. 收缩血管作用 6、当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全: A. 6cmH2O B. 8cmH2O C. 10 cmH2O D. 12 cmH2O E. 15 cmH2O 7、胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的: A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸 B. 休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C. 可能发现隐匿性休克

23、 D. 能反映胃肠道组织局部血流灌注 E. 能判断胃肠道组织的氧供情况 8、影响心肌灌注流量的主要因素是: A. 动脉收缩压 B. 动脉舒张压 C. 中心静脉压 D. 心排出量 E. 心肌收缩力 9、休克应用血管扩张剂的作用机制是: A. 扩张冠状动脉、增强心脏收缩力 B. 扩张肾动脉、增加肾有效滤过率 C. 扩张小动脉和小静脉,改善微循环 D. 扩张脑动脉,保证脑血流 E. 扩张微循环 10、治疗休克首要的措施是: A. 补充血容量 B. 去除休克病因 C. 纠正酸中毒 D. 升压药的使用 E. 输血 11、休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予: A. 肾上腺素 B. 输血

24、 C. 血管扩张药 D. 血管收缩药 C. 增加外周血管阻力作用 D. 扩张肾血管作用 E. 强心和扩张内脏血管作用 14、纠正休克所并发的酸中毒关键在于: A. 过度换气 B. 补充碱性药物 C. 改善组织灌流 D. 提高血压 E. 应用激素 15、感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的: A. 早期使用 B. 用量宜大 C. 维持不宜超过48小时 D. 能抑制多种炎症介质的释放 E. 以上都对 问答题 1、什么是有效循环血量?其决定因素有哪些? 2 、对休克病人能进行哪些监测? 3、影响中心静脉压的因素有哪些?治疗休克时测定中心静脉压有何意义? 4、早期诊断休克的主要依据是什么? 5

25、、休克的治疗原则是什么? 6、皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么? 答案 选择题: 1D 2B 3D 4E 5D 6E 7A 8B 9C 10A 11D 12B 13E 14C 15E 5、麻醉 选择题 1、麻醉前用药的目的是: A. 消除病人紧张焦虑 B. 提高病人的痛阈 C. 抑制呼吸道腺体的分泌 D. 消除手术和麻醉引起的不良反射 E. 以上都是 6 外科总论习题 排版整理者:07影像、蓝泓影 C. 血容量不足 2、高血压病人麻醉前应: D. 二氧化碳蓄积 A. 停用降压药 E、 神经反射 B. 血压降至正常范围 C. 血压调节至一适度范围 10、下列说法哪一点是不正确的: D. 血压

26、降至正常以下 A. 麻醉医生确定麻醉方法 E. 不必降压 B. 麻醉医生决定麻醉前用药 C. 术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关 3、局麻药中毒反应早期表现为: A. 神志丧失 B. 红疹、瘙痒 C. 嗜睡、眩晕、多语 D. 抽搐、惊厥 E. 呼吸困难 4、误吸引起的化学性肺炎的典型症状是: A. 呼吸急促 B. 心率减慢 C. 肺不张 D. 支气管痉挛 E. 高热 5、吸入麻醉药毒性最小的是: A. 乙醚 B. 氧化亚氮 C. 氟烷 D. 异氟醚 E. 安氟醚 6、麻醉中出现血压下降、脉搏增快,首先考虑: A. 麻醉过浅 B. 严重缺氧 C. 血容量不足 D. 二氧化碳蓄积 E. 神

27、经反射 7、全脊髓麻醉首先出现症状是: A. 神志消失 B. 呼吸紧张 C. 瞳孔散大 D. 血压下降和呼吸停止 E 脉搏微弱和面色苍白 8、普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为: A. 0、1g B. 0、5g C. 1、0g D. 1、5g E. 2、0g 9、麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑: A、 麻醉过浅 B. 严重缺氧 D. 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 E. 出凝血指标异常原则上不能行硬膜外麻醉 11、下列哪项是判断麻醉深度的重要指标 A. 呼吸状况 B. 循环的稳定性 C. 吞咽反射 D. 四肢的活动度 E. 肌肉的紧张度 12、成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间

28、隙是 A. T10L1 B. T12L1 C. D. L1L2 L2L4 E. L5以下 13、腰麻后较常见的并发症是 A. 头疼 B. 尿潴留 C. 颅神经麻痹 D. 化脓性脑脊膜炎 E. 脊瘫 14、 指神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为 A. 因为用量少 B. 引起心率增快 C. 可能引起指坏死 D. 药物吸收增快 E. 易注入血管 15、吸入麻醉药的强度与下列哪种因素有关 A. 油/气分配系数 B. 血/气分配系数 C. 吸入浓度 D. 心输出量 E. 通气功能 问答题 1、试述局麻药中毒的原因与防治措施。 2 、全身麻醉呼吸系统有哪些并发症。 3 、试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。

29、 答案 选择题: 7 外科总论习题 排版整理者:07影像、蓝泓影 1E 2C 3C 4D 5A 6C 7D 8C 9E 10D 11B 12D 伤口 13A 14C 15A 7、创伤和武器伤 习题 一、选择题 1、关于创伤问题下列哪项是错误的? A、一期愈合指创缘对合良好,创腔很小,伤口愈合快的情况 B、清创术最好在受伤后68小时内施行 C、大量皮质激素的应用可影响愈合 D、抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克 E、已感染之创口应延期缝合 2、对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察23天后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称: A、一期缝合 B、二期缝合 C、延期缝合 D、减张缝合 E、以上

30、都不是 3、复合性创伤病人出现下列情况,应首先抢救: A、休克 B、开放性气胸 C、四肢开放性骨折 D、昏迷 E、肾挫裂伤 4、受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为: A、扭伤 B、挫伤 C、挤压伤 D、冲击伤 E、创伤性窒息 5、各种组织和器官损伤的基本病理变化是: A、局部充血 B、局部肿胀 C、局部发热 D、局部炎症反应 E、局部血细胞及血浆渗出 6、病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要: A、抗休克 B、加压包扎止血 C、骨折复位 D、清创缝合 E、骨折临时固定 7、感染伤口的处理原则是: A、彻底切除坏死组织,立即植

31、皮 B、控制感染,加强换药 C、彻底清创后缝合伤口 D、彻底清创,延期缝合 E、局部制动,进行理疗 8、清洁伤口是指: A、污染伤口经清创以后 B、消炎以后的伤口 C、无菌手术的伤口 D、伤后68小时内的E、引流以后的伤口 9、关于清创术,以下哪项是错误的: A、所有开放性伤,都必须力争在68小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创伤口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、胸腹联合伤时: A、应首先处理伤口 B、应首先处理腹部 C、胸腹部手术同时进行 D、有呼吸循环障碍,则先处理胸

32、部 E、有腹膜刺激征时应先处理腹部 三、问答题 1、常见的创伤愈合的不利因素有哪些? 2、伤口愈合有几种类型? 3、简述创伤的治疗原则 答案 选择题: 1E 2C 3B 4C 5D 6B 7B 8C 9B 10D 8、烧伤、冻伤 习题 一、选择题 1、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况最需要行气管切开后方可安全转院? A、呼吸道烧伤 B、严重休克 C、头面部烧伤 D、上呼吸道梗阻 E、心博骤停 2、浅度烧伤的局部损害深度达: A、表皮角化层、生发层健在 B、真皮浅层,部分生发层健在 C、真皮深层,有皮肤附件残留 D、皮肤全层 E、皮下组织层 3、烧伤休克的主要原因是: A、大量红细胞丧失 B、

33、大量水分蒸发 C、疼痛 D、大量休液从血管内渗出 E、创面感染 4、深度烧伤的临床特点是: 8 外科总论习题 A、局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B、水泡较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C、水泡饱满,感觉迟钝,皮温低 D、水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,基底红白相间,皮温稍低 E、创面无水泡,感觉消失,皮温低 5、烧伤后脓毒症致病菌主要来源是: A、呼吸道 B、肠道 C、泌尿道 D、创面 E、输液管道 6、烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是: A、呼吸道烧伤 B、烧伤休克 C、创面感染 D、抗生素损害 E、肺部感染 7、适于采用包扎疗法的烧伤创面是: A、面颈部浅度烧伤 B、

34、会阴部烧伤 C、四肢浅度烧伤 D、四肢高压电接触伤 E、度烧伤 8、下列哪项与烧伤休克期无关? A、口渴烦躁 B、手足湿冷 C、尿少 D、心率增快 E、高热、谵妄 9、在烧伤治疗过程,自始至终的问题不包括下列哪项? A、休克的防治 B、感染的控制 C、创面的正确处理 D、营养的补充 E、预防水肿 10、烧伤休克期补液时,调节补液速度和成分的指标不包括: A、尿量 B、血PH和CO2CP C、自觉症状,有无口渴、烦躁 D、心率、血压、中心静脉压 E、呼吸 11、成人中国新九分法计算烧伤面积,哪项错误? A、头颈为9% B、双上臂为7% C、躯干为27% D、双臀为5% E、双大腿、双小腿、双足为

35、46% 12、1名25岁男性,体重60kg,发生双上肢全部躯干前后面的度烧伤,试问第1个24小时补液总量应为多少? A、4000ml B、5000ml C、6000ml D、3000ml E、9000ml 13、切痂主要用于: 排版整理者:07影像、蓝泓影 A、烧伤 B、浅烧伤 C、烧伤 D、深烧伤 E、轻度烧伤 14、中度烧伤是指烧伤面积: A、不足10% B、10%29% C、30%39% D、40%49% E、50%以上 15、中度以上烧伤在伤后2448小时以内要着重防治: A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、脓毒症 D、急性肾衰 E、多器官功能衰竭 16、患者男性,16岁,右足和右

36、小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为: A、5%浅 B、5%深 C、10%浅 D、10%深 E、15%浅 17、电烧伤的治疗中哪项错误: A、每日伤口消毒23次 B、全身应用抗生素 C、已感染的伤口充分引流 D、肢体严重肿胀者应加压包扎 E、防治并发症 18、下述处理哪项错误: A、碳酸烧伤可用酒精中和 B、强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗 C、强碱烧伤先用大量清水冲洗,再用1%的醋酸中和 D、生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗 E、磷烧伤应设法将磷与空气隔绝 三、问答题 1、关于烧伤面积的估算,成人中国新九分法是如何计算的? 2、烧伤严重程度的分度法具体内容是什么? 3、烧伤的治疗原则有哪些? 答案 选择题: 1D 2B 3D 4D 5D 6B 7C 8E 9E 10B 11E 12C 13C 14B 15A 16C 17D 18B 9、外科感染 习题

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