外科护理部各班工作职责.docx

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1、外科护理部各班工作职责外科护理部各班工作职责 早主: 8:00-17:00按时交接班,参加晨会。负责迎接并接待新病人,做入院宣教,写首次护理记录单,测量新人病人的生命体征并绘制相应的体温单,根据病情安排床位,处理医嘱、取药、记账、送标本。办理出入院手续负责将病历送至出院结算处,不得将病历交与病人或家属。查对医嘱并登记、抄写治疗卡。下班前护理查房,书写交班报告。登记当日工作量表。负责病房的终末消毒工作并登记。 8:00-8:30 参加晨会,晨会结束后一起下病房做晨间护理。 8:30-12:00处理医嘱取药记账办理出入院手续送病历至出院结算处,及时做病房的终末消毒。 12:00-14:00午饭时间

2、。 14:00-17:00与责护共同查对医嘱并登记、抄写治疗卡。下班之前的护理查房,检查医嘱的落实情况完成情况。书写交班报告。 早治:8:00-11:30按时交接班,参加晨会,做晨间护理。负责科室物品药品的交接并登记。负责协助责护加药前的查对、以及加药,巡回病房,更换液体,负责所有护理操作比如皮试、采血、测量11点的体温、备皮、导尿、灌肠、心电监护。遵医嘱测量生命体征。11:30-12:00吃饭时间。12:00-14:30打扫科室卫生,保持治疗室台面的干净整洁,每周二的紫外线灯管擦拭,治疗盘的高压灭菌,更换消毒液。 责护:8:00-17:00按时交接班,参加晨会,做晨间护理。负责全病区病人的输

3、液治疗。做新人病人的评估,健康教育,病情观察,了解病人的需求以及心理变化,护理记录的书写,出院指导。负责抢救药品器械的查对登记保养。与主班共同查对医嘱。下班前与主班一起进行的护理查房。 中班:14:30-21:00按时交接班,负责科室物品药品的交接并登记。普查全病区病人的生命体征,绘制体温图。17:00后负责全病区所有的护理治疗工作。摆放次日的长期液体并做好查对,摆放好治疗卡。保持科室的卫生干净整洁。书写交班报告。 夜班:21:00-8:00按时交接班,负责科室物品药品的交接并登记,与中班共同做好晚间护理,负责全病区所有的治疗护理以及生产安全,夜间巡回病房按时测量生命体征并记录。6:00-7:

4、00负责采血,测量生命体征绘制体温图。治疗室的消毒登记工作,打扫科室卫生,书写交班报告,做好交班前的准备工作。衣帽整洁参加晨会。 注: 1. 每班必须提前10分钟到岗进行交接,重危病人必须床头交接,交接班时如遇抢救病人必须抢救完毕或病人病情平稳方可离开。 2.凡是科室的工作人员必须团结协作,相互尊重,自觉完成本班职责内的任务,不得擅离职守不得以任何理由推诿拖延本班内工作任务。未完成职责任务的,下班有权不接班。 新入院患者连续3天测量体温一日2次,若体温大于37.5度的,每日测量体温四次,连测3天体温,脉搏呼吸 4 次 ;若体温 39以上者,每 4 小时测体温脉搏呼吸 1 次,或遵医嘱执行 ,体

5、温正常 3 日后,每日测体温,脉搏呼吸 1 次,或遵医嘱执行 。危重患者生命体征监测遵医嘱执行 每日记录大便次数 1 次 每周测体重 1 次,手术病人的体温每日测量4次并且绘制在8am 12n 4pm 8pm 体温表格内。连续测画3天。每日测量时间早7点 11点 15点 20点。分别由治疗班,中班大夜班连续完成这项工作。谁测量谁画体温图。形成一种模式和习惯,免得混乱。 外科护理部工作周安排 星期一 基础护理服务日 具体负责人:张红 工作目标:病房能否达到清洁,整齐、安静、舒适、安全的要求,床头牌是否挂放统一、护理级别,饮食与医嘱相符,床头牌是否挂放统一、护理级别,饮食与医嘱相符,及时测量体温、

6、脉搏、呼吸、血压,观察病情仔细,处理正确、记录详细切实。患者出院后床单元终末处理及时,基础护理用物齐全、清洁、整洁。患者的入院评估、计划、护理记录的完整规范程度;护理计划是否诊断确切、目标明确、措施落实、评价及时;出院指导是否到位;健康教育贯穿患者住院全过程,并加强入院后、手术前后、特殊检查前后及出院前指导。 星期二 消毒隔离工作日 具体负责人:白玉君 陈欣 工作目标:治疗室、换药室等无菌操作场所清洁无尘无杂物(窗台、桌面、药品橱、治疗车、地面等)。无菌物品与非无菌物品分开放置、标签醒目,无菌包在有效期内,包布清洁无破损,包外指示带变色符合要求。浸泡液、浸泡容器定期更换,浓度液面达标。无菌操作

7、场所每日紫外线消毒,每周95%酒精擦拭紫外线灯管,紫外线灯强度达标。医护人员遵守消毒隔离制度和无菌操作原则,用过的物品器械执行先浸泡再清洗后消毒的程序。一次性用品用后及时毁形浸泡。 星期三 护理小知识讲座 具体负责人:王琼 工作目标:搜集讲解分享护理操作技巧,药理知识,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 星期四 护理安全宣传日 具体负责人:周海英 工作目标:在抽血、给药、或输血时,进一步落实各项诊疗活动的查对制度。加强对病人识别的准确性。提高科室用药的安全性,所有处方或用药医嘱在转抄和执行时,都有严格的二人核对、签名程序,认真遵循,为患者提供

8、合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。进一步完善输液安全管理制度,严把药物配伍禁忌关,控制静脉输液流速,执行对输液病人最高滴数限定告知程序,预防输液反应。建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。防范与减少患者摔倒,压疮事件的发生,认真实施有效的跌倒与压疮防范制度与措施。 星期五 护理质量自查日 具体负责人:杨玉芹 侯丽蓉 张红 工作目标:检查护理文件楣栏按规定填写是否齐全、无涂改,字迹清楚。体温单点圆线直,入院、手术、分娩、转科、死亡等标志在40 42 栏内,患者入院有体重。临时医嘱单、输血单双人核对签名,长期医嘱执行单时间真实、无代签名现象。护理记录出入量填写、汇总正确,生命体征记录及时,特殊情况随时记录。入院评估全面、书写规范,护理计划、护理记录具有连续性、反应患者动态变化。交班报告有“新、危、重、术”标志,交班顺序正确,用词恰当,内容与病情相符。抢救物品放置规范,专人管理,定点放置,标签醒目,定期检查维修,保持完好。护士熟练掌握急救物品器材的性能及使用方法、熟悉抢救药品的药名、剂量、用法、编号、作用。抢救用物齐全,无菌物品在有效期内,氧气、吸引器、呼吸机、心电监护仪等性能良好、清洁,处于备用状态。药品无变质、失效、过期现象。

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