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多颅神经损害 特发性多颅神经炎：是指一侧或两侧2条以上的颅神经麻痹, 临床上青壮年多见, 老年人相对少见。多数急性起病, 少数亚急性起病, 一部分病人有前驱症状, 如咽痛、耳痛, 首发症状有头痛、复视、吞咽困难, 除颅神经外无其他神经系统病变体征, 脑脊液检查无明显异常, 临床上无糖尿病等其他原因。使用糖皮质激素、B族维生素等支持治疗, 预后较好。患者以视物成双为首发症状，继而出现吞咽困难、声音嘶哑等表现，首先考虑本病的可能。 副肿瘤综合征：此类综合征临床表现复杂，症状可单独出现，也可重叠出现，累及肌肉、周围神经和中枢神经的不同部位。临床上可表现为近端肌肉无力和萎缩，迅速或逐渐发展，可有肢体感觉异常，症状有时发生在肿瘤前，也可表现四肢远端感觉和运动障碍，腱反射减弱或消失，脑脊液蛋白通常增高，肌电图可有感觉运动传导速度均减慢。该患者临床表现以视物成双、吞咽困难、声音嘶哑等为主，体重有明显下降，待行PET检查及其他检查排除本病。 格林- 巴利综合征:是迅速进展而大多数可恢复的运动性神经病，病前可有感染史,一般起病迅速，病情呈进行性加重，常在数天至1、2周达到高峰，到4周停止发展。临床表现除颅神经损害外多伴有肢体症状与体征, 大部分脑脊液检查有蛋白- 细胞分离现象。患者病前无感染史，无明确的肢体症状与体征, 本病可以排除。
