妇产科学期末模拟试.docx

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1、妇产科学期末模拟试妇产科学试卷一、单选题 1、子宫腔最狭窄的部位是 A、组织学内口 B、解剖学内口 C、子宫颈管 D、子宫外口 E、子宫下段 2、女性，28岁，月经规则，经期6天，周期34天，末次月经x月x日，推算其排卵期应在 A、x月x日左右 B、x月x日左右 C、x月x日左右 D、x月x日左右 E、x月x日左右 3、下列哪项不是受精卵着床的必备条件 A、透明带消失 B、子宫内膜蜕膜变 C、合体滋养层细胞形成 D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E、有足够量的孕酮 4、枕先露胎儿衔接后，矢状缝与骨盆左斜径一致，枕骨在母体骨盆右前方的胎方位是 A、枕左后位 B、枕左后位 C、枕右前位 D、枕左前

2、位 E、枕左横位 5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A、骶岬 B、骶骨 C、坐骨棘 D、坐骨结节 E、坐骨切迹 6、正常分娩时，胎头俯曲后以哪个径线通过产道 A、枕额径 B、枕下前囟径 C、枕颏径 D、双顶径 E、双颞径 7、33岁已婚妇女，停经45天阴道少量流血3天，左下腹痛4小时。妇科检查后左附件部位有一边界不清的包块，有触痛，考虑异位妊娠，下列哪项辅助检查最有助于明确诊断 A、尿妊娠试验 B、B型超声检查 C、基础体温测定 D、子宫内膜病理检查 E、阴道后穹隆穿刺 8、下列那项不符合II型胎盘早剥的表现 A、常合并重度妊高征 B、子宫呈硬板状、有压痛 C、阴道流血量与贫血成正比 D、

3、胎心常有异常 E、剥离面超过胎盘面积的1/3 9、女，28岁，第一胎孕36周，产前检查：血压140/90mmHg,浮肿，孕前血压90/60 mmHg,其余监测未发现异常。应诊断为 A、妊娠期高血压 B、重度子痫前期 C、正常妊娠 D、妊娠水肿 E、妊娠合并高血压 10、先兆流产与难免流产的鉴别要点是 A、出血时间长短 B、下腹痛的程度 C、早孕反应是否存在 D、宫口扩大与否 E、妊娠试验阳性 11、妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征 A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感 B、休息时心率110次/分 C、休息时呼吸20次/分 D、肺底有湿罗音，咳嗽后消失 E、阵发性夜间呼吸困难 12、孕妇，

4、26岁，G1P0孕38周。骨盆外测量：髂前上棘间径21，髂嵴间径23，骶耻外径16，坐骨结节间径7。应诊断为 A、漏斗型骨盆 B、均小骨盆 C、扁平型骨盆 D、横径狭小骨盆 E、正常骨盆 13、绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是 A、宫颈息肉 B、宫颈糜烂 C、宫腔积液 D、老年性阴道炎 E、围绝经期月经紊乱 14、宫颈活检病理为鳞状上皮化生。提示宫颈病变为 A、癌前病变 B、非典型增生 C、炎症愈合过程 D、雌激素水平过高 E、宫颈原位癌 15、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度，主要取决于 A、肌瘤的数目 B、肌瘤的部位 C、肌瘤是否有囊性变性 D、肌瘤是否有红色变性 E、

5、肌瘤是否有玻璃样变性 16、确诊子宫内膜癌的最可靠的依据是 A、病史 B、体征 C、分段诊断性刮宫组织病理学检查 D、宫腔镜检查 E、经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 17、一患者得了外阴阴道假丝酵母菌病，有关该病的情况下列哪项是错误的 A、患者的内裤、浴盆及毛巾应开水烫洗 B、用0.5%醋酸液阴道灌洗 C、局部用药无效或复发者可同时口服用药 D、常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病 E、合并妊娠时应行局部用药 18、某女，34岁，无子女，已确诊为子宫肌瘤，单个结节，子宫如孕3月大，血红蛋白90 g/L ,首选的治疗方法 A、纠正贫血 B、服中药治疗 C、子宫全切术 D、子宫次全切除术 E、子宫肌瘤

6、挖出术 19、某患者卵巢肿瘤手术后结合临床表现和病理检查，诊断为梅格斯综合征，请问是下列种卵巢肿瘤 A、颗粒细胞瘤 B、卵泡膜细胞瘤 C、纤维瘤 D、无性细胞瘤 E、内胚窦瘤 20、某女，24 岁，因患葡萄胎住院治疗40天，经清宫后行各项检查及必要的化验，现均在正常范围，出院后下一部处理是 A、出现异常情况再随诊 B、定期做阴道细胞涂片检查 C、定期复查血 HCG D、定期做胸部X线摄片 E、 出院后休息半年可再继续妊娠 二、判断题 1、雌激素使宫颈粘液减少、变稠，拉丝度减少。 2、腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。 3、输卵管妊娠时子宫内膜无变化。 4、早期流产是先阴道流血

7、后腹痛。 5、活跃期超过12小时为活跃期延长。 6、宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂。 7、子宫颈癌浸润未达盆壁，起临床分期为b 期 。 8、子宫内膜癌最常见的病理类型是鳞癌 。 9、子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢 。 10、放置宫内节育器常规在月经第3-7天放置 。 三、填空题 1、卵巢的周期性变化包括：卵泡的发育及成熟、_、_、 _。 2、按蜕膜与囊胚的部位关系，将蜕摸分为_、_、_。 3、软产道是由_、_、_及骨盆底软组织构成的管道。 4、解痉药物硫酸镁使用时的注意事项有1、_2、_3、_4、_5、 6、 7、 。 5、乙型肝炎病毒的母婴传播途径有

8、_、 _、_。 6、子宫破裂按发生部位分为_、_。 7、慢性宫颈炎的病理包括_，_，_ 和宫颈息肉及宫颈粘膜炎。 8、根据子宫肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为3类即_，_和_ 。 9、卵巢肿瘤的并发症为_，_，_和感染 。 10、无排卵性功血主要发生于_和_年龄的妇女，但两者的发病机制 _。 四、名词解释 1、胎产式 2、产力 3、稽留流产 4、葡萄胎 5、继发性闭经 五、简答题 1、胎盘有哪些功能？ 2、简述产后出血的定义及病因。 3、子宫颈癌的临床症状和辅助检查方法。 六、病例分析 患者，女性，35岁，已婚已育。药物流产后11天下腹痛8天伴发热2天入院。患者11天前在当地医院行药物流产

9、，病历记录有胚囊物掉出，阴道出血比平时经量略多，8天前出现下腹痛，自行服“消炎药”无好转，2天前出现发0热，下腹痛加剧，无恶心、呕吐，时有便意感。曾患过左附件炎。查体：T 39.1 C， BP 15/10 Kpa，P100次/分，心、肺听诊无异常，下腹部肌紧张，压痛 ，反跳痛 ，移动性浊音；妇检：外阴无异常，阴道少量暗红色血，宫颈中度糜烂，表面颗粒状，举痛，子宫后位正常大，活动受限，有压痛，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，有压痛，不活动，右附件增厚有压痛。实验室检查：血红蛋白 120g/L，白细胞15.8 910/L,中性90 %，淋巴 10 %。 1、病人可能的诊断是什么

10、，诊断依据有哪些？ 2、为进一步明确诊断，可做哪些检查，其治疗方法的原则如何？ 妇产科学试卷参考答案 一单选题 1B、 2E、 3C、 4C、 5C、 6B、 7B、 8C、 9A、10D 11D、12B、13D、14C、15B、16C、17B、18E、19C、20C 二、判断题 1错、2对、3错、4对、5错、6错、7对、8错、9对、10错 三、填空题 1、排卵，黄体形成，白体 2、真蜕膜，壁蜕膜，包蜕膜 3、子宫下段，子宫颈，阴道 4、1）定时检查膝腱反射是否减弱或消失；2）呼吸不少于16次min；3）尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml；4）硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中

11、毒反应，立即静脉注射10葡萄糖酸钙lOml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。5）肾功能不全时应减量或停用；6）有条件时监测血镁浓度；7）产后24小时停药。 5、宫内传播，产时传播，产后传播 6、子宫下段，子宫体部 7、宫颈糜烂，宫颈肥大，宫颈纳氏囊肿 8、肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤 9、蒂扭转，破裂，恶性变 10、青春期，围绝经期，不同 四、名词解释 1、胎体纵轴与母体纵轴的关系 2、将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 3、指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者 4、妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡

12、萄得名 5、继发性闭经：指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者 五、简答题 1、胎盘功能：具有物质交换、代谢、分泌激素、防御以及合成功能 2、胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤，和凝血功能障碍。 3、症状 早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，患者一旦出现症状，主要表现为1）阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多；老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。)阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。晚期因癌组织破溃、坏死，继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白

13、带。晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。 体征 镜下早浸癌及极早期宫颈浸润癌，局部无明显病灶，随着宫颈浸润癌的生长发展，类型不同，局部体征亦不同。 辅助检查1宫颈刮片细胞学检查，2、碘试验3、阴道镜检查4、宫颈和宫颈管活组织检查5、宫颈锥切术6、HPV监测 六、病例分析 、急性盆腔炎，慢性宫颈炎 依据：）已婚育龄女性，近日有药流史，）流产后11天下腹痛8天伴发热2天。 0）T 39.1 C， BP 15/10 Kpa，P100次/分，下腹部肌紧张，压痛 ，反跳痛 ，移动性浊音）妇检：外阴无异常，阴道少量暗红色血，宫颈中度糜烂，表面颗粒状，举痛，子宫后位正常大，活动受限，有压痛，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，有压痛，不活动，右附件增厚有压痛。）实验9室检查：血红蛋白 120g/L，白细胞15.8 10/L,中性90 %，淋巴 10 %。 、超，反应蛋白，阴道分泌物培养药敏试验， 应用抗生素治疗，急性盆腔炎的病原体多为混合感染，故抗生素多采用联合用药。 抗炎治疗效果不满意也可考虑手术治疗。