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1、妇幼保健重点1.妇幼保健的工作对象:妇女、儿童群体 2.妇幼保健的工作内容:妇女保健、儿童保健、婚姻保健、生殖健康服务、生育调节期保健、健康促进健康教育 3.妇幼卫生工作方针的突出特点:以保健为中心,以预防为主 4.妇幼卫生业务机构:妇幼保健院、儿童保健所、计划生育指导站、妇产医院、儿童医院、妇幼卫生研究机构 5.农村妇幼卫生三级保健网:以县为单位形成的妇幼卫生三级保健网,以县级妇幼卫生机构为技术指导中心,乡卫生院妇产科、儿科为中间枢纽,村卫生室为基础的,布局合理、不同层次的卫生服务体系,是国家卫生体系的重要组成部分。 6.青春期:1019岁 7.青春期卫生指导:一般卫生指导、乳房保健、心理卫
2、生指导、健康教育 8.围产期:怀孕开始到产褥期 孕早期:112周 孕中期:1327期 孕晚期:28周分娩 9.孕早期保健:推测预产期 10.孕中期保健:系统产前检查:测量体重、血压、宫高、腹围,检查胎方位,监测胎心率,以及下肢有无水肿,做唐筛、糖筛和神经管畸形的筛查孕期营养指导 11.孕晚期保健:孕妇自我监护:数胎动,12小时30 12.产褥期:从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期。保健要点:产后检查、营养指导、卫生指导、乳房护理、产后康复锻炼、产后心理支持 13.高危妊娠:凡妊娠期和分娩期可能危害母婴健康或导致难产而增加围产期发病率和死亡率者。 14.更年期:妇女
3、由生殖功能旺盛的状态逐渐衰退,最后接近完全停止的一个过渡时期。临床表现为经量减少,最后绝经,生育能力和性活动能力下降,性器官进行性萎缩。 15.更年期妇女保健内容:更年期妇女的相关检查、更年期妇女的自我监测、建立健康的生活方式、心理卫生指导 16.常用计划生育方法:药物避孕、工具避孕 17.婚前保健服务内容:婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询 18.婚前医学检查的主要疾病:严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等 19.婚前医学检查的内容:病史询问、体格检查、婚前医学检查的转诊、医学指导意见原则、出具婚前医学检查证明、
4、婚前医学检查后的随访 20.艾滋病母婴传播:感染HIV的妇女在妊娠、分娩、产后哺乳等过程中将HIV传染给胎儿或婴儿 21.预防育龄妇女感染艾滋病:开展健康教育,进行行为干预。防治性传播疾病,加强性传播疾病的管理。减少吸毒危害。开展待婚人群的艾滋病监测。加强血液管理。促进安全性行为。预防艾滋病感染育龄妇女的非意愿妊娠。预防艾滋病母婴传播。提供关怀和支持。 22.体格成长的规律:连续的过程,阶段性各器官系统发育与体格生长的规律有平行和不平行的规律体格生长的头尾规律生长发育的个体差异生长的轨迹现象 23.影响体格生长发育的因素:遗传因素、环境因素 24.体格生长常用指标:体重 各器官、系统、体液重量
5、的总和,是衡量体格生长发育的重要指标,判断营养状态的灵敏指标身高 与长期营养状况关系密切,是判断儿童体格生长发育水平的重要指标坐高 代表头颅和脊柱的发育,反映肢体与躯干的比例头围 代表脑和颅骨的发育胸围 表示胸廓、胸背肌发育和呼吸器官的发育程度,是体格测量中比较重要的指标上臂围 上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,反映儿童的营养状况皮褶厚度 推算全身体脂含量,判断营养状况 25.体格生长评价常用指标:年龄别体重 远期、近期营养状况监测年龄别身高 远期营养状况身高别体重 近期、急性营养状况 评价方法:五等级法、三等级法、3项指标综合评价法 26.儿童年龄分期:胎儿期 精子卵子结合直至胎儿娩出新
6、生儿期 胎儿娩出到28婴儿期 28天至1周岁幼儿期 1-3周岁学龄前期 3岁至入学前学龄期 入小学至青春期青春期 1019岁 27.足月儿 胎龄满37周不满42足周 早产儿 胎龄满28周不满37周 过期产儿 满42周及以上低出生体重儿 体重不足2500g正常体重儿 2500g-4000g巨大儿 超过4000g 28.新生儿几种特殊生理状态 生理性黄疸假月经生理性乳腺增大生理性体重下降新生儿红斑及粟粒疹 29.新生儿疾病筛查:听力、遗传代谢、内分泌疾病筛查 30.儿童保健系统:对儿童建立系统管理档案,定期进行体格、神经心理发育监测评价,喂养、早期教育及体格锻炼指导,开展免疫规划和常见疾病的防治,
7、出生缺陷及体弱儿筛查等系列儿童保健管理 31.预防接种:为了预防传染病的发生,用人工方法,将细菌、病毒降低毒性,制成菌苗、疫苗和类毒素等生物制剂,通过注射、口服等方法接种到人体使之产生抵抗某种传染病的能力,达到免疫的目的 32.免疫接种的方式:主动免疫是将疫苗或类毒素等抗原物质输入人体,刺激机体产生免疫应答,合成抗体,产生免疫记忆,从而获得免疫力的一种防治微生物感染的措施。被动免疫是给人体注射含他人或动物特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂,以治疗或紧急预防感染的措施,是预防破伤风和狂犬病的重要手段。 33.免疫接种的途径:皮内注射、皮上划痕、皮下注射、肌内注射、口服、气雾吸入 34.儿童常见
8、伤害的分类:按伤害的原因分类、按伤害的性质分类、按伤害发生场所分类 35.儿童“四病”:肺炎、腹泻、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏病 36.儿童疾病综合管理的基本原则:“粉红色”表示转诊或住院,“黄色”表示立即治疗,“绿色”表示可在家中护理 37.母乳喂养的优点:营养成分最适合婴儿的需要,消化吸收利用率高含有大量免疫物质不易发生过敏经济、方便、卫生促进产后恢复、增进母婴交流 38.粉尘的八字方针:革、水、密、风、护、管、教、查 39.氯化消毒:医院污水消毒最常用的方法是氯化消毒,消毒剂主要有液氯、次氯酸钠、漂白粉等 40.三间分布:疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律
9、,主要描述疾病发病、患病和死亡的群体现象 41.三级预防:第一级预防又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病或伤害的发生,或至少推迟疾病的发生,是消灭或消除疾病的根本措施。二级预防:早发现、早诊断、早治疗。三级预防:临床预防和疾病管理 42.流行病学:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 疫苗名称 出生 1 1 1月 2 2月 1 3月 2 1 4月 3 2 5月 3 6月 3 8月 1 1 乙肝 卡介苗 脊灰 百白破 白破 麻疹 麻腮风 乙脑减毒活疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 甲减毒活肝疫苗 疫灭活疫苗 苗 6-18月 18月 18-24月 1 2岁 2 24-30月 2 3周岁 1 4周岁 4 6周岁 1 2 1、 2 1 1