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妇科体检工作流程 妇科体检工作流程 核对信息核对信息 检查前准备 检查过程 重大异常发现 查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号 核对体检项目 确认有无性经历及有无排尿；既往是否有相关病史及月经、妊娠史；有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史 条形码贴于装样试管，未婚要求妇检者请其本人签字确认 询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间 拉紧遮帘，引导受检者躺在专用诊查椅上，嘱受检者摆好合适体位，暴露检查部位 检查者使用消毒液擦手 检查顺序：外阴使用窥具阴道宫颈取出窥具戴手套涂上凡士林双合诊分泌物、宫颈局部取材，装样 记录体检发现的妇科疾病和阳性体征，并及时录入电脑并核对无误 在导引单外科项目划“”签名 对于重大异常发现者，需及时上报总住院和科室领导，同时指导其门诊就诊或住院治疗；如对检查结果存在疑问或重大异常发现，需由其请上级医生或其他相关科室医生协助会诊或请院内会诊，首诊医生全程参与，记录会诊内容 检查后整理 清理诊室，准备次日检查物品
