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1、婴儿分娩接生程序注意事项婴儿分娩接生程序及注意事项 1、初产妇儿头拨露1-2cm，经产妇宫口开大3-4cm，根据进展情况进行会阴消毒，准备接生，；打开红外线暖箱；备好肩垫和新生儿抢救药品。 2、接生者进行刷手、手术衣、戴无菌手套。 3、铺产台： 在产台远端处将纱布及棉球分开放，将两个棉球用盐水浸湿并挤干放在小碗中备用，用一把止血钳套好气门芯，按接产顺序摆好器械，将处理脐带用的物品放置到保温台上。 在两腿屈膝内侧及产单中上端将产单折起，防止羊水外流。 腹部置消毒巾一块，两侧大腿各铺治疗巾一块，会阴部一块，内垫纱布一块，用布巾钳固定。用一棉片堵住肛门，以防污染。 4、右手用消毒巾保护会阴，左手协助
2、胎头做好分娩机转，娩出胎儿时要用注意力集中，速度不要太快，要求与孕妇配合好，控制孕妇用力，胎头着冠后，在宫缩间歇，嘱孕产妇用力，缓慢的娩出胎头大径，防止产道的损伤。 5、胎头娩出后，胎肩娩出前，挤净其口腔、鼻腔粘液和羊水，当胎儿的前肩娩出后，为防止产后出血，此时可肌注缩宫素10u或稀释后静脉注射。待下次宫缩发动时，先后协助娩出胎儿的后肩及胎儿躯体。待胎儿全部娩出后，再次挤出其口腔鼻腔粘液，并用低压吸痰器，或一次性吸痰管吸痰。羊水流净后，将集血器放在产妇臀下，以便收集阴道出血。 6、新生儿处理：对新生儿进行快速评估及初步复苏；如有新生儿窒息按照新生儿复苏程序处理。 7、脐带处理 断脐：胎儿娩出后
3、，待2-3分钟脐带血管停止搏动后再断脐。 脐带消毒：用碘酒、酒精消毒脐带至脐根以上5cm、腹部围绕脐轮直径5cm的皮肤。 结扎脐带：在距脐根0.5-1cm处止血钳夹住脐带，于上方1cm处剪断脐带，同时检查脐血管有无异常，用气门芯或脐带夹在止血钳夹住脐带，松开止血钳。 断端处理：用一块消毒棉片挤净脐带断端处淤血及粘液，随之把棉片围在脐轮周围，左手固定；右手用蘸有3%碘酒或高浓度的高锰酸钾溶液的棉签均匀涂擦脐带断端，进行血管烧灼消毒，切勿碰新生儿皮肤。待碘酒或高锰酸钾溶液稍干后，棉签及棉片仍于医疗垃圾桶内。 用小纱布裹好脐带处，用油纱布擦净腰部胎脂，然后用脐带卷包扎脐带。 8、擦拭新生儿皮肤的胎脂
4、、羊水、血迹，同时检查新生儿有无畸形。 9、测量新生儿体重，在新生儿病例上按新生儿脚印和母亲的指印，与母亲核对母亲姓名、新生儿性别、住院号，系脚条或腕带，然后将新生儿放在母亲胸前进行早接触、早吸吮，填写新生儿病历。 10、胎盘剥离后，娩出胎盘：按顺时针方向旋转牵引，不得硬牵，发现胎盘胎膜残留，应及时处理。将娩出的胎盘放入小盆内，检查胎盘、胎膜是否完整。 11、按常规进行软产道检查，如软产道裂伤进行修补、缝合。 12、测量胎盘大小，脐带长度，并测量盆内出血量。 13、清理产台，用弯盘将血及羊水刮净，计出血量，将产包污物按照生活垃圾与医用垃圾分别给放置。 14、为产妇清洁会阴，盖好被子，清洗器械，倒污物桶并清洁油布、地面。认真填写分娩记录及分娩登记等。
