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1、孕妇的高危筛查要点孕妇的高危筛查要点 随着社会的发展,人民物质文化水平的逐步提高,主动接受产前保健的孕妇逐步增多,为其做好产前高危筛查越显重要,对病人、对社会、对医院本身有着重要的意义。 一、目的意义 1、为孕妇的妊娠风险作出预警提示,是做好产前保健的必要条件; 2、是控制孕产妇死亡和新生儿死亡有效手段; 3、也是防范医患纠纷的重要措施之一。 二、高危孕妇定义及范畴 1、本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴生命安全者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 2、具有下列情况之一者属高危妊娠: 年龄18岁或35岁; 有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、
2、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病; 孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥; 妊娠高血压综合征; 妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染等; 1 妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物; 母儿血型不合; 早产或过期妊娠; 胎盘及脐带异常; 胎位异常; 产道异常; 多胎妊娠; 羊水过多、过少; 多年不育经治疗受孕者; 曾患或现有生殖器官肿瘤者等。高危妊娠可用产前评分进行量化科学管理。附我国高危妊娠产前评分标准表。 三、筛查要素 1、孕早期(20周)前:采集病例的详细基本信息病史生产史婚育史为其建立健康档案,进行必须必要的辅助检查,对其资料进行分析。 2、检查做到不留死角,沟通到位,让对方理解、做到让对方知情同情同意。 3、完善资料,做到有据可查。 2